Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,мужчина 50 ,с 2018 года давление в среднем 160 на 100, пульс 90 -100,долгое время пил Эналаприл5 и бисопролол5 с переменным успехом удавалось держать 140-90,пульс 80, месяца три назад стал принимать Кардиомагнил давление пришло в норму 110-130 ,70-88работал в...
Добрый день. Как давно беспокоит тревожное состояние? По анализам и обследованию у вас всё неплохо. По уздг сосудов выявляется бляшки 30 - 40% которые не требуют оперативного лечения, но требуют контроля узи один раз в год. Подскажите пожалуйста вы курите?
После эндопротезирования тазобедренного сустава температура утром 36.8 вечером 37.5 3 недели. Ацинетобактер питтии 10*7 степени. Как лечить? Восприимчивость к гентамицину, амикацинк
Светлана, здравствуйте! Показатели температуры (36.8°C утром и 37.5°C вечером) на протяжении 3 недель после операции это классическая субфебрильная лихорадка, характерная для вялотекущей перипротезной инфекции. Титр 10⁷ КОЕ/мл окончательно подтверждает, что бактерия Acinetobacter pittii активно размножается в области сустава, а не попала в анализ случайно. Учитывая , что с момента операции прошло менее месяца , инфекция считается острой послеоперационной, что дает врачам шанс сохранить эндопротез, если лечение будет начато немедленно. Лечение должно осуществляться строго в условиях ортопедического стационара и состоять из двух неотъемлемых частей: 1. Срочная хирургическая санация (процедура DAIR) В таких случаях показана неотложная повторная операция без удаления основных металлических конструкци Хирург полностью раскрывает сустав, иссекает все воспаленные и инфицированные мягкие ткани. Проводится массивное промывание сустава (пульс-лаваж) антисептиками. Обязательно меняются съемные компоненты пластиковый вкладыш (лайнер) и металлическая головка протеза. Это радикально снижает массу бактериальной биопленки. 2. Комбинированная антибиотикотерапия (минимум 2 препарата) Амикацин или гентамицин могут быть использованы врачами, но только в качестве второго компонента к мощной базовой схеме. Основу лечения должны составлять внутривенные препараты, проникающие в кость и биопленки: База 1: Высокодозный Ампициллин/Сульбактам (именно сульбактам обладает уникальной природной силой против Ацинетобактера). База 2: Карбапенемы резерва (Меропенем или Имипенем) длительными инфузиями. Альтернатива (при устойчивости к базам): Высокие дозы Тигециклина (отлично проникает в костную ткань) или Колистина.
День добрый. У меня была травма голеностопного сустава от 10 июля 2023 года, после травмы посетил нескольких врачей, сделали ренген, сказали разрыв связок, ничего страшного через 3 месяца пройдет. Так я и проходил до 10 октября, но ничего не проходило, но и не болело, была...
Здравствуйте. Всё скачал, посмотрел и подробно ответил в личке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции по замене коленного сустава прошло 7 месяцев.,в данное время опухает нога.посоветуйте что делать.После операции принемала таблетки ривороксабан.,
Здравствуйте, Наталья. Для более детального анализа и во избежании необоснованных рекомендаций , опишите пожалуйста подробно, характер отека (когда отекает, при нагрузках или нет, выше коленного сустава или ниже, или прикрепите фото к вопросу . В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав. Возвышенное положение конечности. Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Узи сосудов нижней конечности. После результатов данных коррекция рекомендаций.
Деформация и неоднородность паренхимы левой почки. Горбатая почка. Прерывание беременности
10 ответовФельдшер в онкологии сказала судя по этому узи, нужно прервать беременность и лечиться. Беременность 10 недель. Данные узи: Расположение обычное почки. В ср/3 паренхимы контур деформирован за счет неоднородного выбухания 33*34.6 мм. Размер левой почки: 110*46*56...
Здравствуйте! Не торопись, никкой онкологический диагноз, основываясь только на УЗИ не ставят. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ к вопросу.
Здравствуйте! 10.03 была проведена артроскопия голеностопного сустава-удаление удлиненного заднего отростка таранной кости и зачищали сухожилие большого пальца от спаек и рубцов. Начинать ходить сказали после снятия швов, то есть через 14 дней, через 4 недели сказали вообще...
Да, можно использовать гель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя мама (68 лет) делала полное эндопротезирование коленного сустава в конце мая этого года. И восстановление после операции идет тяжело: нога отекает (видимые отеки на колене и по внешней и внутренней части стопы), сохраняются боли от колена до стопы при...
Здравствуйте. - что значит жидкость в надпателлярном завороте? Это значит, что там идёт вяло текущее воспаление без инфекции и есть воспалительная жидкость. Какое лечение в данном случае должно быть? НПВС местно и внутрь, компрессы с Димексидом. Нужно ли откачивать жидкость? Это определяется очно, но я такой необходимости исходя из её уровня, не нахожу. И может ли она быть причиной тяжелого восстановления после эндопротезирования? Нет, это следствие перегрузки 4-х главой мышцы бедра, скорее всего. Но может болеть при ходьбе, конечно. - является ли скопление жидкости основанием для продления больничного листа? Не является. Б\л продлевают не по уровню жидкости, а по степени восстановления трудоспособности. - признаки нестабильности без функциональных проб можно ли обнаружить? Можно. На КТ их нет. - и самый основной вопрос, конечно, куда стоит посмотреть, чтобы мама смогла двигаться без боли. Как показывает практика, наиболее успешно расхаживаются после эндопротезирования пациенты специализированных реабилитационных центров, в которых предусмотрен весь комплекс реабилитации. В чём конкретная причина затруднений у Вас сказать заочно невозможно.
Уважаемые врачи,прошу Вашего совета! Ребенку почти 5 лет.Сегодня делали УЗИ брюшной полости : Поджелудочная железа увеличена,в желудке слизь,деформация желчного пузыря,реактивные изменения печени. В грудничковом возрасте грудью не кормили,на смесь была аллергия на БКМ,была...
Добрый день!!Конечно, же ребенка следует дообследовать. 1. кал на простейшие( лучше антиген в кале к лямблиям) - однократно 2. кал на я/глистов(методом обогащения)Чаще всего диосфункция билиарной зоны возникает на фоне лямблиоза или паразитов.При выявлении соответствующее и лечение 3. они могут давать и нарушения пищеварения .Поэтому, чтобы исключить панкреатит у ребенка- есть такой анализ кала на панкреатическую эластазу- и Вы 100% получите ответ есть ли там данные проявления или нет
Здравствуйте! 7 дней назад получил травму на футболе. На следующий день травматолог поставил диагноз - частичный разрыв связок коленного сустава, незначительное смещение мениска. Откачал 25 кубов крови из пораженного места и прописал тутор коленный на 10 дней. И послезавтра...
Что мне делать щас? - лечиться. Нужно ли ходить в туторе? - да. Когда можно наступать на ногу, я щас хожу в костылях.когда можно вернуться к спорту? - так если не болит идите играйте в футбол, а если болит, то на прием к травматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль от плечевого сустава отдающая в локоть ,особенно при ходьбе или если в положении сидя ,боль проходит только в положении лежа в покое . Вызывали скорую ,ходили в поликлинику Назначено :мелоксикам (уколы),мазь: кетанол -гель ,компресс димиксид . Три дня боль так и не...
Здравствуйте. Слабость есть в пальцах рук? Если зубочисткой поколоть обе руки и сравнить будет ли разница? УЗИ нервов хорошо бы провести для уточнения источника боли, исключения туннельного синдрома Травмы не было? Так же в таких случаях иммобилизация руки по типу «косынки», или хотя бы руку не нагружать, физио с гидрокартизоном или добавить в компресс с дисексидом можно глюкокортикостероид ( дексаметазон 2мл), еще при отсутствии аллергии добавляют новокаин.