Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 8 лет.
1 неделя: безобидное ОРВИ без температуры. Насморк, незначительные покашливания. Состояние нормальное. К концу недели все прошло. И ребенок выглядел здоровым.
2 неделя: начался сухой непродуктивный очень частый кашель практически целый день. Но отличительно то,...
Здравствуйте!
В общем анализе крови явных признаков бактериальной инфекции не выявлено.
Повышены в % нейтрофилы, но гораздо важнее, что в абсолютных значениях они в пределах нормы.
СРБ - маркер воспаления, повышение его считается не высоким, он может реагировать подъемом как на вирусную инфекцию, как и на бактериальную.
В данной ситуации в первую очередь рекомендуют исключить атипичные бактерии (микоплазму и хламидию пневмонии), т.к. клиническая картина очень похожа на них, нежели на коклюш.
Для исключения данных инфекций сдают мазок из зева на хламидию и микоплазму пневмонии, и также же мазок на коклюш+IgM к данным возбудителям и смотрят общий анализ крови в динамике.
И кстати для данных возбудителей кровь зачастую не показывает явных признаков бактериальной инфекции.
Ориентироваться в дальнейшем на общее состояние ребенка и результаты анализов. А если в случае что подтвердится, то используют антибиотики из группы макролидов (сумамед). Лечение данных бактерий идентичное.
3 недели назад заболел ребёнок 17 лет. 3-4 дня болело горло, поднималась температура не больше 38. Горло болеть перестало, появился кашель сильный иногда до рвоты. Через 2 недели от начала заболевания, появились спазмы, дышать не мог. До появления спазмов пил АЦЦ, Флуикорт,...
Здравствуйте!
1. Панцеф не пейте. Он мало эффективен в отношении бактерии, которая вызывает коклюш. Другие антибиотики пить уже поздно, т.к. сейчас бактерии уже нет, а есть только ее токсин. Именно он и вызывает эти приступы кашля, которые могут сохраняться иногда до нескольких месяцев.
2. Из лечения сейчас, только симптоматическое. В основном беспокоит кашель, как я понимаю. Можно с педиатром обсудить вопрос назначения Синекода.
3. Пожилым, которые контактировали с внуком можно сдать ПЦР мазка из зева на коклюш
4. Если коклюш уже лабораторно подтвежден, то иммуноглобулины сдавать не нужно
Добрый день. Дочке 4 года. Всё началось с высокой температуры под 40 - 4дня. Насморка сильного не было, покашливать начала редко с самого начала. В итоге температура прошла, насморка нет и все это время дичайший сухой кашель. Особенно перед сном ночью и утром. За это время...
Доброе утро!
Так как принимали много лекарств, которые не подходили, а только могли усугубить состояние кашель в связи с этим может затянуться ещё на ц мес( 1. антибиотики-принимают строго при доказанной бактериальной инфекции; муколитики, отхаркивающие и тп сейчас у детей не используются в виду отсутствия эффекта; 3. Ингаляции с пульмикортом нужно делать строго при стенозе гортани).
Что можно сделать:
1. Проконсультироваться с лор-врачом и исключить постназальный затек.
2. Проконсультироваться с неврологом, чтобы исключить психогенный кашель ( этот диагноз больше всего подходит). Такой кашель запускается после орви. Ребенок кашляет, формируется рефлекс и ребенок начинает кашлять постоянно.
Лекарств сейчас никаких давать не нужно.
Если это постназальный затек-нужно будет только промывать носовые ходы часто физ.р-ром.
Если психогенный кашель( нервный тик) то невролог в качестве плацебо может назначить тенотен. Как такового лечения нет. Кашель пройдёт самостоятельно. Самое главное он говорить с ребенком про кашель и не обращать на него внимание. Исключить все стрессовые ситуации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с 6.11.2023 у ребёнка сопли, заложен нос, но не течёт,потом начался кашель, как-будто из глубины, с отхаркивающим как-будто чем - то. Врач послушала - лёгкие чистые, горло слегка красное.
Назначила ингавирин 10мл 2р/д 2 дня, потом по 10 мл 1 раз в день. Ребёнку...
Здравствуйте, дочка, 5 лет, сдали спирометрию, есть ли бронхиальная астма?Если она имеется, то какова степень тяжести? Возможно ли полное выздоровление? Жалобы на частые бронхиты. Результаты спирометрии есть.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. С декабря месяца болеем сил уже нет. 2 недели отходили в садик и снова заболели. Ребенку 3 года. Болел 2 недели, 4 дня температура 38,5 потом начала спадать потихоньку, обильные сопли зеленого цвета. И небольшой отхаркивающий кашель....
Здравствуйте! стоит Сдать оак и пцр мазок
Если по оак будет бак инфекция, то начинаем антибиотик, а при подтверждении коклюша его меняем, если не подтвердится, то продолжаем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. С декабря месяца болеем сил уже нет. 2 недели отходили в садик и снова заболели. Ребенку 3 года. Болел 2 недели, 4 дня температура 38,5 потом начала спадать потихоньку, обильные сопли зеленого цвета. И небольшой отхаркивающий кашель....
Добрый вечер. Муколитики до 5 лет лучше не принимать. т. к ребёнок не может откашлять весь секрет, который разжижается. Решение об антибиотике только после анализа крови.
Здравствуйте, сыну 3 года, переболел орви зимой. Был сильный кашель. Обострились аденоиды(не критичного размера). Через какое-то время стали замечать приступы кашля. Только при беге. Как перестает двигаться, успокаивается и кашель. Иногда чуть слышно не прям свисты, но...
Может быть в результате перенесенного ОРВИ (обычно проходит самостоятельно), может быть из за наличия аллергии (поэтому в таких ситуациях обычно назначают обследования на аллергофон), возможно просто реакция бронхов на холодных воздух.
Добрый день! Помогите , пожалуйста, разобраться с лечением ребёнка.
Девочка 2г.8м. Вторую неделю болеет, температуры уже нет (была первые три дня до 38.4), нос заложен, сопли желто-зеленые (аспиратором вытаскиваю), громкий мокрый кашель в любое время суток через каждые 5-7...
Здравствуйте. Обильное тёплое питьё, бронхипрет растительный препарат - Детям от 1 года до 2 лет — 2,2 мл 3 раза в день; от 2 лет до 6 лет — 3,2 мл 3 раза в день; от 6 лет до 12 лет — 4,3 мл 3 раза в день; от 12 лет и взрослым — 5,4 мл 3 раза в день курс 14 дней.. Неразведенный препарат Бронхипрет® сироп рекомендуется запить водой. Витамин Д3 водорастворимый по 1000МЕ - 1 в день утром. Ан крови повторить в динамике, Рентген лёгких для исключения пневмонии. По ан. крови воспалительный процесс. Очный осмотр педиатра и решение вопроса о назначении антибиотика. Результат: антитела b.pertussis 1:40 титр, антитела b.parapetrussis 1:80 титр повторить в динамике и при нарастание титра можно говорить о коклюше.
Берегите себя. уважением, Крылов Сергей Васильевич.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 9 лет. В течении почти 3х месяцев ребенка беспокоит кашель. Месяц назад были на приёме у педиатора, она послушала, со своей стороны ничего не нашла. Сдали мазки из зева на коклюш, паракоклюш, пневмококк, микоплазму - все отрицательно. Сдали анализ крови, были повышены...
Здравствуйте
По общему анализу крови актуальному от 23.03- Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Повышен гематокрит. Что указывает на недостаточное потребление жидкости в течение дня или если ребенок не попил воды перед сдачей ОАК
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
В данном возрасте должно быть наоборот
Данные изменения обычно указывают на перенесенное вирусное заболевание
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Норма до 0,8. Данных за аллергопатологию нет
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
В целом по ОАК выраженных отклонений нет.
Если исключена атипичная инфекция, то в таких случаях рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для исключения увеличенных аденоидов.
Их увеличение может вызывать периодический кашель.
Так же, как возможную причину кашля, стоит исключать гельминтоз.
Для этого сдается анализ кала Методом Парасеп. 3х кратно. С интервалом в 2-3 дня.