Консультация гастроэнтеролога /

Боли в районе эпигастрии, в левом подреберье — вопрос №2799203

84 просмотра

Добрый день, 2 месяца назад резко поднялась температура была тошнота понос , на следующий день все прошло осталась общая слабость, через 3 дня появилась сильная изжога во второй половине дня, затем появились сильные боли в районе эпигастрии , слева сбоку , в подреберье иногда боль уходит в лопатку левую или между лопаток.
сделала фгдс ( по результатам в полости желудка слизь, много желчи , заключение : дуодено-гастральный рефлюкс) сделала узи брюшной полости: поджелудочная есть признаки умеренного повышения эхо-плотности , у желчного пузыря сократительная функция неудовлетворительная фракция опорожнения 5,4 мл , после завтрака уменьшение на 35%, через 60 минут более 40%. КО=43%. На хеликобактер тест отрицательный, кровь сдавала на лактозную недостаточность - все в норме . Кровь с лейкоформулой в норме , бак в норме , узи кишечника без патологии
Гастроэнтеролог назначил лечение : нольпаза до завтрака , дюспаталин 2 р в день , во время еды микразим, после еды ребагит 3р в день и альфа нормикс 2р в день
Принимаю лечение 2 недели , из улучшений пропала изжога, боли остались , даже стали сильнее и в течении всего дня , прерываются в момент принятия пищи и возобновляются после через минут 30 , пожалуйста может что то посоветуете из доп диагностики или как то скорректировать лечение

Возраст: 35

Хронические болезни: Аллергия пищевая
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте я бы к терапии добавила ганатон, он нормализует моторику верхних отделов ЖКТ, чтобы не было рефлюкса желчи, убирает дискомфорт , боль и тяжесть. Принимается по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на месяц
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. У вас корректно назначается лечение, боли могут быть связаны в функциональными особенностями.
Рекомендую добавить одестон 3 раза в день 14 дней .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Боли остались именно в какой локализации? В желудке?
Нольпазу какую дозу принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, добрый день, боль в зоне эпигастрии сначала появляется потом может уйти в левый бок в районе ребер иногда чуть выше или ниже , в спину иногда отдает между лопаток
Клиент
Елена Николаевна, нольпаза 40 мг 1 р до завтрака
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас нольпазу поменяйте на Рабепразол 20 мг два раза в день, данный препарат более эффективный.
Так же Дюспаталин замените на тримедат форте 300 мг два раза за 30 мин до еды(10 дней)
Гастроэнтеролог
Мария, добрый день.
Боли сейчас в какой области локализованы?
Как у Вас со стулом, кратность, консистенция?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, добрый день, боль в основном в верхней части живота в районе эпигастрия и чуть левее , иногда ниже опускается в бок в левый , не приятное ощущение в районе грудиной клетки , похоже на легкое жжение, но еще не изжога
Стул каждый день, плотный , слегка сухой если так можно выразиться
Клиент
Елена Сергеевна, добрый день, боль в основном в верхней части живота в районе эпигастрия и чуть левее , иногда ниже опускается в бок в левый , не приятное ощущение в районе грудиной клетки , похоже на легкое жжение, но еще не изжога
Стул каждый день, плотный , слегка сухой если так можно выразиться
Гастроэнтеролог
Я бы подкорректировала лечение:
Оставила бы Альфа-Нормикс и Нольпазу.
Добавила бы Ганатон по 1 таблетке 3р/день за 20 минут до еды 4 недели, Фосфалюгель по 1 саше 3 р/день через 30 минут после еды 14 дней и Тримедат или Бускопан по 1 таблетке 3 р/день за 20 минут до еды 14 дней.
Из дополнительных обследований я бы порекомендовала выполнить:
Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом, кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий