Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия
7 ответовДобрый день. Заболела очень сильно шея, спина, мышцы все сковало. Не могла спать сутки. Настроение снижено, постоянно тревога, раздражение, ни чем не хочется заниматься. Назначен ципролекс 1/4 Атаракс на ночь Мидокалм 450 мг Ксефокам 8 мг Вроде немного лучше, но...
Здравствуйте, атаракс надо принимать 2-3 раза в день, что бы он равномерно работал, подберите дозировку по схеме ниже: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию, смотрите по сонливости : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д; До максимальной дозировки (200 мг/сут) добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Старайтесь ципралекс и атаракс принимать отдельно от других препаратов с промежутком в 2 часа.
Какой путь выбрать?
9 ответовДобрый день. На снимках и КТ поставлен диагноз коксартроз т/сустава справа III ст. Есть небольшая скованность по утрам и около 4 месяцев прихрамывания. При обращении к травматологу, определили эндопротезирование, лечения никакого консервативного не предлагалось. По Кт -...
Здравствуйте, желательно посмотреть сам снимок тазобедренных суставов. По описанию суставная щель 1.8, все же есть, можно пролечиться консервативно, если толком до этого момента не лечились. Все еще не совсем плохо. Щель сустава прослеживается и на нем еще вполне можно ходить. Но не затягивайте с лечением. Главное лечение пройти полным курсом: Противовоспалительные: - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Уколы Хондропротекторы (Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов) * Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед. * Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес * Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью при обострении * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава. * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10 * Мануальная терапия; Диета богатая кальцием; Не лишним будет проверить позвоночник, поясничный отдел, оттуда часто боль отдает в бедро. Операция эндопротезирования плановая и по желанию пациента, никто против вашей воли делать операцию не будет. Здоровья Вам!
Артрит рук и кистей
13 ответовДобрый день. Очень сильно начали болеть руки, скованность движение, на руках постоянно малышка. Так уже есть полиартрит рук и ног, но кисти были здоровы и вот две недели как прям очень беспокоит. С чего начать лечение, у нас грудное вскармливание, обратимы ли процессы? Шишки...
Выполните сначала УЗИ. Вообще должны описать костные утолщения, если они есть. Если по УЗИ напишут, что патологии нет, тогда выполните рентген. Во время лактации рентген разрешен, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 месяца назад сделала артороскопию коленного сустава. Вырезали хондромное тело и наложили шов по Ямомото. 10 дней назад сделала инъекцию Флексотрон кросс. После инъекции никаких болей не было. Но на 7 день колено начало опухать,появилась боль и скованность....
Нет, это не реакция на препарат. Реакция на препарат началась бы гораздо раньше. Если колено не покраснело, нет локального и общего повышения температуры, то занос инфекции при процедуре то же можно исключить. Остается обострение ОА коленного сустава, синовит. Чем вызвано - не знаю. Могли просто перегрузить. В любом случае, сейчас нужен курс НПВС внутрь и местно, на ночь компрессы с Димексидом, на колено бандаж и максимально возможное ограничение нагрузки. При нарастании отека на фоне терапии и\или появлении покраснения, температуры - срочно к врачу.
Реактивный артрит , боль в суставах
8 ответовЗдравствуйте! около 3х недель беспокоила боль в коленных суставах, в голеностопных, в области больших пальцев ног при ходьбе, опухлость в области голеностопного сустава. Скованность в пальцах рук по утрам.Вчера после недлительного перелета (2.5ч) сильно болят сутавы...
С какой целью исключать подагру? У вас абсолютно нормальные значения мочевой кислоты в крови. Абсолютно нормальные. Ни клиники подагры, ни лабораторных подозрений на неё нет. Не нужно ортопедам рекомендовать то, в чем они не разбираются. Это раз. Второй момент: я уже описала выше, что подозрения на реактивный артрит ничем не подкреплены: ни провоцирующего фактора в анамнезе, ни воспалительной крови, ни фактического артрита, кроме слабо припухшего голеностопа, больше похожего на синовит при артрозе. СРБ - 7, это абсолютно не про что, это даже повышением сложно назвать. Постановка реактивного артрита по незначительному снижению лейкоцитов - вообще нонсенс, который непонятно на чем основан. Цифры СОЭ у вас в абсолютной норме. Вам нужно исключить дебют ревматоидного артрита дообследованием описанным выше. Отрицательный АЦЦП - хорошо, но бывают серонегативные формы. Это то, что действительно важно, особенно учитывая утреннюю скованность. А пока все это напоминает артроз с явлениями синовита в голеностопе. В любом случае, при наличии суставного синдрома - показан приём НПВП до купирования. С учётом сопутствующих заболеваний лучше выбирать селективные формы - целекоксиб, атолметин, напроксен.
Здравствуйте! Страдаю напряжением в правой части грудного отдела (не там , где сердце). По МРТ грудного отдела протрузии, грыж нет. По МРТ шеи есть одна грыжа и протрузии. Симптомы в целом такие -болезнненость глубоких мышц грудного отдела , особенно справа в районе между...
Здравствуйте! По вашим описанием и отсутствию значительных структурных изменений на снимках могу заподозрить мышечно-тонический синдром. На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую: 1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту). Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) 2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней. 3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание для укрепления мышечного каркаса, без этого боль так и будет возвращаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 10 лет назад первый раз заболело колено. По рентгену выявили гонартроз 1 степени. Потом начались летучие боли в разных суставах. По сникам остеопороз кистей. Боль чаще ноющая. Изредка резкая, но не продолжительная. Иногда по утрам скованность в руках (сложно...
В таком случае пока рекомендую динамическое наблюдение ревматолога,т.к. критериев для артрита недостаточно, пока только артралгии. К следующему посещению ревматолога вам нужно будет повторить общий анализ крови (+соэ) , срб. Данных больше остеоартрит, но обращает внимание+АЦЦП, периодическая скованность до часа и симметричность поражения кистей (артралгии смешанного ритма), что говорит о вероятности трансформации в ревматоидный артрит всё же. На данный момент лечение симптоматическое - НПВП по мере надобности (Целекоксиб или эторикоксиб), хондропротекторы курсами ежегодно, ЛФК и умеренная физическая активность, физиотерапия по усмотрению онколога.
Аденома надпочечника?
2 ответаЗдравствуйте у меня был уже вопрос по аденоме,кисте надпочечника. Биохимия,общий анализ крови в норме. Анализы ТТГ,Т4 в норме УЗИ щитовидной железы идеально. Холестерин,Билирубин,печень,в норме Моча отличная. В эндохирургическом центре в Санкт Петербурге ответили,что...
Здравствуйте. Малая дексаметазоновая проба отрицательная, гиперкортицизм исключён, кортикостерома исключена, беспокоиться не о чем. Ждите результатов альдостерона
Здравствуйте, мне 41 год, пол женский .Нужно ли делать операцию или не оправданный риск ?( врачи ничего не говорят) и что делать тоже. Беспокоят головные боли, шум, невнимательность,иногда сложность в прочтении слов, сложность в формулировании мыслей, так же скованность в шее...
Здравствуйте. Показаний для оперативного лечения у вас нет (ангиома ничего не сдавливает, кровоток не нарушен), формирование пустого турецкого седла - это возрастные изменения, считается вариантом нормы. Рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи, сдайте анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный. Из сосудистых препаратов можно пропить курс препарата Глиатилин по 400 мг 2 раза в день в течение 1 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
назначили атаракс 25 мг н/н и транквезепам 1 таблетка 3 раза в день возможно ли такое сочетание? диагноз ф 20. на одном нейролептике появилась скованность, ригидность мышц. дозировку нейролептика снизили и добавили атаракс. стало лучше, через несколько дней появился тремор в...
Здравствуйте. Такое сочетание возможно и оно временно, только на время скованности и тремора. Транквезипам потом скорее всего уберут