Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения при откашливании.
25 ответовЗдравствуйте. С марта 2022 года у меня выделения из горла при откашливании, Выделения бывают прозрачные, прозрачные с белым тягучим сгустком, бывают как сопли, в последнее время появились вкрапления крови. Кровь цветом как свежая, не тёмная. Иногда солоноватый привкус. Кашля...
Здравствуйте ?
Длительная проблема с ЖКТ
4 ответаОчень прошу прощения за длинное изложение, но сил нет, а они очень нужны, на руках тяжелобольные родные и несовершеннолетний ребенок, которые зависят от меня. Больше 2 лет мучает расстройство ЖКТ. В 2023 году началось с симптомов, похожих на отравление, утром проснулась от...
Здравствуйте, Зарина. Симптомы в виде утренней тошноты, жжения в животе, болей справа и слабости чаще всего связаны с нарушением моторики желчевыводящих путей и гастродуоденальным рефлюксом, что нередко сопровождает хронический гастродуоденит. Диффузные изменения поджелудочной на УЗИ не означают активного панкреатита и чаще отражают перенесенные воспаления или особенности питания. По клиническим рекомендациям в таких случаях обычно применяют ингибиторы кислоты, например омепразол или нексиум по 20–40 мг утром курсом до 6 недель, для уменьшения жжения и тяжести. Для регуляции моторики часто используют тримедат по 200 мг дважды в день курсом до месяца, для защиты слизистой — альфазокс в саше-геле по 1 дозе дважды в день 4 недели. При признаках застоя желчи возможно применение урсодезоксихолевой кислоты, например урсосан по 250 мг на ночь курсом от 1 до 3 месяцев. Для уточнения причин слабости и подбора терапии обычно контролируют гастропанель, кальпротектин, а также ферритин и витамин D, так как их снижение может усиливать утомляемость и головокружение.
Боль в желудке и кишечнике
17 ответовЗдравствуйте. Отцу 67 лет. В конце ноября обострился гастрит и появились режущие, чем-то даже напоминающие жгучие боли в районе пупка, записались на ФГДС и в середине декабря прошли. По биопсии все чисто, хеликобактер тоже не обнаружено, по заключению: хр. Гастрит и доуденит....
Здравствуйте! 1. Указанные изменения при фэгдс не дают симптомов! 2. Онкомаркеры - "деньги на ветер", гораздо лучше выполнить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом и колоноскопиб с пошаговой биопсией с учётом возраста! 3. Если наследственность не отягощена по онкопатологии, то переживать не стоит! 4 можно вместе, также стоит добавить к терапии псилиум чистый (фитомуцил или мукофальк) для нормализации стула с расширенным водным режимом!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с желудком более полугода
11 ответовЗдравствуйте, началось всё в середине декабря, началась отрыжка воздухом после еды, не придал этому значение. В середине января уже сильно заболел желудок и появилось давление в груди и ощущение кома в горле, пропил омез и альмагель желудок вроде перестал болеть, но давление...
Здравствуйте, если принимали омез или нексиум перед гастроскопией и дыхательным тестом, то результаты могут быть неинформативны в плане диагностики хеликобактер пилори, скорее всего из-за этого последний врач назначил все же эрадикационную терапию (против этой бактерии) несмотря на отрицательный тест. Как я поняла, курс полностью не прошли?
Боль в желудке
11 ответовДобрый день. Несколько дней назад начались периодические слегка режущие боли ниже пупка см на 10, по утрам, или после еды спустя несколько часов, после болей возникает жидкий стул. Из симптомов так же появилась сухость во рту, даже после обильного употребления жидкости...
Здравствуйте, Александр! Меня зовут Шевченко Анастасия Андреевна, я гастроэнтеролог сервиса. Чтобы максимально полно и точно ответить на ваш вопрос, мне нужно задать вам несколько уточняющих вопросов: С чем-то связываете появление жалоб? Какие-то препараты принимаете на данный момент? Сколько раз в сутки диарея? Цвет стула поменялся? Есть ли температура? Болевой синдром сколько длится по времени? Во время фгдс могут взять быстрый тест на хеликобактер по вашему желанию, но они недостаточно информативны. Обычно рекомендуют сдать дыхательный уреазный тест либо кал, как вы сдавали Здоровья вам!
Доброго времени суток. Подскажите что делать дальше. У меня периодически бывают проблемы с ЖКТ (вздутия, изжога, тяжесть, то запор то слабит (чаще)). Были и гастрит и эрозии. Но на Хеликобактер никогда не делал анализ. Антибиотиками от простуды лечился редко и в крайних...
Здравствуйте. Учитывая результаты обследований и Ваши симптомы - ГЭРБ, Функциональная диспепсия, СИБР (?). Что Вам нужно выполнить из обследований для уточнения диагноза: 1. УЗИ ОБП. 2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, холестерин). 3. Кал на кальпротектин. 4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 6. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. По лечению сейчас: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. 3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней. 4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней. Если по результатам обследования СИБР подтвердится, к лечению нужно будет добавить Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. Обязательно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) хочу узнать как мне долечить этот эритематозный гастрит(( врачи склоняются что у меня функциональная диспепсия. Не могу вылечиться уже 8 месяц(( Хеликобактера нет (сдавала фгдс и ккал на антиген через 3 недели после ипп). Хелик был 3 года назад, успешно...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуации и обследованиями По клинике которую вы описали можно предположить функциональную диспепсию с рефлюксом. Длительный прием ИПП вызвал кислотный рикошет - желудок теперь вырабатывает избыточную кислоту. Недостаточность кардии - это слабость клапана между пищеводом и желудком, часто функциональная, и из за этого как раз происходит рефлюкс ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) В подобных случаях рекомендуют постепенную отмену ИПП . Когда перейдете на прием через день, замените на фамотидин 20 мг на ночь. Итомед рекомендуют по 1 таб 3 раза в день в течение 4 недель , это прокинетик - он улучшает моторику. Денол допейте 2 недели Урсосан рекомендуют 10-15 мг / кг 2-3 месяца для улучшения оттока желчи Гевискон после еды и на ночь 10 дней через час после еды -важно спать на высокой подушке -не ешьте за 3 часа до сна. По обследованиям обычно рекомендуют: - оак -ферритин чтобы проверить нет ли латентного железодефицита -б12, магний -гормоны щитовидной железы Восстановление после отмены ИПП занимает 2-3 месяца. У вас уже наблюдается динамика положительная Скажите пожалуйста есть ли у вас изжога при наклонах или лежа?
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. У меня хронический панкреатит, и ещё бывает болит правое подреберье. Делала в мае УЗИ бп, все нормально было, проходила в апреле колоноскопию и фгдс, все в норме, только по фгдс поставили Эритематозная гастропатия (хронический поверхностный...
Здравствуйте. По описанию больше всего это похоже на острое расстройство желудочно-кишечного тракта на фоне погрешностей в питании во время отпуска. Не исключена и кишечная инфекция или пищевая токсикоинфекция, даже если общий анализ крови был спокойным.При схожих состояниях анализ крови нередко остается без выраженных изменений То, что боль в правом подреберье уменьшилась на фоне Дюспаталина, говорит скорее в пользу спазма желчевыводящих путей или кишечника после жирной пищи,чем обострения хронического панкреатита Слизь в стуле сама по себе не является обязательно признаком тяжелого заболевания. Она может появляться при кишечной инфекции,раздражении слизистой кишечника,после погрешностей в диете или воспаление.Зеленоватый оттенок стула также нередко связан с ускоренным прохождением желчи по кишечнику и не является специфическим признаком инфекции То, что сейчас стул стал оформленным, зелень практически исчезла, а количество слизи уменьшилось, скорее говорит о постепенном улучшении состояния В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют: щадящее питание, достаточное количество жидкости,продолжить прием Дюспаталина по назначению врача. Энтерофурил имеет смысл только при выраженной диарее или если его уже рекомендовал врач очно. При отсутствии жидкого стула польза от него иногда сомнительна По возвращении домой желательно обратиться к гастроэнтерологу. Если слизь сохранится, обычно рекомендуют выполнить : кал на фекальный кальпротектин, при сохраняющейся диарее посев кала или ПЦР на скрининг кишечных инфекций . При необходимости врач может дополнительно назначить панкреатическую эластазу кала
Правильно ли поставлен диагноз?
9 ответовЗдравствуйте. Маме 53 года .обратилась в больницу с зудом кожи,потом появилась желтушность кожи и склер. Сделали Узи ОБП+ почки-Печень:вертикальные размеры долей:правой-138мм,левой-78мм,хвостовой-23мм.КВР 146мм.Контуры ровные,капсула неоднородная,эхогенность...
Доброе утро. На ЭГДС, наверное, брали биопсию из БДС, что она показала?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР чем лечить?
11 ответовЗдравствуйте, начну с предистории. В августе этого года стал болеть живот в эпигастрии, была изжога, тошнота (особенно по утрам). Сдал анализ крови, фельдшер сказала что кровь немного густая. Сдал кал на скрытую кровь - положительно. Пропил де-нол 3р/день 3 недели, омез по...
Здравствуйте. Стойкие боли вокруг пупка и утренняя тошнота чаще всего зависят от моторики и раздражения после язвенного процесса. Поэтому в таких ситуациях продолжают поддержку слизистой, например ребамипид 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день курсом до 4 недель, и выравнивают моторику тримебутином 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день до 3 недель, чтобы снизить спазм и уменьшить чувство давления в животе. На фоне регулярного стула симптомы обычно уменьшаются постепенно в течение 3–4 недель. Жестких ограничений в питании обычно не требуется, важен щадящий режим без избытка сладкого, бобовых, лука и газировки, потому что эти продукты усиливают газообразование. Повторный антибиотик при СИБР обычно не назначают сразу, так как симптомы чаще поддерживаются именно чувствительностью кишки, а не активным бактериальным процессом.