Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите подобрать лечение для растворения камня в почке. Недавно на КТ брюшной полости обнаружили камень в почке (она оперирована по поводу уретерогидронефроза в 98 году, давно не беспокоила). Что делать не понятно. Вот что написано в КТ: Надпочечники обычной...
Здравствуйте! Чем растворять, зависит от того, из чего камень. Для этого нужо увидеть как минимум: -общий (клинический) анализ крови развернутый; -Общий анализ мочи -посев мочи; -Биохимический анализ крови - мочевина, креатинин,Мочевая кислота, общий белок, альбумин, холестерин, ЛПНП, натрий, калий, хлор крови. -общий кальций, фосфор крови Как максимум: анализ суточной мочи на литогенные субстанции. Для одних камней нужно повышать рН мочи, для других понижать. Камень у Вас достаточно мягкий по МСКТ, перспективы есть. Для любых камней: - расширение объема питья: не менее 30-40 мл/кг/сутки – ромашка, мята, зеленый чай, клюква, брусника.
Реполяризация миокарда, тахикардия
6 ответовЖенщина, 36 лет, 161/55. Беспокоит тахикардия (особенно при волнении), эстрасистолы. Результат ЭКГ (при сильном волнении): ЧСС 128 (хотя последнее время в покое 90-95), синусовая аритмия незначительная, тахикардия умеренная, нерезко выраженные посттахикардиальные изменения...
Здравствуйте! Пожалуйста, выполните холтеровское мониторирование ЭКГ 24 часа 12 канальное для определения средней частоты пульса в течение суток, выявления нарушений ритма .И после этого проконсультируйтесь у кардиолога , надо ли принимать какие -либо препараты. В 1 триместре большинство препаратов принимать нельзя.
Добрый день, 2 месяца назад резко поднялась температура была тошнота понос , на следующий день все прошло осталась общая слабость, через 3 дня появилась сильная изжога во второй половине дня, затем появились сильные боли в районе эпигастрии , слева сбоку , в подреберье...
Здравсвуйте я бы к терапии добавила ганатон, он нормализует моторику верхних отделов ЖКТ, чтобы не было рефлюкса желчи, убирает дискомфорт , боль и тяжесть. Принимается по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мопс,сучка, 9.5 лет.Со вторника ноги задние плохо ходят,заплетаются , вечером к ветеринару пошли при рентгене увидели полный мочевой,катетеризация у нее не получилась,поэтому был цистоцентез с отведением 200мл мочи, ночью ездили на УЗИ чтобы понять урология или невролог,...
К сожалению в таких ситуациях часто приходится проводить регулярный цистоцетез для отведения мочи. Если консервативная терапия не помогает купировать неврологический дефицит и снять спазм сфинктера, а катетеризация не возможна - это единственный способ. В таких случаях есть основания для хирургического лечения дископатии, не смотря на риски, поскольку застой мочи является фактором провоцирующим развитие нарушения функции почек.
Здравствуйте, ощущаю замедленный метаболизм, вялость, запоры, метеоризм, почти не уходит вес на фоне пп и спорта, депрессивное расстройство, упадок сил, давление нормальное, пульс недавно стал иногда подниматься 85-90, хотя обычно пониженный, цикл регулярный Мне 22, жен, 170...
Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение. 1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы. тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный. 2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов, 3. 3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4 4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче. 5.) Также сдайте липидограмму, 6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ) 7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения 8) исключить дефицит вит Д 9) исключить дефицит ферритина
Ребенок подкашливает 4 месяца
14 ответовДобрый день уважаемые врачи, вы наша последняя Надежда тк живем мы в маленьком городе и здесь все разводят руками. Дано: ребенок 5 лет, кашляет с августа. Кашель утром/днем/вечером. Ночью нет. Частота кашля: каждые 1-7 минут Лечили изначально ингаляциями (3 дня) ,...
Поняла. В таком случае, учитывая значительное повышение иммуноглобулина Е, стоит провести спирометрию с бронхолитиком и физической нагрузкой. При хорошем результате, вероятнее причина кашля в ГЭРБ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня беспокоит ежедневный метеоризм и вздутие. Проблема обострилась 5 месяцев назад после эрадикации H. pylori (успешной). Сдавал повторно ФГДС. +пару месяцев назад сдавал антигенный тест (кал). Диета FODMAP облегчения не приносит. Провели...
Понииаю Вас , но то что вы описываете скорее всего связано с повышенной чувствительностью кишечника и нарушением его моторики, что характерно для функциональных расстройств. СРК действительно лечится, хотя это требует времени и комплексного подхода. Обычно помогает сочетание правильно подобранных препаратов для моторики, спазмолитиков при необходимости, работы с микробиотой и постепенного расширения диеты. Флувоксамин, который вы принимаете, кстати, может даже помогать при СРК, так как влияет на ось кишечник-мозг. Обычно рекомендуют дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 4 недели Тримедат по 1 таб 2-3 раза в день 1 месяц Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
Нейропатия локтевого нерва
36 ответов17.02 была проведена операция остео синтез локтевого отростка по Веберу.После того,как отошла анастезия(проводниковая,в ключицу) появилась чувствительность везде,кроме 4,5 пальцев и тыльной стороны кисти.С 18.02 сразу начато назначенное неврологом лечение(выписку...
Добрый день. То что сначала было полное онемение, а потом появились жжение и стреляющие боли -это на самом деле хороший признак: нерв "просыпается"и начинает восстанавливаться. Если бы он был повреждён серьёзно, чувствительность бы не возвращалась совсем. А тот факт, что вы двигаете пальцами и сжимаете руку, говорит о том что нерв цел и проводимость по нему есть. Нерв восстанавливается очень медленно, примерно по миллиметру в день, поэтому онемение может проходить от нескольких месяцев до полугода. УЗИ нерва пока делать не обязательно, так как вам становится лучше. К нему стоит прибегнуть, если улучшения вдруг остановятся или начнёт нарастать слабость в пальцах. Можно продолжть ранее назначенное лечение, чтобы поддержать нерв и обязательно выполнять лечебную гимнастику для разработки движений.
Преждевременная диполяризация предсердий
17 ответовЗдравствуйте! Год назад обнаружили порок сердца в возрасте 10 лет. Двустворчатый аортальный клапан. Заключение узи: ВПС. Двустворчатый аортальный клапанс аортальной регургитацией легкой степени. КоА нет. Полости сердца не расширены. Внутри и внесердечных шунтов нет....
Нормой для всех и для пациентов с двустворчатыми аортальным клапаном. Вообще, головокружение не характерно для предсердных экстрасистол. Вероятно, что жалобы не связаны с наличием экстрасистол . В подобной ситуации ребёнок освобождается от физических нагрузок. Холтер рекомендуется повторить через 6 мес. Чтобы смотреть динамику. Немного выше писала, что за этот срок привыкание к препарату не возникнет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать узи сердца
8 ответовЗдравствуйте. Маме ( 69 лет, перенесён 15 лет назад обширный инфаркт передней стенки, диагнозы стенокардия, гипертония, ишемическая болезнь сердца, недостаточность митрального клапана, атеросклероз аорты, корональных артерий, атеросклеротический кардиосклероз, ХСН. ) ...
Екатерина, вашей маме необходим прием мочегонных, чтобы помочь сердцу работать и вывести лишнюю жидкость: Диувер 5 мг утром Верошпирон 25 мг утром Бисопролол 5 мг для контроля ЧСС Юперио 50 мг начните по 1/2 таблетки 2 раза в день, при хорошей переносимости и отсутствии гипотонии можно будет увеличить до 50 мг 2 р/д - это препарат для лечения хронической сердечной недостаточности. Розувастатин 20 мг вечером Варфарин 2,5 мг под контролем МНО . Если есть возможность, замените варфарин на ксарелто или эликвис - это более безопасные и эффективные препараты для разжижения крови. Контроль выпитой и выделенной жидкости. Диета с ограничением соли, жидкость не более 1,5 л в сутки. Анализы : ОАК, ферритин, калий, натрий, креатинин, мочевина, липидный спектр, глюкоза. Обязательно очный осмотр кардиолога.