Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы под челюстные воспалены
4 ответаВоспалились под челюстные лимфоузлы, после операции прошло почти 2 месяца. Была операция 4 октября. В период воспаления , анализы И какой должен быть кальцитонин после удаления щитовидной железы. Перед операцией он был 7,6 Сейчас уменьшился, но тоже не ноль А еще я...
Здравствуйте! Кальцитонин в норме, норма у женщин до 5 пг/мл. Л/у реактивны, могут длительно восстанавливаться после операции. Оцените УЗИ л/у через 3 мес. Оценивайте АТ-ТГ и ТГ каждые 3-6 мес , далее при нормализации можно будет оценивать 1 раз в год
Узлы в щитовидной железе
13 ответовСупруг прошел УЗИ щитовидной железы. Очень смущает узел тот, что Tirads-3. С указанием мелких кальцификатов по периферии и одного внутри. Предложена тактика наблюдения. Верная ли это тактика ? Прочла, что кальцификаты - один из самых ясных признаков злокачественных...
По узи объем железы увеличен. Описаны анэхогенные включения. Это маленькие кисточки. Они доброкачественные и опасности не представляют. Так же в левой доле описано небольшое образование. По описанию доброкачественные. Необходимости в пункции нет Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
Узлы в щитовидной железе
3 ответаНужно ли что-то делать с узлами в щитовидной железе при норме гормонов?
Здравствуйте По узи объем железы несколько увеличен (не критично). Описаны узелки средних и маленьких размеров. По описанию они доброкачественные. Риск злокачественности при Тирадс 2 практически равен 0%. Такие узелки обычно не пунктируют Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год Витамин Д в норме Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью) Дополнительно рекомендую сдать анализ на ферритин. Норма минимум 45. Он отображает истинный запас железа в организме и опосредованно участвует в работе железы Эозинофилы по ОАК повышены, что может говорить о наличии аллергической реакции «Хороший» холестерин снижен, «плохой» повышен Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы или кисты ЩЗ
9 ответовДобрый день! Решила пройти узи щитовидной железы, на нем нашли жидкостные образования с кальцинатоми. Ранее выполняла узи в 2022 году, таких образований не было. Дополнительно сдала ТТГ, Т4, анти-ТПО. Также сдала ферритин, он повышен - 202.4. Но неделю назад у меня была...
Здравствуйте. Такое мелкое изменение нельзя назвать образованием и даже кистой. Это небольшое расширение фолликула. Опасности не представляет и лечения не требует. очно эндокринологу показаться не нужно. Гормоны в норме. Лечение не требуется. Солите пищу йодированной, морской солью для профилактики кист. Ферритин - маркер воспаления, может повышаться и на простуду. постепенно придет в норму.
Узлы в щитовидной железе
4 ответаДоброй день. Недавно была на УЗИ ОБП и врач просто предложила посмотреть щитовидку и нашла узелки. И тут я вспомнила, что в прошлом году делала УЗИ, но к врачу не пошла, не предела значения этим узелкам. Сейчас начиталась, что вероятность рака очень большая, потому что узелки...
Здравствуйте, Яна! По узи объем железы в норме. Узелок маленький, второй узелок без размера (возможно, что доктор забыл указать). Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). То есть узлы на 96-98% доброкачественные. Подобные узловые образования согласно современным стандартам пунктируют при размере от 20 мм. Пока же достаточно понаблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сделать это можно в плановом порядке Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год
Узлы в щитовидной железе
15 ответовЗдравствуйте, месяц назад сдала анализы были: ТТГ - 12.7, Т3 - 2,36, Т4 - 0,81 Ферритин - 7,53, Врач назначил пить эутирокс 25, йосен, сорбифер дурулес Сегодня месяц прошел, пересдала анализы: ТТГ- 3,9, Т4 - 1.1, Ферритин - 11,4 и сделала узи щитовидной. Прикрепляю узи...
Здравствуйте! 1. Для того чтобы установить диагноз АИТ (аутоиммунный тиреоидит) необходим контроль АТ-ТПО и АТ-ТГ. АТ-ТПО, АТ-ТГ это специальные белки, которые начинает вырабатывать иммунная система, когда она по ошибке начинает атаковать щитовидную железу. С данным процессом ничего сделать нельзя. АТ-ТПО смотрятся один раз в жизни для уточнения заболевания щитовидной железы. Тактика при аналогичных ситуациях следующая: дозировка оставляется прежней (25 мкг/сут), ферритин восстанавливается до уровня 40-60, контроль ТТГ, Т4 своб. через 6-8 недель, необходимо понаблюдать, так как быстрое восстановление очень со стороны ТТГ. С узловыми образованиями только наблюдать в динамике. При градации TIRADS 2 пункция не проводится. Повторное УЗИ через год. 2. Обычно, в таких же ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, это маркер медуллярного рака щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона подозрителен в плане МРЩЖ, поэтому обычно рекомендуют посмотреть). В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы на щитовидной железе
23 ответаЗдравствуйте,уже года четыре на щитовидке имеются узлы.Они то уменьшаются,то немного увеличиваются.Каждые пол года делаю УЗИ. Эндокринолог сказала принимать йодомарин. Принимаю каждый день.Но уже месяц не принимала,так как пила витамины и он там содержится. Подскажите,...
Здравствуйте. По описанию ничего страшного нет, только наблюдаться у эндокринолога, узи щитовидной железы 1 раз в год и желательно у одного специалиста, гормоны были в норме, тоже можно 1 раз в год на ттг сдать, препарат йода принимать не обязательно, достаточно пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами
Узлы обеих долей щж
5 ответовЗдравствуйте! Была на узи щитовидной железы, подскажите куда теперь идти и что делать с этим , возможно рак это ? Можете расписать по порядку что делать и куда идти к какому врачу и на какую операцию ? Кровь еще не сдала не на что
Здравствуйте! Вы уже задавали аналогичный вопрос совсем недавно. Постараюсь описать подробно и хочу заранее успокоить - в подавляющем большинстве случаях узловые образования щитовидной железы доброкачественные и требуют динамического наблюдения по УЗИ. Самая частая причина образования узлов в щитовидной железе - это йододефицит, чаще всего формирующийся не только из-за недостаточности йода в рационе питания, например йодированной соли, но и проживание в зонах умеренного/выраженного йододефицита. Обычно, в аналогичных ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков. Узловые образования с градацией TIRADS 4 подлежат пункции при диаметре более 15 мм. Риск злокачественности до 17%. Это означает, что с вероятностью до 83% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. В вашем случае рекомендуется выполнение пункционной биопсии чтобы оценить что внутри узла и исключить онкологию: узла правой доли щитовидной железы точно. Узел в левой доле пока не соответствует критериям по размеру, но его также можно взять на пункцию одновременно с узлом в правой доле. С целью выполнения необходимо обратится к эндокринологу по месту жительства за выдачей направления в региональные или федеральные центры где выполняется эта процедура по ОМС или платно у хирургов-эндокринологов, в частных клиниках где также проводится данная процедура. Также рекомендуется сдача крови на ТТГ и Т4 своб., ферритин.
Узлы в щитовидной железе
8 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста,делал узи щз в январе ,было 3 узелка .Повторно сделала вчера узи и один узелок подрос и появились еще два маленьких ,меня это пугает.В сентябре того года был вакуум по причине замершей беременности и случился какой то гормональный сбой...
Здравствуйте. По результатам УЗИ рост узелков незначителен, это может быть погрешность УЗИ, поэтому переживать не стоит. Обычно рекомендуется контролировать анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, а также контролировать анализ крови на ТТГ. Причина образования узлов в настоящее время не установлена. Существует множество теорий. Одна из них — дефицит йода. Однако наиболее вероятна наследственная предрасположенность. Поэтому рекомендуется добавить в рацион йодированную соль. Если по результатам анализов крови всё будет в норме, то устанавливается наблюдение в виде УЗИ щитовидной железы и анализа крови на ТТГ один раз в год. Также по анализам крови от февраля отмечается снижение уровня витамина D и ферритина. Проводился ли курс лечения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе
8 ответовЗдравствуйте. По результату УЗИ диффузные изменения в ЩЗ, узловые образования левой доли TIRADS 4a ТТГ 0,555 Т4 13,02 Т3 4,27 Кальцитонин 4,2 Прикрепляю полное описание узи с фото, какие рекомендации и лечение? Спасибо
Здравствуйте Объем железы в норме. Узелки небольших размеров. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%), такие узлы по современным стандартам подлежат пункции при размере от 15 мм и более. Пока же только наблюдать Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев, если будет без отрицательной динамики, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Результат кальцитонина исключает медуллярный рак щитовидной железы Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Есть ли жалобы по самочувствию?