Что вас беспокоит?
Не мочилась больше 24 часов, поставили диагноз грыжа межпозвоночная, ноги задние не ходят
Мопс,сучка, 9.5 лет.Со вторника ноги задние плохо ходят,заплетаются , вечером к ветеринару пошли при рентгене увидели полный мочевой,катетеризация у нее не получилась,поэтому был цистоцентез с отведением 200мл мочи, ночью ездили на УЗИ чтобы понять урология или невролог, заключения УЗИ,рентген, МРТ,анализ крови все на руках, в результате невролог диагностировал,рекомендовал хирургическое вмешательство по удалению экструзии в грудном отделе позвоночника.Вчера когда делали МРТ, был наркоз общий и мочу слили собаке, с того времени прошло больше 24 часов собака не мочилась,пытаюсь сама руками отлавливать(раньше это делала ей) не выходит.Собака чувствует себя нормально,питается хорошо,пьет когда я ее придерживаю задние лапы,сама пытается ходить но ножки заваливаются.Потратила за 2дня все диагностирование около 50тыс руб.Сейчас врач говорит что нужна операция по удалению грыжи,но 100%гарантии что функция восстановится не даёт,операция с реанимацией будет стоить около 100тыс руб .Меня волнует что собака сама не опорожняется и я при надавливании не могу выдавить мочу.Что это может быть.Посоветуйте что мне делать, если не удалять грыжу возможно ли лечение без удаления и что мне сделать чтобы собака сама ходила в туалет или хотя бы я могла ей помогать ,а не каждый раз в клинику для катетеризации или цистоцентеза
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. У Вашего питомца выявлена патология межпозвонковых лисков- дегенеративные изменения с экструзией и компрессией спинного мозга. И парез конечностей и нарушение функции мочевого пузыря вызваны невротическим дефицитом на фоне этой патологии. К сожалению при таких изменениях консервативная терапия часто бывает не эффективной и единственным шансом на стабилизацию состояния и восстановление двигательной функции и контроля за мочевым пузырем является хирургическое лечение.
В качестве консервативной терапии применяют противовоспалительные препараты и миорелаксанты, они были назначены Вашему питомцу ( в рекомендациях по лечению).
Если положительной динамики на фоне из приема нет - хирургическое лечение показано. До восстановления мочеиспускания нужно отводить мочу мануально, при помощи катетера или цистоцентезом.
Екатерина Александровна, спасибо за ответ, почему я не могу мануально выдавить,мочевой переполнен больше 30 часов не мочилась,давлю не выходит,лежит и подтекание идёт,живот большой, возможно у нее перекрыт мочевой канал камнями? Сейчас выехала срочно к хирургу
Мануально не всегда получается отвести мочу из за спазма сфинктера мочевого пузыря. В этом случае нужна врачебная помощь.
Екатерина Александровна, как же быть,вчера полночи пробыли в ветклинике, мочевой полный, чтобы катетер вставить нужна анастезич,эпидуральку ей нельзя из за грыжи и общий наркоз так часто не желателен,а мочевой во всю собаку,каждый день ездит и шприцом откачивать это совсем не дело, вроде и таблетки вчера ещё выписали обезболивающие и спазгам,медокалм, в результате в больнице сама я мануально половину мочевого слили сегодня утром опять не получается,,(((
Принятый ответ
К сожалению в таких ситуациях часто приходится проводить регулярный цистоцетез для отведения мочи. Если консервативная терапия не помогает купировать неврологический дефицит и снять спазм сфинктера, а катетеризация не возможна - это единственный способ.
В таких случаях есть основания для хирургического лечения дископатии, не смотря на риски, поскольку застой мочи является фактором провоцирующим развитие нарушения функции почек.
Здравствуйте!
Нарушение мочеиспускания, вероятней всего связанно с патологией позвоночника, в следствии чего нарушена иннервация и функция естественного мочеоттока. Консервативная терапия может оказаться малоэффективной, но в то же время и хирургическое вмешательство несёт свои риски и не даёт гарантий.
Придерживайтесь рекомендаций и назначений лечащего врача и в случае недостаточного эффекта от медикаментозной терапии - необходимо будет прибегнуть к хирургическому лечению (шансы на улучшение хоть и не велики, но есть).
Алексей, употребляем согласно назначения 1)Преднизолон 5мг по 1 таблетке в день (я даю утром.
2) сирдалут 2мг по 1/4 таблетки 2раза в день
3) Мидокалм 50мг по 1/2 табл 2раза в день
4) спазган 500мг по 1/3 табл 2 раза в день
5) габапентин 300мг по 1/10 2 раза в день
Поведение собаки весь день нормальное,собака хочет кушать,играться даже встаёт и по привычке пытается ходить хотя ножки задние заносит и подкашиваются, но как только наступает ночь с 22 часов и до 10 утра у нее начинается стресс,тяжело часто дышит , видно что у нее боли сильные или хочет в туалет и не может,пытаюсь мануально выдавить мочу,спазмирован сильно, выходит с трудом и чуточку моча , сейчас утром опять дала таблетки ( в этот раз разделила преднидазол по 1/2 решила вечером дать оставшуюся) ей стало легче ,спит,ТК всю ночь не спала тяжело дышала и была в стрессе, мануально получилось мочу слить.Этой ночью (первый день был габапентин ) пелёнка была мокрая от мочи и по большому сходила. Днём собака живая, как наступает ночь,ужас просто,не могу смотреть на нее, сама не сплю ,чем помочь не знаю,пытаюсь мануально мочу слитьс трудом не всю а чуточку.В этот раз 2/2 таблетку преднизолона дам на ночь,посмотрю как будет. Но суть в том что Преднизолон завтра последний 5 день будет.Что делать не знаю,может ещё к нефрологу записаться?
Вы даете габапентин 1/10 часть от 300 мг 2 раза в день?
Доза данного препарата может составлять 10-30 мг/кг веса 2 раза в день.
На вес 6,3 кг разовая доза должна составлять 63 мг, то есть это 1/5 самти от капсулы 300 мг (или можно использовать другие лекарственные препараты, действующим веществом которых являектся габапентин), при необходимости дозу можно увеличить до 95-190 мг на приём, то есть до 1/2 капсулы 300 мг (важно подобрать минимально эффективную дозу препарата).
Это обеспечит более выраженный успокоительный и обезболивающий эффект, но на фоне применения данного препарата может наблюдаться вялость, заторможенность.
30 мг габапентина 2 раза в день на вес 6,3 кг этого может быть недостаточно.
Преднизолон можно отменять постепенно - в 2 раза уменьшить дозу и продолжить приём ещё 3-5 дней, далее снова снизить дозу и снова 3-5 дней давать. после перейти на 1 раз в день и после этого отменить.
Проблема с мочеиспусканием неврологического характера, нефролог может ничем не помочь. Для исключения проблем неФрологического характера можно сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка и соотношением белок/креатинин - и если отклонений не будет выявлено, то необходимости обращаться к нефрологу как таковой нет.
Алексей, спасибо, с габапентином поняла,чуток увеличу на ночь.А по преднизолону онуменя в назначении 5мг один раз в день,это я сегодня решила разделить эту дозу на 2раза, чтобы ей ночью лучше было, просто не понимаю почему днём всё нормально,а ночью у нее такое ужасное состояние
Принятый ответ
Тогда с преднизолоном просто уменьшение дозы в 2 раза каждые 3-5 дней.
Скорейшего выздоровления Вашему питомцу!
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20196 ответов
- 30 Апреля 20203 ответа
- 16 Марта 20214 ответа
- 11 Февраля 20226 ответов