Консультация гастроэнтеролога /

Помогите с расшифровкой ФГДС. Что значит покровно-ямочный эпителий с дистрофическими изменениями? — вопрос №1972868

1158 просмотров

Помогите с расшифровкой ФГДС. Что значит покровно-ямочный эпителий с дистрофическими изменениями? Нет ли признаков воспаления/гастрита?



Аппарат ЭГДС:Видеогастроскоп OLYMPUS GIF-Q165 (2318578)
Описание:
Добровольное информированное согласие получено.
Выполнена местная анестезия ротоглотки раствором лидокаина 10%-2,0 (спрей).
Пищевод свободно проходим, складки продольные. Перистальтика прослеживается, правильная. Слизистая пищевода бледно-розовая, гладкая, блестящая.
Кардиальный жом на 40 см от края резцов, перистальтирует, смыкается не полностью. Отмечается рефлюкс желудочного содержимого в пищевод. Z-линия на уровне желудочных складок, четкая, извитая.
При инверсионном осмотре кардиальный жом неплотно охватывает тубус аппарата.
Желудок обычных размеров, хорошо расправляется воздухом. В просвете желудка умеренное количество
прозрачного желудочного сока с хлопьями слюны. Для удаления слизи использован эспумизан 5,0 в разведении раствором гидрокарбоната натрия. Перистальтика правильная, активная, прослеживается во
всех отделах. Слизистая розовая, хорошо визуализируются собирающие венулы подслизистого слоя в теле и субкардиальном отделе желудка. истончена, мелкозернистая. Складки по большой кривизне ориентированы продольно, умеренно извиты. При хромоскопии раствором индигокармина рельеф слизистой
желудка на окрашенный участках правильный.
Привратник округлой формы, перистальтирует, смыкается полностью.
Луковица ДПК не деформирована. Слизистая луковицы ДПК розовая, бархатистая. Нисходящая ветвь ДПК
хорошо расправляется воздухом. Слизистая розовая, бархатистая. Продольная складка не расширена. БДС
достоверно не визуализирован.
1
2
Взята биопсия. Сделан мазок-отпечаток.
1. ( 1кус.) слизистая антрального отдела
2. ( 1кус.) слизистая тела желудка
Манипуляции:
Хромоскопия Sol. Indigocarmini 0,2%- 10,0
Биопсия желудка с помощью эндоскопии.
Заключение:
функциональная недостаточность кардии без эндоскопических признаков эзофагита. Гастрит морфологически не подтверждён.

МКБ:
K21.9

ПРОТОКОЛ: 2Е1001 — Гистологическое исследование любого материала
Дата проведения исследования (консультации): 07.03.2024
Дата формирования заключительного протокола: 12.03.2024
Представленный материал:
Дата забора материала по данным направления:
Материал доставлен в 10%-ном растворе нейтрального формалина: да, не загрязнен.
Дата поступления и регистрации биопсийного (операционного) материала:
Отметка о сохранности упаковки: сохранна.
Макроскопическое описание:
Фиксированные в формалине кусочки серо-розового цвета, размером до 0.4 см.
Подготовка:
Назначенные окраски (реакции, определения): гематоксилин-эозин.
Микроскопическое описание:
23785
(2) Биоптаты слизистой антрального и фундального отделов желудка без признаков воспаления.
Заключение:
Слизистая желудка без признаков воспаления.

ПРОТОКОЛ: 2Е2001 — Цитологическое исследование любого материала
Дата проведения исследования (консультации): 07.03.2024
Дата формирования заключительного протокола: 11.03.2024
Материал:
проведена фиксация и окраска по методу Романовского-Гимзы азур-эозиновыми красителями мазков-отпечатков слизистой желудка.
Микроскопическое описание:
19954-19955
В материале со слизистой антрального отдела и тела желудка покровно-ямочный эпителий с дистрофическими изменениями. Комплексы главных и обкладочных клеток в № 2. Небольшое количество лимфоидных элементов.
Проведено бактериоскопическое исследование: Helicobacter pylori не найден.

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Гастрита у вас нет. Дистрофические изменения покровно-ямочного эпителия могут возникать из-за нарушения режима питания, курении, употреблении алкоголя.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день
А что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна, Здравствуйте!
Беспокоит отрыжка, чаще просто воздух, но бывает и кислая.
Не могу понять нужно ли что-то делать с дистрофическими изменениями в покровно-ямочном эпителии.
Гастроэнтеролог
Нет, с дистрофическими изменениями ничего делать не нужно
Активного воспалительного процесса по данным гистологического исследования у вас нет
Кроме отрыжки что то беспокоит еще вас ?
Клиент
Анна Михайловна, Нет, больше ничего.
Гастроэнтеролог
Сейчас из препаратов что то начали принимать ?
Клиент
Анна Михайловна, Нет
Гастроэнтеролог
Сейчас из препаратов рекомендую использовать вам
Омепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки за 30 минут до приема пищи 4 недели
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день, признаков воспаления в желудке, гастрита не выявлено, есть умеренная недостаточность кардиального отдела желудка, что может давать склонность к развитию гастроэзофагеального рефлюкса, но при отсутствии жалоб ничего предпринимать по этому поводу не требуется.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначение лечения
4 апреля 2019
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Сильное вздутие
29 августа 2022
Павел
Вопрос закрыт
Когда делать следующее ФГДС
29 января 2023
TheMephedrone, Сергач
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов.
21 сентября 2023
Jointspider
Вопрос закрыт
Подбор курса лечение гастрита
7 декабря 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Как подготовиться к гастропанели
27 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Виктория Сергеевна  Захаренко
6 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Харьковский национальный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина