Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста разобраться с ситуацией с бабушкой.
Посещает поликлинику не можем понять, все ли впорядке. Критично ли Нужен ли правильный подход и лечение.
Бабушке 76 лет
Сахарный диабет
Анамнез:
В анамнезе нарушение ритма - постоянная форма фибрилляции предсердий....
Здравствуйте! По данным эхокардиографии изменения типичные для пациента с гипертонией и аритмией. В лечении не виду оснований для приема соталола так как аритмия постоянная форма - в замену его достаточно б-блокатора вроде бисопролол и меиопролол и они более желательны при сердечной недостаточности которая вероятно есть у данной пациентки. Есть жалобы у бабушки? Не сдавали анализ на натриуретическиц пептид ? Холестерины? А также в лечении таких пациентов должен быть верошпирон или эплеренон и Форсига или джардинс . Все это помогает сердцу при сердечной недостаточности.
Регистрировались отведения CM5, CS1, maVf
Чсс днем 96уд, минимум 56, максимум 166 под нагрузкой
Чсс ночью средняя 83, минимум 63, максимум 125
Эпизоды тахикардии 42,2 %
Эпизоды брадикардии - 0
Основной ритм синусовый в дневные часы регистрировались продолжительные...
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
По мониторированию:
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет.
Укорочение pq клинически не значимо, в связи с отсутствием органической патологии сердца, угрожающих аритмий, симптоматики.
Обращает внимание небольшая склонность к тахикардии, рекомендую исключить дефициты, дисфункцию щитовидной железы, сдав: ттг, т4св, ферритин, общий анализ крови,вит.Д, электролиты крови.
По ЭхоКГ-сократимость не нарушена, клапанный аппарат работает хорошо, камеры не расширены, гемодинамика не нарушена, гипертрофия миокарда может свидетельствовать о нестабильности давления.
Рекомендую: контролировать показатели давления и пульса, при стабильном повышении 135/85+ необходимо дообследование, решение вопроса оптимальной терапии.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Прошел ЭхоКГ не из-за симптомов, а в рамках общего скриннинга (ранее никогда исследование сердца не проходил). Заключение от врача: "Уплотнение корня аорты, створок AV. Функционально бикуспидальный аортальный клапан. Пролапс створок митрального клапана,...
Да, хронических заболеваний нет. УЗДГ БЦА чистые, без бляшек, значит статины пока не нужно принимать, только диета, физические нагрузки. Проблемы с печенью и желчным также могут повышать холестерин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина 60 лет. Колющая боль по несколько дней под нижнем левым ребром.
Анализы , где повышены показатели верхний порог
Глюкоза 6.6 (6)
Холестерин 8 ( 5.2 )
Эритроциты 4.86 ( 4.7)
Тромбоциты 420 ( 400 )
Скорость оседания эритроцитов по Вестергрену 20 ( 15...
Добрый день, 2 месяца назад резко поднялась температура была тошнота понос , на следующий день все прошло осталась общая слабость, через 3 дня появилась сильная изжога во второй половине дня, затем появились сильные боли в районе эпигастрии , слева сбоку , в подреберье...
Здравсвуйте я бы к терапии добавила ганатон, он нормализует моторику верхних отделов ЖКТ, чтобы не было рефлюкса желчи, убирает дискомфорт , боль и тяжесть. Принимается по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на месяц
Здравствуйте, ощущаю замедленный метаболизм, вялость, запоры, метеоризм, почти не уходит вес на фоне пп и спорта, депрессивное расстройство, упадок сил, давление нормальное, пульс недавно стал иногда подниматься 85-90, хотя обычно пониженный, цикл регулярный
Мне 22, жен, 170...
Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы.
тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный.
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3.
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче.
5.) Также сдайте липидограмму,
6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )
7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мопс,сучка, 9.5 лет.Со вторника ноги задние плохо ходят,заплетаются , вечером к ветеринару пошли при рентгене увидели полный мочевой,катетеризация у нее не получилась,поэтому был цистоцентез с отведением 200мл мочи, ночью ездили на УЗИ чтобы понять урология или невролог,...
К сожалению в таких ситуациях часто приходится проводить регулярный цистоцетез для отведения мочи. Если консервативная терапия не помогает купировать неврологический дефицит и снять спазм сфинктера, а катетеризация не возможна - это единственный способ.
В таких случаях есть основания для хирургического лечения дископатии, не смотря на риски, поскольку застой мочи является фактором провоцирующим развитие нарушения функции почек.
Добрый день, при осмотре у терапевта обнаружились шумы в сердце ( 2/6 ) и направил на ЭХО и ЭКГ ( приложу результаты), на которых обнаружилось утолщение некоронарной створки аортального клапана при нормально функционирующем и удерживающем клапане. Нормальная бивентикулярная...
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Утолщение створки на работу клапана не влияет.
Регургитации на аортальном клапане нет.
Да, необходимо в дальнейшем беречься от простуды.
УЗИ сердца контроль 1 раз в год.
Спортом заниматься можно, противопоказаний к спорту нет.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Здравствуйте! Меня беспокоит ежедневный метеоризм и вздутие. Проблема обострилась 5 месяцев назад после эрадикации H. pylori (успешной). Сдавал повторно ФГДС. +пару месяцев назад сдавал антигенный тест (кал). Диета FODMAP облегчения не приносит.
Провели...
Понииаю Вас , но то что вы описываете скорее всего связано с повышенной чувствительностью кишечника и нарушением его моторики, что характерно для функциональных расстройств.
СРК действительно лечится, хотя это требует времени и комплексного подхода. Обычно помогает сочетание правильно подобранных препаратов для моторики, спазмолитиков при необходимости, работы с микробиотой и постепенного расширения диеты. Флувоксамин, который вы принимаете, кстати, может даже помогать при СРК, так как влияет на ось кишечник-мозг.
Обычно рекомендуют дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 4 недели
Тримедат по 1 таб 2-3 раза в день 1 месяц
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи, вы наша последняя Надежда тк живем мы в маленьком городе и здесь все разводят руками.
Дано: ребенок 5 лет, кашляет с августа.
Кашель утром/днем/вечером. Ночью нет. Частота кашля: каждые 1-7 минут
Лечили изначально ингаляциями (3 дня) ,...
Поняла.
В таком случае, учитывая значительное повышение иммуноглобулина Е, стоит провести спирометрию с бронхолитиком и физической нагрузкой.
При хорошем результате, вероятнее причина кашля в ГЭРБ