Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея и боль в животе
2 ответаОколо полугода началась диарея, после каждого приема пищи, боль в левой нижней части живота. Сдавала кальпротектин - в норме. Иерсинии, клостридии, АЛТ, АСТ, амилаза, липаза, фгс, узи брюшной полости в норме. Эластаза кала, дуоденальное зондирование в норме, проверили на...
Здравствуйте! По гистологии описаны минимальные воспалительные изменения. При истинном активном воспалительном заболевании кишечника обычно хотя бы небольшая положительная динамика появляется. При такой картине именно нарушение всасывания желчных кислот может быть основной причиной частого ярко-желтого стула после еды. То есть проблема, вероятнее всего, связана не столько с воспалением, сколько с раздражающим действием желчных кислот на толстую кишку. Поэтому отсутствие эффекта от месалазина объяснимо. Смекта и Полисорб могут немного уменьшить симптомы, но полноценной заменой холестирамину не являются. МР-энтерография или КТ-энтерография в подобной ситуации действительно оправданы. Это исследование поможет понять, есть ли значимое поражение терминального отдела подвздошной кишки, которое могло привести к нарушению всасывания желчных кислот. Если исследование окажется в норме, вероятность болезни Крона станет значительно ниже. С учетом снижения массы тела до 40 кг в таких случаях используют специальные высококалорийные лечебные смеси небольшими порциями 2-3 раза в день, чтобы уменьшить риск дальнейшего дефицита белка и энергии. По представленным данным пока нет убедительных признаков активного ВЗК. На данном этапе поиск и лечение диареи желчных кислот выглядит более обоснованным, чем усиление противовоспалительной терапии.
Выпадают волосы, лишний вес
14 ответовЗдравствуйте, года 4 назад стала замечать изменения с прической на голове, думала ну может период какой-то неблагоприятный, сбой в организме, может краски для волос повлияли! Ждала! Меняла уход. Периодически пропивала различные витамины, то комплексные с селеном, то цинк, то...
Добрый вечер! Анализы за какую дату? У вас вит Д по нижней границе нормы, его нужно поднять до целевого уровня - 50-60. Сейчас попринимайте в дозе 7000 МЕ в сутки во время еды - 1 мес, затем поддкрживающая доза 2500 ме в сут - весна и осень, зима 4000 МЕ/сут. Из анализов нужно сдать общий анализ крови, вит В12, фолиевую кислоту. Высокий уровень хс - соблюдать дробное, сбалансированное питание через каждые 3-4 часа, исключить жирное, жареное, сладкое. Что с режимом питания?
Болит живот и 37,3
13 ответовСреда 12.08 Завтрак варёные яйца, жареные кабачки, апельсин, чай Далее поехала на прогулку, в 13:00 сначала почувствовала внезапную боль внизу живота справа, которая затем переместилась в область пупка, в течение дня была слабая боль в области пупка, периодически она...
Виктория, Здравствуйте. В данном случае с учетом наличия дискомфорта /болевого синдрома в брюшной полости и повышении температуры без динамики в течении 3х дней рекомендуется обязательно очный осмотр врача с целью осмотра и пальпации живота для понимания точной локализации болевого синдрома. Перечень анализов указанных в вопросе корректен и результаты помогут в уточнении причины появления указанных симптомов. Так же для уточнения необходимо проведение УЗИ органов брюшной полости и малого таза+ общий анализ мочи. Возможных причин в данном случае может быть много, но из основного, что надо исключить это инфекция мочевыводящих путей, гинекологические нарушения и нельзя так же исключить возможную кишечную инфекцию без развития классической клинической картины (такие ситуации редко, но так же бывают).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После фгдс и биопсии по olga был поставлен дз: атрофтческий гастрит с мин воспалением, слабой метапластической атрофией и мелкоочаговой киш метаплазией в антр отделе и мин неметапластич атрофией в теле желудка по OLGA. Не искл пищевод Баретта CLE C0M2 ...
Здравствуйте! Анализ крови (в рамках гастропанели) на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет). Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Однако любую диагностику (как гастропанель, так и на хеликобактер) рекомендуют проводить спустя 14 дней после отмены ИПП (не меньше), поэтому изменения по гастропанели ложные, вероятнее, и не могут трактоваться как атрофический гастрит
Выпадают волосы, лишний вес
1 ответЗдравствуйте, года 4 назад стала замечать изменения с прической на голове, думала ну может период какой-то неблагоприятный, сбой в организме, может краски для волос повлияли! Ждала! Меняла уход. Периодически пропивала различные витамины, то комплексные с селеном, то цинк, то...
Добрый день! По представленным анализам крови клинически значимых отклонений не обнаруживается. Обычно в таких случаях рекомендуется консультация трихолога и дерматолога
Снижается вес, не могу понять причину
29 ответовС начала СВО (так мне проще запомнилось)), начал снижаться вес. Был 62-64 кг, стал 52, снижался постепенно, но так как часто взвешиваюсь, заметила сразу. Мне 48 л и такой вес считаю очень мало для меня. Еще часто стало сушить во рту. Иногда прямо невозможно выйти на улицу без...
Вы досдайте анализы, что я написала. КОпрограмму тоже обязательно. И на моей странице в профиле есть - индив. Консультация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
13 ответовДобрый день, уже писала с вопросом панкреатита после препарата велгия… Были дикие боли, рвота после любой еды, отрыжка сырым тестом просто невозможно было Рост 181 Вес был 100, на данный момент 83-84кг Сдавала все анализы 3 недели назад Алт-40 Аст-29 Амилаза панкреатическая -...
Здравствуйте. По сравнению с предыдущими анализами действительно отмечается нарастание АлАТ и АсАТ и небольшое повышение липазы с 97 до 101. При этом панкреатическая амилаза уже нормализовалась. Такая картина не очень похожа на прогрессирование панкреатита. Небольшое повышение липазы этого не подтверждает. При этом билиарный сладж может периодически нарушать отток желчи и быть причиной боли в верхней части живота. Нельзя исключить, что изменения ферментов могут быть связаны с ранее перенесенным побочным действием Велгии, в том числе через нарушение оттока желчи или изменения со стороны поджелудочной железы. Такие изменения ферментов могут сохраняться и даже некоторое время нарастать уже после отмены препарата. Урсосан, Нексиум и панкреатин обычно не вызывают подобного повышения трансаминаз. Назначенное лечение выглядит обоснованным. До повторного осмотра врача самостоятельно менять схему лечения не рекомендуется. Если самочувствие остается стабильным, можно повторить биохимический анализ крови через 2 недели с определением билирубина, ГГТ и ЩФ для оценки динамики.
Анемия. Лейкоцитоз. Гепатит. Атаксия
15 ответовДобрый день! У кошки ( 1год 2 мес) в ОАК: гематокрит 14.3, гемоглобин 53, эритроциты 4.82, МСН 11, МСНС 37, МСV 29.7, RDW 25.9, СОЭ 52, лейкоциты 49.31, скорректированное кол-во лейкоцитов 49.3, сегментояд. нейтрофилы 61/30.1, эозинофилы 2/ 1/0, лимфоциты 17/8/4, тромбоциты...
Татьяна, ситуация у вас очень непростая. Прочитайте эту короткую статью, мрт у кошек при данной патологии, может выглядеть совсем нетипично. https://spbvet.info/zhurnaly/3-2020/mr-izmeneniya-pri-koronaviruse-u-koshki/ Попробуйте написать доктору Сотникову из спб, получить дополнительно консультацию невролога. Надеюсь была полезна Вам.
Дискинезия желчевыводящих путей
16 ответовМужчина, 27 лет, Рост 170, вес 91 кг Здраствуйте, беспокоили пульсации без боли в правом подреберье, записался к терапевту, по итогу предварительно поставили ДЖВП по жалобам и отправили на анализы и УЗИ. Результаты УЗИ: начальный стеатогепатоз печени, УЗ признаки дискинезии...
Здравствуйте! Однозначно рекомендован прием урсосана! Т к у вас идет развитие жирового гепатоз печени! Скажите проблем со стулом нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость после еды.
2 ответаПосле приема пищи появляется слабость. Ноги становиться холодными и мокрыми, появляется отрыжка или воздухом, пеной или кислая с остановки пищи. Если лечь то легче. Если покушать и пойти гулять состояние как будто сейчас упадаешь в обморок, идет отрыжка( воздухом или пеной...
Здравствуйте По клинике можно предположить функциональное расстройство жкт , а именно нарушение моторики и проявления вегетативной дисфункции После еды кровь приливает к органам пищеварения, отчего возникает слабость и холод в ногах. В таких случаях рекомендуют есть малыми порциями 5-6 раз в день, избегайте быстрых углеводов и горячей пищи. После еды рекомендуют лежать 20-30 минут. Так же обычно рекомендуют до улучшения моторики жкт к лечению добавить прокинетики , например ганатон по 1 таб 3 раза в день 4 недели Сосудистая сеточка на руках - это вегетативная реакция, не опасна.Так же рекомендуется продолжить прием урсодезоксихолевой кислоты из расчета 15 мг / кг урсосан