Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 14 декабря 2026г схватило спину, невозможно было ни сидеть ни лежать, только ходила. Спала по 2 часа, боли были какие то скребущие при любом движении, больше с левой стороны. Проколола по 10дней мелоксикам, комбалипен, 3 раза дипроспан в/м с просежутками неделя,...
Здравствуйте Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Также выполняется блокада под узи контролем Упражнения при синдроме грушевидной мышцы: https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800 Грандаксин принимают утром в и обед по таблетке.
Проблемы со сном
3 ответаЗдравствуйте. Крик о помощи. Дочь 2 месяца 1 неделя. О спокойном сне мечтаю уже больше месяца. На ИВ с рождения. Вес/рост 0/1/2 мес - 3490/52, 4450/54, 5900/61. Были трудные роды. Получена кефалогематома. О дневном сне: спит по 30 минут, как по таймеру просыпается. Никаким...
Здравствуйте. Хочется Вас успокоить, все в порядке у малыша! Мало кто любит переодеваться, поэтому они кричат, это не значит, что у ребеночка что-то болит. Рекомендую получать мнение другого невролога, дормикинд, пантогам препараты без доказанной эффективности, их принимать не нужно. Так же электрофорез никакой пользы не окажет. Многие дети до 4 месяцев плохо спят, поверхностно, кратковременно, такая особенность их нервной системы. После регресса сна, примерно в 4 месяца жизни, уже выстраивается более предсказуемый режим. Пока нужно набираться терпения, заручиться помощью близких, чтобы с кем—то оставлять ребенка и отдыхать самой. Потому что, к сожалению, никаких чудо—средств для сна нет, нужно только время пережить этот период. И совершенно точно такие сны не означают какие-то проблемы со здоровьем.
Боль в мышцах и суставах
12 ответовДобрый вечер. Началось все после сильных стрессовых ситуаций , которые усилили тревожность . Несколько месяцев регулярно мучают мигрирующие боли в мышцах и подергивания. Ситуация стала улучшаться после начала приема антидепрессантов. Была у нескольких неврологов : диагнозы...
Пожалуйста. Будьте здоровы!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 15 июля 2007 года(мне было 22 года)случился перелом малоберцовой кости, споткнулась на даче об ветки для костра. До конца августа ходила в гипсе, потом мой врач уехал в отпуск и поручил меня другому коллеге, и он снял гипс, как потом оказалось раньше времени....
Здравствуйте. То, что свежего перелома нет - это и так понятно. Проблема в связках и сухожилиях. Не исключается нестабильность сустава по количеству повторных подвывихов. МРТ 22 года о текущем состоянии сустава ничего не говорит. Рекомендуют обновить МРТ. Нужно исключать тотальные разрывы связок после многочисленных повторных подвывихов и исключать признаки нестабильности сустава. Так же рекомендуют очный осмотр для исключения нестабильности. Если тотальных разрывом нет и нестабильности нет, лечат консервативно. Если есть тотальный разрыв или нестабильность, показана артроскопия. Никто 50 лет не может постоянно подворачивать стопу и при этом не иметь проблем. Рано или поздно они приходят в том или ином виде. Консервативно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 4 недели, потом переходить на мягкий компрессионный бандаж. 2. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 3. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, можно рассмотреть: - Ударно-волновая терапия - обкалывание связок Плексатроном. - HILT или SIS терапия. - PRP терапия № 3-5 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Голеностоп ноет
5 ответовДобрый день .3 месяца назад неудачно прыгнул повредил голеностоп ,стопой наружу картинка есть как именно ,сразу появилась опухоль где косточка наружная ,внутренняя часть даже не отекла .ходить было терпимо ,но я ехал на авто 2 дня нога вечером опухала ,я мазал ее АЭРТал 1,5 %...
Нет,Андрей, изменения на мрт однозначно есть. травма была, синовит был/есть, думаю надо полечиться, п потом сделать мрт контроль.
Сводит пальцы ног
11 ответовЗдравствуйте, имеется грыжа поясничного отдела, лечусь с сентября месяца всеми возможными способами начиная от таблеток, капельниц, уколов, блокад и заканчивая физиолечением. Вначале января лежала в нейрохирургическом отделении, настроена была на операцию, но так и не...
Здравствуйте! ЭНМГ нижних конечностей не выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волчаночный коагулянт
15 ответовДобрый день уважаемые врачи! В конце декабря начали появляться симптомы ОРВИ: першение в горле, ломота, температура до 37,5, болела шея с левой стороны, плечи, косточки за ушами, после забора крови начался болевой синдром в левой стороне груди (ЭКГ значимых отклонений не...
Здравствуйте. Волчаночный коагулянт не говорит о наличии 100% аутоиммунного заболевания. Он может появляться в крови при наличии инфекционного процесса, заболеваниях крови, онкологических процессах, при склонности к тромбообразованию. Поэтому ориентировать ся на это не нужно. Увеличение нескольких групп лимфоузлов требует консультации инфекциониста в первую очередь. Плюс сдать кровь на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты. А так же желательно выполнить СКТ ОГК для исключения саркоидоза.
Этмоидит- тактика лечения ?
9 ответовЗдравствуйте. 14 дней назад появилась температура , насморк, боль в горле, пропал голос совсем. Пропила 2 курса антибиотиков. На сегодняшний день температура вечером стабильно 37,4. Очень сильно болит голова. Насморка нет. Горло не болит. Сегодня сделала кт ппн. Сегодня уже...
Здравствуйте По описанию КТ нет признаков жидкости и гноя в пазухах Есть отек слизистой оболочки в решетках и гайморовых пазухах- наиболее вероятно остаточные явления перенесенного воспаления Как дышит нос? Головные боли усиливаются при наклоне головы вниз? Боли купируются ибупрофеном? Нет ли зуда в носу, чихания?
Перелом лодыжки. 84 года
20 ответовЖенщина 1941 г. р. после падения на улице получила закрытый перелом латеральной лодыжки правой голени без существенного смещения. Назначен рентген контроль на 7 и 28 день с момента наложения гипсовой лангеты. При смещении отломков решить вопрос об оперативном лечении....
Здравствуйте, приложите по возможности первый снимок г/стопного сустава. По вашим вопросам по порядку: 1. Если бабушка активная и передвигалась до травмы самостоятельно , то контрольный рентген сделать необходимо для исключения вторичного смещения через 5-7 дней после травмы 2. Острые Боли в области г/стопного сустава могут сопровождать до 2 недель с момента травмы,далее постепенно регрессируют, для облегчение боли этот период необходимо м4ксимально уменьшить вертикальное положение пациента, в сидячем и лежачем положение класть ногу на возвышенность (подушку), обязательно выполнять лфк на смежные сустава ,самомассаж и изометрическое напряжение мышц конечности ,курсовой приеме нпвс. Обязательно исключить патологию кожи (эпидермальные пузыри ,мацерацию) вызванной сдавлением гипса 3. Из нпвс рекомендую (аркоксиа или целекоксиб ) курсом 7-10 дней под прикрытием омеза 4. Решение о замене гипсовой лонгеты только после контрольных снимков через неделю после травмы ,оптимально заменить на полимерный гипс при отсутствии выраженного отека ,переложить на такой гипс в основном есть возможность только в платных центрах 5. Проверка на остеопороз процесс не быстрый и не экстренный ,об этом можно задуматься после активизации и сращения перелома( перелом лодыжки не относится к переломам на фоне остеопороза,тем более при наличии факта травмы). Для себя считаю препарат остеогенон - препаратом действующим, эффективность многих препаратов сейчас не доказана. Если сомневаетесь,замените если любыми аптечными препаратами кальция (дёшево и сердито) 7. Из дополнительных рекомендаций ,добавить антикоагулянты для профилактики образования тромбов вен н/конечностей (прадакса или ксарелто)до 1 месяца. Если остались вопросы ,задавайте отвечу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полисинусит и баня
2 ответаДобрый вечер! Сыну 11 лет. Сильная аллергия на амброзию - 100 единиц. Из за этого развился полисинусит. Заключение КТ: На серии КТ-срезов получено изображение придаточных пазух и полости носа в нативном виде. Признаков остеолитического – пластического процессов не...
Здравствуйте Учитывая тотальное затемнение за счет отека одной из половин лобной пазухи - наиболее вероятно имеет место блок соустья носа с пазухой и выраженное перегревание или переохлаждение может поспособствовать возникновению гнойного процесса в пазухе. Поэтому бани и катания на лыжах лучше избегать Нозефрин желательно использовать в чистый нос по 1 дозе 2 раза в день не менее 3 месяцев непрерывно, так как это препарат с накопительным эффектом Если не будет динамики на контрольном КТ наиболее вероятно такая ситуация будет действительно являться показанием к оперативному лечению