Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Секвестрированная грыжа l5-S1.
12 ответовНа протяжении 3 лет беспокоила спина, пошел сделал МРТ, а там грыжа 8 мм. За это время лечился всякими уколами, таблетками и т.п.. Не давно начал заниматься ЛФК и боль со спины ушла в ногу, с начала в заднюю поверхность бедра, а потом в ногу ниже колена и начала неметь. Врачи...
Здравствуйте! Свободно выпавшие секвестры грыжи могут рассасываться самостоятельно. Если у Вас полностью прошла боль в ноге и при этом не возникло слабости в ноге, то показаний к операции нет. Только при онемении без боли или слабости операции по удалению грыж дисков не проводят.
Грыжа L5/S1
3 ответаДобрый вечер. Месяц назад появились боли в пояснице. Выполнил МРТ пояснично-крестцового отдела: 1. Диффузная с более выраженным медианным компонентом L4/5 размером 0,58 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с деформацией дурального мешка;...
Что делают при операции Современный стандарт — микрохирургическая дискэктомия или эндоскопическое удаление грыжи L5–S1. Выполняется под спинальной или общей анестезией. Через разрез 1.5–2 см, под микроскопом. Удаляется только выпавший фрагмент (не весь диск). При необходимости — декомпрессия канала. Без установки имплантов (если нет нестабильности). На 2–3 день пациент уже ходит. Я начал с конца, так как мне кажется, что вам вероятно показано оперативное лечение Показанием к нему обычно являются три компонента: наличие грыжи, наличие клинических признаков компрессии корешков и отсутствие эффекта от консервативного лечения. Это все у вас есть. Кроме того, меня немного смущают ваши новые жалобы на онемение. Это вероятно первые признаки развивающейся радикулопатии. Онемение в промежности меня смущает еще больше. Пока готовитесь к операции желательно попить лекарства которые немного защищают нервные структуры. Это нейромидин 1 таб 3 раза в день и нейробион по 1 таб 2 раза в день
Грыжа поясничного отдела
6 ответовБеспокоят сильные боли в правой ноге, онемение верхней части стопы. По МРТ грыжа диска L4/L5, протрузия диска L5/S1 Делали 1 блокаду, но улучшения не появилось. Особо острые боли появляются в 5-7 утра. Сейчас из лечения: мидокалм 3 раза/день, Аркоксиа при сильных болях,...
Здравствуйте! Прикрепите полное описание МРТ ПОП, чтобы более детально оценить состояние позвоночника и невральную компрессию. Вероятнее всего, грыжа диска L4-L5 грубо сдавливает нервный корешок, иннервирующий ногу, пожтому в ноге есть боль и онемение. Для купирования высокоинтенсивных болей могут применяться противоотечные капельницы с Дексаметазоном. Блокада, если она может помочь (для этого должна быть неочень грубая компрессия нервного корешка по снимкам МРТ ПОП), то это должна быть специальная эпидуральная блокада, выполняемая нейрохирургом. Таким образом, в данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ ПОП, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики. Если нет слабости в ноге, нарушения функции таковых органов, консервативное лечение корешковой боли в ноге может длиться до 3 месяцев. Однако, если консервативная терапия не купирует высокоинтенсивные боли в ноге, изменения по МРТ ПОП критичины, то возможно рассмотрение варианта оперативного лечения раньше. Дозировку Дулоксетина необходимо повышать под контролем невролога до рабочих дозировоков через 2 недели приема на 60мг/сут, затем до 120мг/сут. Эффект от препарата необходимо ожидать в течение нескольких недель. Ипидарин обычно назначается по 20мг х 3 р/день, может иногда усиливать болевой синдром. Можно заменить, в качестве терапии онемения в ноге, пока на препараты Тиоктовой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5-s1
11 ответовВ сентябре прошлого года сделал мрт - результат парамедианная правосторонняя экструзия l5-s1 0.8 см с компрессией нервного корешка. Уже как 2 недели боль в правой ноге - в ягодице, по правой стороне бедра и в икру, болит все время, различное положение тела практически ничего...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Выбухание диска L4-5 , экструзия диска L5-S1 с признаками сдавления немного корешка справа. Болевой синдром вызван сдавление корешка спинно-мозгового нерва (типичные ракдикулярные боли). Вам можно рекомендовать: консультацию невролога для исследования неврологического статуса и назначения терапии (медикаментозное лечение, ЛФК, физиопроцедуры). До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП например, Налгезин форте 550 мг/сут,+ протекторы желудка , например омепразол 20 мг/сут, миорелаксанты, например сердалуд 2 мг 2 раза в день. Местно обезболивающие мази, гели -вольтарен, найз. При отсутствии эффекта от лечения в течение 3 мес, нарастания интенсивности боли, нарушениях тазовых функций целесообразно повторить МРТ и очно проконсультироваться с нейрохирургом для решения вопроса о хирургическом лечени.
Дорзальная циркулярная грыжа
7 ответовЗдравствуйте , подскажите пожалуйста лечение или рекомендации, человек живёт в глухой деревне , выехать нет возможности, только смог МРТ пройти. Мужчина, 40 лет. Чем лечить, мазать или уколы? Заключение: МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений...
Добрый день ! Я Вам написал доступно , понятно или остались у Вас ко мне вопросы ?
Добрый день! Дикие боли в левой ягодице и ноге, ходить невозможно. Была у невролога, напросила кучу лекарств, ничего не помогло, ходила на работу кое как 1,5 недели. в выходные была невыносимая боль, вызвала скорую, сделали укол трамалом, почти неделю боли не беспокоят, но...
Адрес моей электронной почты имеется в моём профиле , на сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в поясничном отделе
12 ответовДобрый вечер. У мужа стала иногда болеть спина, еле заставила его сходить на МРТ. В заключении: остеохондроз, спондилез на фоне левосторонней сколиотической деформации. Левосторонняя грыжа диска L4-L5 с сужением позвоночного канала, протрузия диска L5-S1. Дегенеративный отек...
Эффективность одинаковая и у таблетированных препаратов и у препаратов в растворе. Если удобнее в растворе, то теноксикам назначается 2,0 мл 1 р/д в/м 5-7 дней.
Грыжа в пояснице
5 ответовДобрый день, недавно стала болеть поясница, боль появилась , тогда когда долго лежишь, сидишь начинаешь вставать появляется боль в области поясницы сделала МРТ поставили грыжа L5 Проколола милгамму и пропила нимесил. Но боли остались
Здравствуйте! По данным МРТ- остеохондроз, осложненный грыжей среднего размера. В целом, ничего критичного нет. Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -7 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!?
Грыжа поясничного отдела
11 ответовГрыжа позвонков L4 L5 очень сильно болит в этом месте припухлость, тянет ноги. Что можно предпринять. У меня брекеты пошла на МРТ вылежать не смогла почувствовала разряд тока была в шоке. Сделала в итоге КТ результат есть. Признаки начальных дегеративно дистрофических...
Вы написали, что припухлость горячая на ощупь, покраснение есть? Температура общая не поднималась? Можно приложить результаты КТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи l3-l4, l4-l5,l5-s1
3 ответаЗдравствуйте, на сколько серьезно ? Продолжать консервативную или уже требуется операция ? Боли с конца сентября, пройден курс диклофенак в/м , комбилипен В/м эффекта не было , назначен курс мидокалм 150мг.1 таблетка , мелоксикам 15 мг. 1 таблетка , ипидакрин 1 т. 2 рвд,...
Здравствуйте! Показаниями к оперативному лечению будут неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. По результатам МРТ ПОП не описаны критические моменты, настораживающие на предмет безотлагательного оперативного лечения, грыжи дисков умеренных размеров, что не искчает корешковой компрессии (сдавления нервного корешка, иннервирующего ногу, грыжей диска, что будет причиной боли и онемения в ноге). Следовательно, с учетом длительности заболевания, будет целесообразно запланировать очную консультацию нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ. Если ситуация по МРТ некритичная, то можно продолжать консервативное лечение. Если по МРТ ПОП подтвердится факт грубой корешковой компрессии, то можно рассмотреть вариант оперативного лечения. Также слабость в ноге будет абсолютным показанием к оперативному лечению.