Что вас беспокоит?
Кашель у ребёнка после бега
Здравствуйте, сыну 3 года, переболел орви зимой. Был сильный кашель. Обострились аденоиды(не критичного размера). Через какое-то время стали замечать приступы кашля. Только при беге. Как перестает двигаться, успокаивается и кашель. Иногда чуть слышно не прям свисты, но что-то будто есть в дыхании, но не всегда. Ни у кого из родственников астмы нет, какой-то явной аллергии тоже не замечали . Зимой бывает на локтях и попе типа дерматита. Больше ничего. Дома с рождения живет кот. Записались сдать пробы (не помню название…сперометрия вроде) и к пульмонологу очно. Но через 4 дня. Есть шанс, что это не астма?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Оксана.
Вы правильно сделали, что записались на спирометрию. В таком возрасте иногда ее сложно выполнить, потому что от усилий пациента многое зависит.
Желательно дополнительно проверить аллергии (фадиотоп педиатрическая аллергопанель). Все-таки кот может быть аллергеном теоретически.
Отвечая на Ваш основной вопрос, однозначно есть шанс. Астму еще рано искать, из-за возраста, но еще больше из-за не яркой клинической картинки.
Если такие симптомы появляются после орви, то это wheezing, если не повторяются эпизоды, астму пока не ставят.
Будьте здоровы 🍀
Арпине Араиковна, спасибо большое за ваш ответ! Сегодня провели эксперимент, набегались с ним дома, даже сильнее, чем на улице. Кашля нет. В игровых комнатах кашля нет. Летом и в начале осени тоже не кашлял. Начиная с зимы кашель после бега на улице. Странно. Может это быть реакцией на воздух что ли? Сухой…дышит ртом часто
Здравствуйте, Оксана. о вашему описанию такие состояния, эпизоды кашля расцениваются как гиперреактивность бронхов, возможно на фоне повышенного аллергофона.
Желательно сдать кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, респираторную или педиатрическую аллергопанель. Если аллергопробы будут положительные, рекомендуется приём Монтелукаста 1-3 месяца для профилактики рисков Бронхиальной астмы, купировании кашля. С уважением!
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ. А эта гиперактивность бронхов лечится? Перерастается с возрастом?
Может пройти с возрастном или перейти в Бронхиальную астму. Лечится приёмом Монтелукаста курсами.
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Подскажите, а то что он так кашляет только при активности на улице? В детских всяких центрах бегает нормально все, дома тоже. Сегодня специально с ним прям долго бегали и бесились дома-ничего. Нет кашля. Может это быть реакцией на сухой воздух на улице или холодный воздух? Он еще ртом дышит.
Может быть от проявления аденоидита, ринита.
Здравствуйте, Оксана!
Присупообразный кашель при физической нагрузке может быть симптомом бронхообструкции.
Действительно при таких жалобах рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком, но ребёночек ещё маленький, поэтому важно проконсультировать его у детского пульмонолга.
Он прослушает лёгкие хорошо, может рекомендовать сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок, и кровь на педиатрическую аллергопанель.
С уважением!
Виктория Викторовна, спасибо большое за ответ. А бронхообструкции лечится? Перерастается с возрастом?
Чаще всего, если выявить аллерген и устранить с ним контакт, то бронхообструкции быть не должно будет возникать. Есть лечение (Монтелукаст, например), который хорошо снижает аллергофон, и устраняет бронхообструкцию.
Плюс аденоиды тоже могут влиять на реакцию бронхов. Аллергия - это тоже воспаление, только несколько другой вид.
Осмотр у ЛОР врача и курсы лечения аденоидита тоже помогают справиться с этим.
Виктория Викторовна, а то, что это возникает только после бега тоже проявление аллергии? В спокойном состоянии нет кашля.
Бег может быть триггером (запускным механизмом), но, конечно, лучше после обследования оценить ситуацию.
Виктория Викторовна, спасибо большое вам за ответы. Мы еще проанализировали, что этот кашель после бега только на улице. Дома он носится, как ураган и не кашляет. Во всяких детских центрах тоже. Сегодня провели эксперимент, набегались с ним дома и ничего. Вчера на улице от бега был кашель. Как вы считаете, возможно ли это реакция именно на воздух сухой или прохладных? Он дышит еще ртом.
Добрый день.
Судя по описанию- вероятнее всего имеется наличие гиперреактивность дыхательных путей, наличие бронхоспазма при физических нагрузках (что как раз может проявляться кашлем, хрипами и свистами в грудной клетке).
Данные симптомы могут быть признаком астмы, но обычно этот диагноз не ставится деткам до 6-7 лет из за анатомических особенностей дыхательный путей. С возрастом, склонность к обструкциям зачастую проходит самостоятельно, лечение требуется не всегда.
То, что Вы записались на спирограмму- это верное решение, но не всегда деткам в таком возрасте удается выполнить правильный дыхательный маневр. Дополнительно в таких ситуациях рекомендуют контроль анализа на общий IgE- для оценки аллергии (при повышении показателя обычно назначают контроль аллергопанелей для выявления конкретного аллергена).
Елена Сергеевна, спасибо большое за подробный ответ! Мы еще заметили, что этот кашель только на улице. Дома или в центрах разных он носится и никакого кашля нет. Сегодня специально провели эксперимент, набегались с ним в помещении и все хорошо. Может так реагировать на воздух холодный? Когда бегает ртом дышит чаще всего.
Да, такое вполне возможно. Так как раз и может проявляться гиперреактивность бронхов (но опять же, это не обязательно говорит о наличии астмы).
Елена Сергеевна, огромное спасибо за такие подробные ответы. А от чего это возникает? Как осложнение после болезни ?
Принятый ответ
Может быть в результате перенесенного ОРВИ (обычно проходит самостоятельно), может быть из за наличия аллергии (поэтому в таких ситуациях обычно назначают обследования на аллергофон), возможно просто реакция бронхов на холодных воздух.
Елена Сергеевна, спасибо большое! Вы очень помогли мне. Теперь буду спокойно дожидаться приема.
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад12 ответов
- Вчера в 14:0031 ответ
- Вчера в 12:575 ответов
- Вчера в 08:0012 ответов