Что вас беспокоит?
Колющая боль в левом подреберье
Здравствуйте, женщина 60 лет. Колющая боль по несколько дней под нижнем левым ребром. Анализы , где повышены показатели верхний порог Глюкоза 6.6 (6) Холестерин 8 ( 5.2 ) Эритроциты 4.86 ( 4.7) Тромбоциты 420 ( 400 ) Скорость оседания эритроцитов по Вестергрену 20 ( 15 ) Лимфоциты / Лейк кр авто 38.9 ( 37) УЗИ: Желчный 9.2*3.4 изогнут в области перешейка Полость на 1/3 заполнена небольшими ( 05.-1 см) подвижными конкрементами с четкой акустической тенью. Умеренныйэе диффузные изменения ( уплотнение печени) . ЖКБ хронический калькулезный холецистит. Уплотнение чашечно- лоханочной системы обеих почек. Небольшая киста (?) синуса левой почки. ЭКГ с доплеровским анализом Заключение: Полости не расширены. Миокард не утолщен. Индекс массы миокарда левого и желудочка незначительно превышает верхнюю границу нормы. Сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена. Нарушена диастолическая функция сердца по классическому типу. Зоны гипокинезии, акинезии, дискенизии не выявлены . Корень аорты не расширен. Стенки уплотнены. Плотные фиброзные кольца митрального и аортального клапанов сердца. Уплотнены створки митрального и аортального клапанов и сердца МН0-1ст. В полости левого желудочка на уровне верхушечных сегментов лоцируются единичные дополнительные хорды. Расчетное давление в лёгочной артерии не повышено. Периодически колющие боли в сердце. Принимался на данный момент и не подошёл Предуктал ? Принимается Конкор 5 и индапомид 1,5
Здравствуйте.
Если есть возможность прикрепите пожалуйста результаты обследований
Александр Юрьевич, прикрепила
Посмотрел результаты обследований.
Тут нужно обязательно добавить к лечению Розувастатин 20мг один раз в сутки длительно , чтобы снизить уровень холестерина.
Боли у Вас могут быть из-за изменений в поджелудочной железе , необходимо пропить курс препаратов таких как: Дюспатолин 200 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки 10 дней + Креон 10тыс ед во время каждого приема пищи.
В общем анализе крови есть нарушение питьевого режима, при возможности нужно принимать больше жидкости.
Александр Юрьевич, а по результатам ЭКГ ? Может ли это быть связано с сердцем?
Принятый ответ
По результатам ЭхоКГ , описывают некоторые изменения , но они не критичны.
Боль у Вас из-за изменений в поджелудочной железе.
Здравствуйте, анализы прикрепили? Препараты какие принимаете на постоянной основе? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, Добрый вечер
На постоянной основе Индапамид, Конкор
рекомендую прием препарата Гептрал на месяц с пересдачей анализа. Это адеметионин относится к группе гепатопротекторов. Оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротекторным свойствами.
Принятый ответ
Здравствуйте
Боли в левой половине могут быть из-за сердца т. е ишемическая болезнь сердца ( необходимо отредактировать терапию с кардиологом, возможно добавить нитраты для купирования болей)
Так же боли могут на фоне воспаления и спазма мышц грудной клетки ( боли усиливаются при движении, подъёме рук) тогда необходимы будут миорелаксанты ( мидокалм ) , нпвп ( ксефокам)
Боли могут вызывать заболевания ЖКТ ( боли связаны с приёмом пищи или нет)
Так по результатам анализов: повышен холестерин : необходимо добавить препарат Роксера 10 мг вечером на постоянно
Тромбо Асс 100 мг на ночь на постоянно
Камень в желчном пузыре- показание для планового оперативного лечения ( удаление желчного пузыря) консультация хирурга.
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 201720 ответов
- 1 Сентября 201714 ответов
- 21 Августа 20181 ответ
- 20 Февраля 20203 ответа