Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в спине длительное время
10 ответовЗдравствуйте,мужа беспокоят боли в спине последние 3-4 месяца.Болит в поясничной части больше,иногда в шейной.Был у мануальных терапевтов 2 раза,помогало ненадолго.Колол Артрозан 3 дня,пил Мидокалм 14 дней,Алфлутоп 20 дней,Комбилипен,мазь Долгит.Делает упражнения по совету...
Здравствуйте. По МРТ позвоночника: - признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров и грыжами средних и крупных размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и приводят к сужению позвоночного канала - спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов - антелистез пятого поясничного позвонка - смещение кпереди Эти изменения могут быть причиной стойкого болевого синдрома. Нужно обратиться к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. + Дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 4 дня, затем 4 мг 2 дня + Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения Местно пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин. Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке. Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Болят кисти рук артрит,артроз
11 ответовЗдравствуйте. Обострение артрита. Очень болят кисти рук.На правой руке,под мезинцем. На левой большой палец (сейчас болит вся кисть).Терафлекс, артра,артраксикам крем,найс пью 3.5 месяцев. Результат 0. Все ставят разные диагнозы. Подскажите пожалуйста, что можно...
Здравствуйте. Вы сами пишете "обострение артрита" и абсолютно с Вами согласен. Считаю, что имеет место ревматоидный или реактивный артрит мелких суставов кистей. Соображения следующие. 1. Несмотря на то, что РФ и АЦЦП в норме - это не исключает серонегативный ревматоидный артрит. Данный вид ревматоидного артрита по анализам не видно, а встречается он не так уж и редко. 2. Не редко при хронических воспалительных заболеваниях выделительной системы ( пиелонефрит) возникает упорный реактивный артрит мелких суставов. 3. Анализы, конечно, давно пора обновить. Но я согласен, что вероятность того, что вдруг обнаружат высокий РФ или АЦЦП невелика. Но вот сдать общий антинуклеарный фактор нужно, и не лишним будет проверить HLA-B27 с учетом болей в позвоночнике в анамнезе. 4. Нужно идти сдаваться ревматологу. Может быть, добиваться квоты в институт ревматологии Насоновой (Москва), если в Питере лечить не хотят. https://rheumatolog.su/ Если мы будем ставить первому пальцу синдром де Кервена, а 5 пальцу остеоартрит, а в лучезапястном суставе тоннельный синдром - то лечение эффективным не будет. Для меня очевидно, что это проявления одного системного заболевания. 5. В арсенале ортопедов за последние годы не появилось каких-то революционных методов лечения. Все, чем мы располагаем, Вам уже назначали. А замена Найза аналогичными препаратами этой же группы (Аэрталом или Ксефокамом или Аркоксией или др.) - это имитация лечения. Можно снова уколоть Дипроспан и получить ремиссию на месяц, но это симптоматическая помощь. Ревматологи располагают более серьезными препаратами, но всегда очень не охотно их назначают без подтверждения артрита анализами. Поэтому рекомендую консультацию в институте ревматологии. Такие вот дела.
Прихватило спину спину в конце августа с начала боль между лопаток щея после спустилось вниз до поясницы прополол уколы 10 дней мидокалм мелоксикам комбилипен алфлутоп и пил немесулид боли ушли.Вышел на работу отработал неделю прихвотило опять только еще добавились адские...
Добрый день! Не могли бы прикрепить заключение МРТ шейного отдела? По клинике, которую описываете, идёт защемление корешка шейного отдела. К лечению добавьте для снятия отека корешка Дексаметазон 8 мг с 2.4%раствором эуфиллина5мл на 10мл физраствора внутривенно курс 3-5иньекций. Так как плохо помогают препараты группы НПВС, начните прием препарата Габапентин по схеме Первый день 300мг на ночь, второй день 300мг два раза в день, третий и последующие 300мг три раза в день, курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой. В околосуставные мышцы плечевого сустава можно поставить блокаду с препаратом Дтпросран.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грудная клетка
39 ответовЗдравствуйте, помогите решить вопрос. Терапевт выписала уколы алфлутоп и мидокалм. Сказала что невралгия. Вчера была на приеме невролога, у кардиолога, сегодня у терапевта. Боли в грудной клетке, прям на косточки больно нажимать,( можно сказать прям все косточки, особенно...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как давно беспокоят эти боли? Не было ли у вас герпетический инфекции/ опоясывающий лишай? Нет ли каких-то высыпаний?
Грудной отдел позвоночника беспокоит
19 ответовДобрый день! Беспокоят боли в грудном (ноющие), шейном отделе позвоночника, онемение рук. Для шейного отдела позвоночника занимаюсь гимнастикой доктора Шишонина. В анамнезе: лимфогранулематоз (1998-1999г). В связи с этим противопоказаны: иммуностимуляторы, массаж,...
Здравствуйте! При онкозаболеваниях в анамнезе хондропротекторы не назначаются, нейромидин допустимо принимать. Если смотреть из того, что эффективнее лучше то, что в своем составе имеет вещество хондроитина сульфат.
Боль в коленях
3 ответаЗдравствуйте, 17.07.2025 резко заболело колено, сделала МСКТ коленного сустава, была с описанием в травме у ортопеда, назначил лечение, вроде всё было в порядке. Позже после уколов алфлутоп, по прежнему болело колено. 08.09.2025 сделала МРТ коленного сустава, а там кошмарная...
Здравствуйте. По описанию МРТ можно предположить сочетание изменений в менисках, частичное повреждение крестообразной связки и воспалительные процессы в суставе (синовит, бурсит). Именно такие изменения часто вызывают ночные боли и ощущение нестабильности. Для облегчения состояния до очного визита обычно используют противовоспалительные препараты из группы НПВС, например ибупрофен, диклофенак или напроксен, в таблетках. При выраженной ночной боли может быть полезна комбинация таблетированной формы и местных средств в виде геля или мази. При наличии отека обычно рекомендуют холодные компрессы и ограничение нагрузки на сустав. Иногда временно помогают мягкие фиксирующие ортезы, уменьшающие движения и уменьшающие боль. С учетом описанных изменений в суставах обычно обсуждается проведение внутрисуставных инъекций, однако это выполняется только врачом после осмотра. Важным шагом считается дообследование: общий анализ крови, С-реактивный белок, консультация ортопеда или травматолога для обсуждения вопроса о необходимости артроскопии, особенно если боль сохраняется и не дает спать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение артроза тбс
8 ответовв конце 2020 г поставили диагноз остеортроз, 2 ст коксоартроз. Болел правый тбс. лечение шло долго почти 2 года (аркоксиа, сирдалуд, алфлутоп - суставное введение; ксефокам, мидокалм, артогистан; драстоп; флексотрон в тбс), потом перестал беспокоить. Сейчас начал...
Здравствуйте. На рентгенограммах есть артроз обеих ТБС 2 ст. Периодически будут беспокоить. Это обычная история. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Можно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Желательно пройти курс PRP терапии, можно не в сустав, а параартикулярно №5 Из физиотерапии показана лазеротерапия №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение бандажа Б-812 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Собственно, все эти процедуры, кроме таблеток, для поддержания суставов желательно повторять 1-2 раза в год. ЛФК постоянно.
2 месяца не могу ходить,при движении боль резкая была,теперь сводит левую ногу.Лечение в стационаре дексаметазон+в12+Но-шпа,выписали неделю назад. Сейчас Принимаю мидокалм 150 мг утром,обезболивающее только утром диклофенак свечка или Кетонал+аксамон 1 т. 2 р в...
Да все верно!
Перелом крестца
10 ответовдобрый день! 25 ноября поскользнулась на льду и упала на спину. КТ показала перелом крестца и перелом срединного крестцового гребня. кт прилагаю. выписали найз и алфлутоп сидеть нельзя только ходить и лежать стоять! у меня маленький ребенок 1год 4 месяца. в итоге не...
Здравствуйте. В данном случае показано консервативное лечение : УВЧ № 6 , электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8, компрессы с диклофенак елем на ночь.. Консультация нейрохирурга по поводу межпозвонковых грыж поясничного отдела позвоночника. Также показаны ректальные свечи с новокаином или анестезином на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала МРТ поясничного отдела позвоночника у меня грыжа плюс трабекулярный отёк. Что делать и как правильно лечить это воспаление, но у меня сахарный диабет 2 типа и мне не все уколы и препараты можно принимать.Сейчас делаю Алфлутоп 2 мг через день-10 уколов и...
Здравствуйте! Алфлутоп и мелоксикам допустимы, но при отсутствии эффекта через 7–10 дней требуется корректировка. НПВС: предпочтительнее нимесулид 100 мг × 2 раза/день либо целекоксиб 200 мг × 1–2 раза/день — меньшее влияние на сахар и желудок (курс 10–14 дней), местные противовоспалительные гели (нимесулид/диклофенак), физиотерапия (магнитотерапия или лазер). Уколы глюкокортикоидов (блокады) при диабете нежелательны, т. к. обычно резко повышают сахар. При невропатической боли в ногах обычно назначают габапентин 300 мг 3 раза в день. Ортопедический режим: без подъёма тяжестей, ношение полужёсткого корсета, сон на ровной поверхности. Если в течение 3–4 недель при корректной терапии боль в ноге не уменьшится — показана очная консультация нейрохирурга.