Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3448480

Что вас беспокоит?

Волдырь на носу

При замене колеса на машине сорвался ключ и я со всего маху ударился носом о корпус машины. На носу образовалась ссадина. Потом она зажила, но с тех пор на этом месте 1-2 раза в месяц образуется волдырь наполненный жидкостью, как мозоль. При нажатии на него жидкость прорывает тонкую кожицу, но потом снова наполняется. Так происходит в течение суток. Потом это место подсыхает, образуется корочка и через неделю можно сказать и следа не остается. Но через пару недель все повторяется снова. Сначала ощущаю несильный зуд на кончике носа и через пару дней образуется волдырь. И так уже почти 2 года. Все надеялся, что само пройдет, но не тут-то было...((( Подскажите пожалуйста, что это? К какому врачу обратиться?

Астма
64 года
19 Июля 2025·Просмотров: 229·Игорь, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Периодически возникающий волдырь с жидкостью на кончике носа после травмы, сопровождающийся зудом и заживающий с корочкой, скорее всего, связан с хронической герпетической инфекцией активирующейся на фоне ослабления иммунитета. Рекомендуется обычно врачами в таком случае при появлении зуда и волдыря начинать приём Ацикловира по 400 мг 3 раза в день 5 дней или Валацикловира по 500 мг 2 раза в день 3–5 дней, наружно — Ацикловир 5% мазь 5 раз в день до заживления. При частых рецидивах (более 6 раз в год) возможен профилактический приём Валацикловира по 500 мг 1 раз в день 3 месяца, но только после консультации с дерматологом. Для подтверждения диагноза желательно сдать ПЦР мазка из волдыря или кровь на антитела IgG/IgM к вирусу герпеса.

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию можно заподозрить хроническую инфекцию мягких тканей носа, нельзя исключить герпес , но и бактериальную инфекцию

Для уточнения в таких рекомендуют сдать соскоб для микроскопии и ПЦР на флору

Так же рекомендуют провести дерматоскопию у дерматолога

Скажите, как-то лечили?

Вероника Андреевна, нет, не лечил.

В таком случае при наличии острого воспаления – рекомендуют использовать антисептик местно, например хлоргексидин, а далее уже по анализу может быть назначено конкретное лечение в отношении выявленного возбудителя

Вероника Андреевна, воспаления как такового нет. Болевых ощущений тоже, если не считать немного неприятное ощущение стягивания кожи при подсушивании.

В таком случае рекомендуют начать с дообследования первоначально у дерматолога - провести дерматоскопию и при необходимости дерматолог возьмет соскоб

Принятый ответ

Здравствуйте,Игорь.
Учитывая анамнез и фото -не исключается проявления герпеса или развитие вторичной(бактериальной) инфекции на фоне царапины.

Для уточнения - сдают общий анализ крови,СРБ,анализ крови на IgM и IgG и авидность к вирусу простого герпеса 1,2 типа, содержимое волдыря на флору и чувствительность.

При подтверждении герпетической инфекции:
-Валвир 500 мг 2 раза в день 5-7 дней.
-Местно - ацикловир 3 раза в день 5 дней
-Цетрин 10 мг 1 раз в день 7 дней
-Обильное питье жидкости
-Для поддержания иммунитета- Витамин Д 2000 МЕ 14 дней .

При отрицательном результате:
-консультация хирурга
-консультация дерматолога.

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях рекомендую обрабатывать антисептиком на не спиртовой основе - на водной: Хлоргексидин либо Вироксинол либо Мирамистин и получить консультацию Хирурга либо Дерматолога - возможно образование можно удалить лазером либо электрокоагуляцией либо азотом - крио деструкцией. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Игорь, здравствуйте!

По описанию и наличию волдыря на носу можно предположить наличие рецидивирующего герпеса. Чаще всего он проявляется зудом, волдырем с прозрачной жидкостью , иногда после травмы этот вирус активируется на одном и том же месте.

Также это могут быть болезни сальных желез , когда происходит воспаление волосяного мешочка или железы, особенно если волдырь возникает после первичной травмы и на одном участке.

Первым делом стоит посетить врача- дерматолога . Врач может назначить дерматоскопию - это осмотр под увеличением. Также может быть полезным оценить посев выделяемого носа . Уже исходя из полученных результатов важно начать лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.