Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ситуация следующего характера. Летом 2023г. по глупости обратился в ПНД по месту жительства, жалобы были на сон, общую тревогу, ночные подъемы с щемлением в груди и страхом смерти. Меня послушали, выписали (Серената,Мелаксен,Сонопакс) и рецепт на них. Спустя...
Здравствуйте. ПНД запрашивает справку о наличии или отсутствии у вас диспансерного наблюдения, выставленном диагнозе и обращениях за неотложной психиатрической помощью. Итоговое решение принимает исключительно психиатр на месте прохождения медкомиссии в новом регионе на основании вашего текущего состояния. Информация о вас в архиве будет, так как амбулаторные медицинские карты и записи о консультативном приеме хранятся в базе. Серьезный диагноз вроде шизофрении врач вписать не мог (нужна комиссия), вероятнее всего там зафиксирован невротическое или тревожно-фобическое расстройство и отметка о конфликте или уходе. В целом вы можете получить права, если выставлен невротическое и тревожное расстройства, так как они по закону РФ не являются противопоказанием к вождению.
Ребенок 1.7 плохо спит ночью
11 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться что я делаю не так. Ребенку 1.7, плохо спит ночью, засыпает в 21-22 часа, укладывается хорошо, без капризов, выпивает бутылку со смесью и читаю ему в темноте стихи наизусть, глажу по спинке, он засыпает. От качаний отказался сам...
Здравствуйте, правильно понимаю это происходит каждую ночь, ребенок спустя время просыпаемся требует поиграть и затем ложиться дальше спать? А не пробовали вернуться к двум снам? Ночью смесь предлагали? Правильно понимаю ассоциация на пор бутылочка? Неврологических нарушений быть из за этого не должно. Такое часто бывает у малышей в этом возрасте, связано это с незрелостью, малышу тяжело продлить фазу сна, обычно более выражено при перевозбуждении, скачке роста а зубы могут быть усугубляющим фактором, но учитывая что беспокоит животик важно проконсультироваться с гастроэнтерологом и исключить что причина в этом, в норме бурления быть не должно.
Моторные тики
1 ответМальчик 20.03.2018 г.р. первые признаки моторных тиков начались осенью-зимой 2023 года - прикусывал нижнюю губу, крутил уши, чесал пах. В то время значения этому не придали - думала вредные привычки, к тому же они сменяли друг друга через какое-то время. 1. Обратились к...
Здравствуйте! Рекомендации не акцентировать внимание ребенка на внешних проявлениях тиков, не ругать, не просить прекратить. При ребенке не обсуждать.обеспечить соблюдение режима дня, достаточный сон и дозированную физическую нагрузку. Ограничение использования гаджетов, тв, компьютерных игр до 1-1,5 часа в день. Рассмотреть вариант консультации клинического психолога с целью проведения КПТ, CBIT терапии (проведение терапии замены тика движением или терапии разворота привычки) - пособие в виде распечатки предоставлено родителям Интервенции: в случае значительного влияния тиков на повседневную жизнь ребенка могут быть рассмотрены поведенческие стратегии, такие как габит-реверсал терапия. при учащении тиков, которые приносят ребенку физический и социальный дискомфорт рекомендована повторная консультация невролога с целью подбора медикаментозной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня такая проблема. Где-то с 2019 по 2021 год обращалась к психотерапевту. Причем прерывисто. В первый раз пару раз походила, попила антидепрессанты в конце 19 года, затем где-то летом 20 года один - два раза обратилась за рецептом. И в 21 году весной...
Здравствуйте, Екатерина! Не переживайте, Вас возьмут на завод, работа с вредными химическими факторами не противопоказана людям на консультативном наблюдении, если не связана с государственной тайной. Обратитесь в Ваш диспансер, справку Вам дадут, но скорее всего через врачебную комиссию, возможно направят на тесты к психологу.
Повышенная тревожность
6 ответовЗдравствуйте. В том году я принимала антидепрессанты эсцилотопрам , сонопакс и карбамазепин с февраля по июль по назначению врача . Назначили мне их и за моей ситуации . У меня умерла бабушка она жила со мной и мамой и у меня началась сильная тревога у меня билось быстро...
Здравствуйте . Пока вы беременны и будете кормить грудью малыша никакие лекарства вам нельзя!!! Только работа психотерапевтическая, причем это наиболее эффективный метод лечения тревожных расстройств и окр тоже! Не забывайте про дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Чем помочь ребенку, как разговорить
9 ответовЗдравствуйте, вот ребенку уже 7 лет, 9 месяцев... За спиной куча диагнозов, теперь уже инвалидность умеренная отсталость. Родился путем Кесарево, до годика вплотную наблюдения, с годика прокололи цеброзилин, массаж, боялась, что слабенький сам не пойдет, так как поздно в 10...
Здравствуйте. Прослеживается классическая картина расстройства аутистического спектра с нарушением интеллектуального и речевого развития, вероятно, с гиперкинетическим синдромом. Сонапакс часто используется, но при выраженной гиперактивности может быть недостаточно эффективен. В случаях тяжелых поведенческих нарушений с выраженной гиперактивностью и импульсивностью у детей с РАС в педиатрической практике применяются рисперидон и арипипразол - оба одобрены FDA при РАС у детей, в том числе для снижения агрессии, возбуждения, самостимуляции. Возможно, стоит пересмотреть возвращение к рисперидону или подобрать индивидуальную дозу арипипразола. Акатинол мемантин в педиатрии при РАС применяется офф-лейбл, убедительных данных об эффективности мало. Ключ к прогрессу - структурированная программа коррекции поведения (ABA, TEACCH). Даже при тяжёлых формах РАС это может дать прогресс. Школьное обучение - только по адаптированной программе 8.3 или 8.2, с тьютором. Если школа не справляется, имеет смысл оформить перевод в коррекционное образовательное учреждение с проживанием (если семья не справляется) или на надомное обучение. Желательно провести полное обследование в центре, специализирующемся на РАС (например, в НЦПЗ), если ещё не было: ЭЭГ, МРТ, CGH-кариотип, расширенный метаболический скрининг для исключения генетических и обменных заболеваний. Оценка сенсорного профиля (часто гипер- или гипочувствительность мешают восприятию информации и усиливают поведенческие реакции). Основная цель всех мероприятий - адаптация к жизни, развитие базовых навыков самообслуживания и уменьшение деструктивного поведения. Важно фокусироваться не на академических успехах, а на улучшении повседневного функционирования и снижении нагрузки на семью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние 6 лет лечил у психиатра ТДР и перепады настроения (циклотимию или дистимию, подозревали БАР2). Из лекарств после долгого подбора подошла триттика и миртазапин. Но потом триттика даже в дозе 1\4 т дала гипоманию и эйфорию. Врач заменила на миртазапин + кветиапин и...
Здравствуйте! В каком подходе работал Ваш психолог? Навязчивые состояния и зависимости достаточно эффективно прораьатываются в подходе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). И это не только работа с режимом дня, это работа с мыслями, убеждениями, угашение прежнего поведения и формирование альтернативного поведения. Гипноз в КПТ не применяют и о его эффективности много споров в научном сообществе. Возможно Вам стоит просто сменить специалиста и подход. При БАР (если подтвердится) медикаментозная терапия оснрвана на приеме нормотимиков. Если БАР нет, но есть депрессия, тревожное расстройство или ОКР, то препараты первой линии это антидепрессанты из группы СИОЗС. В любом случае в таких случаях необходим очный прием у врача-психиатра, обследование. По его итогам учтановят диагноз и подберут оптимальную схему лечения.
Патологическое тревожное расстройство
11 ответовЗдравствуйте, у моего друга большие проблемы с повышенной тревожностью. Помогите пожалуйста, может быть Вы что-нибудь посоветуете 🙏 Из описанных им симптомов: 1. Выраженная социальная тревожность и тревога при одиночестве, сопровождающаяся изматывающей рефлексией,...
Здравствуйте! А на фоне приема Эсциталопрама в первые курс терапии была достигнута стабилизация состояния? Такие расстройства обычно лечатся именно антидепрессантами группы СИОЗС - Эсциталопрамом, Сертралином, Флувоксамином с подбором препаратов и доз; Триттико как основной препарат в терапии расстройств с генерализованной тревожностью и депрессивными симптомами зачастую оказывается малоэффективным.
Здравствуйте. Уже больше года пытаюсь решить проблему с вестибюлярным аппаратом. Началось все после ковида в виде головокружений. Были пройдены куча неврологов, ноотропы, сосудистые, манульщик, после которого я уехала на скорой в неврологию, тк усилилось головокружение и я...
Здравствуйте Людмила Прикрепите мрт головного мозга и узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий ферритин гемоглобин железо вит б 12 у вас с норме ? Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите какую чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Куда обращаться с ребенком ? Помогите
10 ответовЗдравствуйте . Ребенку 12 лет ,мальчик , начался переходный возраст . Страдает моторными / вокальными тиками примерно с 2-х лет . Они у него то появляются то исчезают , зависит от эмоций не важно каких положительных или отрицательных. Наблюдаемся у невролога, примерно раз в...
Здравствуйте, вам надо обратиться к психиатру, при обращении к частному психиатру в частную клинику информация никуда не передается (на «учет» не возьмут). Надо проводить дифференциальную диагностику причины нарушений поведения очно, исключать сдвг. По ээг :можно охарактеризовать как незрелость структур головного мозга , так же такое состояние может появляться при выраженном спазме сосудов. Стоит провести УЗДГ сосудов головы и шеи.