Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь после полового акта
15 ответовДобрый вечер! Беременность 10 недель. Сегодня с мужем первый раз за всю беременность занялись сексом. После,пошла в туалет,увидела на бумаге,точечную кровь,очень мало прямо,просто точка (ярка розовая кровь). Муж так же,пойдя в душ,заметил у себя на половом органе светло...
Здравствуйте В период беременности сосуды на шейке матки обильно кровоснабжаются и очень ломкие ,поэтому могут быть контактные кровянистые выделения (после забора анализов ,половых контактов ,при запорах,после проведения УЗИ) Все кровянистые выделения в период беременности принято расценивать как угрозу прерывания. Необходимо понаблюдать за характером выделений ,если они будут продолжаться,то Обычно в подобных случаях,по согласованию с лечащим врачом ,назначаются препараты прогестерона (сохраняющая терапия ) утрожестан (или дюфастон) 3 раза в день ,каждые 8 часов . При сохраняющихся кровянистых выделениях , обычно используют Транексам 500 мг три раза в сутки. Рекомендуется соблюдать половой и физический покой,подьема тяжестей (не более 3-4 кг), избегать запоров (в рацион ввести больше клетчатки ,увеличить питьевой режим) Если выделения становятся очень обильными и алыми, необходимо экстренно обратиться в стационар
Пролежни у лежачего пожилого человека
15 ответовУ моего лежачего дедушки (89 лет, онкология, удален желудок, хроническая острая середечная недостаточность, полиорганная недостаточность) образовались пролежни в области копчика и на колене. На копчике пролежень образовался дней 10 назад размером 8*10 мм. Белое в середине...
Добрый день, Александра. По фото на копчике больше похоже на небольшой пролежень с воспалением, а белое в центре это фибрин или нежизнеспособная ткань. На колене есть участок некроза под корочкой. Вы правильно делаете, что ничего не выдавливаете и не выковыриваете В таких случаях рекомендуется отказаться от постоянного использования хлоргексидина и Стелланина. Раны лучше промывать обычным физраствором 0,9%, затем аккуратно промокнуть салфеткой. На копчик можно использовать Пронтосан гель на белый участок, сверху закрыть впитывающей повязкой, например Мепилекс Бордер Сакрум. Менять 1 раз в сутки или раньше, если загрязнилась. На колено Пронтосан гель наносить таким же образом под повязку. Курс ориентировочно 7-14 дней с оценкой состояния раны каждые несколько дней. Самостоятельно срезать корочку на колене нельзя Под гелем детергентом подразумевают очищающий раневой гель, это может быть Пронтосан гель, Октенилин гель. Их оставляют на ране под повязкой, смывать сразу после нанесения не нужно Самое важное лечение пролежня убрать постоянное давление, матрас используйте обязательно, положение тела менять каждые 2-3 часа, под колено и другие выступающие места подкладывать мягкие подушки так, чтобы сама рана не испытывала давления. Сухую неповрежденную кожу можно ежедневно смазывать эмолентом например Липобейз или Эмолиум, но не наносить его внутрь раны Также нужно вызвать хирурга на дом, поскольку может потребоваться удаление нежизнеспособных тканей. С учетом состояния дедушки заживление может занять несколько недель, но при разгрузке и правильных повязках такие раны вполне можно контролировать. Здоровья Вашему дедушке и сил Вам🙏 Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Очаговый атрофический гастрит
6 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что это означает? Какие необходимы предпринять действия для лечения? Насколько это страшно? Симптомы: боль справа от пупка и чуть выше, метеоризм, нерегулярный стул (запор). Назначено лечение: Урсосан 250мг (1 капсула 2 раза в день после...
Золотым стандартом диагностики данной инфекции хеликобактер пилори является : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! Если атрофия подтвердится гистологически, то да, провести эрадикацию хеликобактер необходимо! Показаниями к проведению эрадикации являются : -эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК -атрофия подтвержденая гистологически -полипы желудка и ДПК -анемия любой степени тяжести -наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны органов ЖКТ. Во всех остальных случаях лечить хеликобактер пилори не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с расшифровкой ФГДС. Что значит покровно-ямочный эпителий с дистрофическими изменениями?
9 ответовПомогите с расшифровкой ФГДС. Что значит покровно-ямочный эпителий с дистрофическими изменениями? Нет ли признаков воспаления/гастрита? Аппарат ЭГДС:Видеогастроскоп OLYMPUS GIF-Q165 (2318578) Описание: Добровольное информированное согласие получено. Выполнена местная...
Сейчас из препаратов рекомендую использовать вам Омепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки за 30 минут до приема пищи 4 недели Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу.
Сделала гастроскопию. Хочу узнать что значит все что написали, как лечиться и страшно ли это
12 ответовЗаключение Эндоскопические признаки диффузного гастрита с наличием лимфофолликулярной гиперплазии, атрофии С-2 по Kimura-Takemoto и очагов кишечной метаплазии. Неэпителиальное новообразование антрального отдела желудка (аберрантная поджелудочная железа). . Экспресс-тест...
Здравствуйте. По представленному протоколу фгдс: доктор описывает признаки хронического воспалительного процесса, на фоне чего есть утолщение слизистой(гиперплазия) и истончение слизистой в виде атрофии и метаплазии. . Но данный диагноз можно поставить на основаниии биоспии, так как это гистологический диагноз, не всегда что видит доктор на глаз соответствует гистологическому заключению. Абберантная поджелудочная железа-это частично часть поджелудочной железы в желудке, как правило это случайная находка. Клинически, как правило, она себя не как не проявляет.Если выявлена впервые, то рекомендуют выполнить эндоскопическую ультразвуковую сонографию, для уточнения ее размеров. В связи с чем выполняли обследования? Есть какие то жалобы?
Очаг инфильтрации в желудке
9 ответовЗдравствуйте, выполнила сегодня фгдс, подскажите это рак? Очень боюсь. Заключение Эндоскопические признаки антрум -гастрита с наличием атрофии С-1 по Kimura-Takemoto и геморрагических эрозий тип I по Tolajmo. Очаг инфильтрированной слизистой оболочки желудка?, выполнена...
Здравствуйте. По описанию ФГДС прямых признаков рака нет, обнаружены воспаление, атрофия и эрозии, а очаг в слизистой (до 10 мм) требует исключения предраковых изменений. Это не диагноз рака, а повод для проверки биопсии. Уреазный тест на H. pylori отрицательный, это означает что в данный момент бактерии нет ! Подождите результата биопсии (обычно 7–10 дней). Пока рекомендуется дообследование : -общий анализ крови -кал на скрытую кровь -отказ от курения и алкоголя Ждать результат биопсии сейчас Скажите была ли у вас ранее выявлена анемия или дефицит витамина B12? Принимаете ли вы нестероидные противовоспалительные (ибупрофен/аспирин)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенка поцарапала норка
16 ответовЗдравствуйте! 17 ноября ребенка 3,10 поцарапала норка в зоомагазине. Ссадина около 1 см. Сразу обработала спиртом и перекисью (самодельный антисептик). Владелец зоомагазина утверждает, что все животные привиты, но документов, это подтверждающих, нет. Обратились в травмпункт...
Здравствуйте. Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 23 года. Компетентно: 1. Если ребёнок не привит, то кроме вопроса о бешенстве, он нуждается в экстренной вакцинации против столбняка. Ещё не поздно эту прививку сделать. 2. Вероятность получить бешенство при царапине от магазинной даже привитой норки низкая, но полностью не исключена. По Протоколам положено сразу начинать вакцинацию от бешенства КОКАВ. Противопоказаний вакцина не имеет. Если норка через 10 дней останется жива, то вакцинацию прекращают. Успеете получить 3 прививки. Так положено. Но многие пациенты предпочитают не начинать вакцинацию, а наблюдать 10 дней, с тем чтобы начинать вакцинацию только в случае смерти животного. Так делать нельзя, ибо нет гарантий, что вакцина успеет сработать. Но некоторые (Вы в том числе) берут на себя ответственность. 3. Если сегодня норка осталась жива и прошло уже 10 дней, то вакцинация не показана. 4. О подмене животного ничего сказать не могу. Если считаете, что это реальная ситуация, настаивайте на вакцинации. Моё субъективное мнение, что вряд ли подменили.
Удар головой об лед
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Хотелось бы у вас проконсультироваться. Мой отец катался на коньках и упал, ударился сильно головой об лёд боковой частью головы где висок. Тошноты , рвоты не было, но наблюдалась спутанность сознания, он говорит, что ничего не соображает. На...
КТ делаем для исключения переломов костей черепа и кровоизлияний. Сложно сказать, может ли быть что-то серьезное. Скорее всего просто сотрясение головного мозга.
Волдырь на носу
9 ответовПри замене колеса на машине сорвался ключ и я со всего маху ударился носом о корпус машины. На носу образовалась ссадина. Потом она зажила, но с тех пор на этом месте 1-2 раза в месяц образуется волдырь наполненный жидкостью, как мозоль. При нажатии на него жидкость прорывает...
Здравствуйте. Периодически возникающий волдырь с жидкостью на кончике носа после травмы, сопровождающийся зудом и заживающий с корочкой, скорее всего, связан с хронической герпетической инфекцией активирующейся на фоне ослабления иммунитета. Рекомендуется обычно врачами в таком случае при появлении зуда и волдыря начинать приём Ацикловира по 400 мг 3 раза в день 5 дней или Валацикловира по 500 мг 2 раза в день 3–5 дней, наружно — Ацикловир 5% мазь 5 раз в день до заживления. При частых рецидивах (более 6 раз в год) возможен профилактический приём Валацикловира по 500 мг 1 раз в день 3 месяца, но только после консультации с дерматологом. Для подтверждения диагноза желательно сдать ПЦР мазка из волдыря или кровь на антитела IgG/IgM к вирусу герпеса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удар головой ребенку 5 месяцев
13 ответовМалышу 5 месяцев. Упал с кровати 60-70 см от пола. На линолеум. Сильно кричал. Дрожали ручки. На лбу ссадина, через минуту из носа появилась кровь с обеих сторон. Нос припух. Поехали в травму, врач окинул взглядом ребенка и сказал все нормально. голову особо не осматривал....
Здравствуйте, Анастасия. Обратитесь на очный! осмотр к неврологу, опишите ему ситуацию. Дело в том, что неврологические симптомы могут возникнуть несколько отсрочено, даже через несколько дней после травмы. Доктор посмотрит специфические симптомы, оценит неврологический статус, даст соответствующие рекомендации. Это важно, т.к. ребенок в силу его возраста не может пожаловаться на преходящие головную боль или головокружения, а списать любое недомогание на прорезывание зубов проще, чем выявить реальные причины. Не пренебрегайте осмотром. Доктор даст соответствующее заключение, при необходимости!! направит на нейросонографию (УЗИ), а также к окулисту для осмотра глазного дна!. Надеюсь, мой ответ был вам полезен.