Консультация гастроэнтеролога /

Поджелудочная железа увеличена,в желудке слизь,деформация желчного пузыря,реактивные изменения печени — вопрос №278098

458 просмотров

Уважаемые врачи,прошу Вашего совета! Ребенку почти 5 лет.Сегодня делали УЗИ брюшной полости : Поджелудочная железа увеличена,в желудке слизь,деформация желчного пузыря,реактивные изменения печени. В грудничковом возрасте грудью не кормили,на смесь была аллергия на БКМ,была кожная реакция,когда перешли на смесь из козьего молока - постепенно прошла.
Не так давно опять началась кожная реация - в районе локтевого изгиба вылезла большая корка,щеки шелушатся и красные пятна. Педиатр сказала -подозрение на панкреатит.Сказала пить Креон. Посоветуйте пожалуйста,как долго пить Креон и нужны ли еще пробиотики например(нет ли признаков дисбактериоза) . Как быть с питанием - грешим на ягодный компот(клубника),грецкий орех или печенье.Может схему какую-нибудь посоветуете? Заранее благодарны

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Приложите и анализы, что сдавали
Принятый ответ
Педиатр
Диету по Адо в любом случае надо соблюдать с учетом стола 5п,ничего холодного сырого газообразующего, принимать антигистаминные дней 10 -12 , полисорб 2-3 дня отдельно от др лекарств
Местно на высыпания элидел крем тонким слоем 2 рд

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
также попить препараты симетикона , максилак тоже хорошо по 1 на ночь месяц, хофитол жидкий 2-3 мес
Инфекционист
Здравствуйте! Сдайте кал на копрологию и дисбактериоз, кровь на иммуноглобулин Е.
Придерживайтесь гипоаллергенной диеты, креон давайте три раза в день в течение двух недель, затем два раза в день в течение 10 дней, потом перейти на один раз при самом обильном приеме пищи или нарушении диеты.
Коррекция лечения по результатам дообследования.
Сейчас можно пропить курс Лактофильтрум для того, чтобы убрать из кишечника аллергены и улучшить состояние слизистой.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по УЗИ описаны реактивные изменения в печени и поджелудочной железе, которые возникли на фоне дискинезии желчного пузыря, так как в нем имеется перегиб. Периодически это может проявлять себя болью в правом подреберье, нарушением стула при погрешностях в диете, приеме жирной пищи. Истинного панкреатита здесь нет.
Для уточнения диагноза сдайте биохимию крови (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, щелочная фосфатаза, глюкоза крови натощак, мочевина и креатинин, ГГТТ) - возможно по результатам анализов потребуется также приём желчегонных препаратов Урсофальк (суспензия) например, из расчёта на массу тела ребёнка 1 месяц.
Также нужно сдать копрограмму общую.
Кал на паразитов и гельминтов трижды и соскоб на энтеробиоз.
Высыпания в локтевых сгибах скорее всего проявления атопического дерматита - соблюдайте диету с исключением высокоаллергенных продуктов (молоко, некоторые ягоды, цитрусовые, шоколад, орехи и т.д.)
Для улучшения функции печени и желчного пузыря - посмотрите диету стол номер 5 по Певзнеру. Дробное частое питание 5/6 раз в сутки. Питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки.
При вздутии живота давать фенхель, Эспумизан эмульсию 1-2 ч л.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!!Конечно, же ребенка следует дообследовать.
1. кал на простейшие( лучше антиген в кале к лямблиям) - однократно
2. кал на я/глистов(методом обогащения)Чаще всего диосфункция билиарной зоны возникает на фоне лямблиоза или паразитов.При выявлении соответствующее и лечение
3. они могут давать и нарушения пищеварения .Поэтому, чтобы исключить панкреатит у ребенка- есть такой анализ кала на панкреатическую эластазу- и Вы 100% получите ответ есть ли там данные проявления или нет
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Сейчас диета 5, пройдите санирование кишечника и желчевыводящих питей энтерофурилом, микрозим 10000 ед 3 раза в день не больше недели
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Егор. Обсудите с лечащим врачом прием препарата БИФИДУМБАКТЕРИН ФОРТЕ на активированном угле. Препарат восстанавливает микрофлору толстого кишечника. При нормальной микрофлоре толстого кишечника (по цепочке) восстанавливается нормальная работа поджелудочной железы и восстанавливается нормальная структура кожных покровов.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, препарат БИФИДУМБАКТЕРИН ФОРТЕ храниться при температуре ниже 10 градусов. Если будете покупать в аптеке, то следует покупать и перевозить домой в охлажденной термосумке (термоконтейнере). С уважением.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...