Консультация пульмонолога /

Кашель у ребёнка после бега — вопрос №3074751

65 просмотров

Здравствуйте, сыну 3 года, переболел орви зимой. Был сильный кашель. Обострились аденоиды(не критичного размера). Через какое-то время стали замечать приступы кашля. Только при беге. Как перестает двигаться, успокаивается и кашель. Иногда чуть слышно не прям свисты, но что-то будто есть в дыхании, но не всегда. Ни у кого из родственников астмы нет, какой-то явной аллергии тоже не замечали . Зимой бывает на локтях и попе типа дерматита. Больше ничего. Дома с рождения живет кот. Записались сдать пробы (не помню название…сперометрия вроде) и к пульмонологу очно. Но через 4 дня. Есть шанс, что это не астма?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте, Оксана.
Вы правильно сделали, что записались на спирометрию. В таком возрасте иногда ее сложно выполнить, потому что от усилий пациента многое зависит.
Желательно дополнительно проверить аллергии (фадиотоп педиатрическая аллергопанель). Все-таки кот может быть аллергеном теоретически.

Отвечая на Ваш основной вопрос, однозначно есть шанс. Астму еще рано искать, из-за возраста, но еще больше из-за не яркой клинической картинки.

Если такие симптомы появляются после орви, то это wheezing, если не повторяются эпизоды, астму пока не ставят.

Будьте здоровы 🍀
Клиент
Арпине Араиковна, спасибо большое за ваш ответ! Сегодня провели эксперимент, набегались с ним дома, даже сильнее, чем на улице. Кашля нет. В игровых комнатах кашля нет. Летом и в начале осени тоже не кашлял. Начиная с зимы кашель после бега на улице. Странно. Может это быть реакцией на воздух что ли? Сухой…дышит ртом часто

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Здравствуйте, Оксана. о вашему описанию такие состояния, эпизоды кашля расцениваются как гиперреактивность бронхов, возможно на фоне повышенного аллергофона.
Желательно сдать кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, респираторную или педиатрическую аллергопанель. Если аллергопробы будут положительные, рекомендуется приём Монтелукаста 1-3 месяца для профилактики рисков Бронхиальной астмы, купировании кашля. С уважением!
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ. А эта гиперактивность бронхов лечится? Перерастается с возрастом?
Пульмонолог
Может пройти с возрастном или перейти в Бронхиальную астму. Лечится приёмом Монтелукаста курсами.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Подскажите, а то что он так кашляет только при активности на улице? В детских всяких центрах бегает нормально все, дома тоже. Сегодня специально с ним прям долго бегали и бесились дома-ничего. Нет кашля. Может это быть реакцией на сухой воздух на улице или холодный воздух? Он еще ртом дышит.
Пульмонолог
Может быть от проявления аденоидита, ринита.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Оксана!
Присупообразный кашель при физической нагрузке может быть симптомом бронхообструкции.
Действительно при таких жалобах рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком, но ребёночек ещё маленький, поэтому важно проконсультировать его у детского пульмонолга.
Он прослушает лёгкие хорошо, может рекомендовать сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок, и кровь на педиатрическую аллергопанель.
С уважением!
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое за ответ. А бронхообструкции лечится? Перерастается с возрастом?
Пульмонолог, Фтизиатр
Чаще всего, если выявить аллерген и устранить с ним контакт, то бронхообструкции быть не должно будет возникать. Есть лечение (Монтелукаст, например), который хорошо снижает аллергофон, и устраняет бронхообструкцию.
Плюс аденоиды тоже могут влиять на реакцию бронхов. Аллергия - это тоже воспаление, только несколько другой вид.
Осмотр у ЛОР врача и курсы лечения аденоидита тоже помогают справиться с этим.
Клиент
Виктория Викторовна, а то, что это возникает только после бега тоже проявление аллергии? В спокойном состоянии нет кашля.
Пульмонолог, Фтизиатр
Бег может быть триггером (запускным механизмом), но, конечно, лучше после обследования оценить ситуацию.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое вам за ответы. Мы еще проанализировали, что этот кашель после бега только на улице. Дома он носится, как ураган и не кашляет. Во всяких детских центрах тоже. Сегодня провели эксперимент, набегались с ним дома и ничего. Вчера на улице от бега был кашель. Как вы считаете, возможно ли это реакция именно на воздух сухой или прохладных? Он дышит еще ртом.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Судя по описанию- вероятнее всего имеется наличие гиперреактивность дыхательных путей, наличие бронхоспазма при физических нагрузках (что как раз может проявляться кашлем, хрипами и свистами в грудной клетке).

Данные симптомы могут быть признаком астмы, но обычно этот диагноз не ставится деткам до 6-7 лет из за анатомических особенностей дыхательный путей. С возрастом, склонность к обструкциям зачастую проходит самостоятельно, лечение требуется не всегда.

То, что Вы записались на спирограмму- это верное решение, но не всегда деткам в таком возрасте удается выполнить правильный дыхательный маневр. Дополнительно в таких ситуациях рекомендуют контроль анализа на общий IgE- для оценки аллергии (при повышении показателя обычно назначают контроль аллергопанелей для выявления конкретного аллергена).
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое за подробный ответ! Мы еще заметили, что этот кашель только на улице. Дома или в центрах разных он носится и никакого кашля нет. Сегодня специально провели эксперимент, набегались с ним в помещении и все хорошо. Может так реагировать на воздух холодный? Когда бегает ртом дышит чаще всего.
Пульмонолог, Терапевт
Да, такое вполне возможно. Так как раз и может проявляться гиперреактивность бронхов (но опять же, это не обязательно говорит о наличии астмы).
Клиент
Елена Сергеевна, огромное спасибо за такие подробные ответы. А от чего это возникает? Как осложнение после болезни ?
Пульмонолог, Терапевт
Может быть в результате перенесенного ОРВИ (обычно проходит самостоятельно), может быть из за наличия аллергии (поэтому в таких ситуациях обычно назначают обследования на аллергофон), возможно просто реакция бронхов на холодных воздух.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое! Вы очень помогли мне. Теперь буду спокойно дожидаться приема.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхиальная астма
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Не приходит кашель
8 часов назад
Жанслу
Диагноз по кт
8 часов назад
Элина
Зубная боль
9 часов назад
Вадим
Подозрение на пневмонию
вчера, 20:59
700.00 р.
Вероника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо