Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня ситуация такая. Я получил травму 4 июня. На улице неудачно оступился на больную ногу, на которую мне в детстве делали три операции (ахилопластика на голеностопном суставе). На следующей день пошел в травмпункт, сделали рентген. Кости...
Добрый вечер, Дмитрий. По результатам обследований больше похоже, что у Вас сейчас не просто растяжение связок. На УЗИ есть признаки воспаления внутри голеностопного сустава и изменения хряща которые соответствуют артрозу. С учетом того, что в детстве на этой ноге было несколько операций, сустав мог быть более уязвим, а травма спровоцировала сильное обострение Больше всего меня настораживает что прошло уже почти 4 недели, а Вам становится только хуже. Если Вы уже практически не можете ходить, а мази таблетки и ортез не помогают, это повод для более серьезного обследования, а не продолжения прежнего лечения В таком случае рекомендуется МРТ голеностопного сустава. Чтобы посмотреть нет ли серьезного повреждения связок, сухожилий или хряща, которое не видно на рентгене и УЗИ По имеющимся данным сказать, что операция точно понадобится, нельзя. Решение принимают только после МРТ и очного осмотра травматолога. По поводу госпитализации если Вы практически не можете наступать на ногу и состояние продолжает ухудшаться, вопрос о лечении в стационаре вполне обоснован. Там смогут быстрее провести обследование, снять воспаление и решить вопрос о дальнейшем лечении Не переживайте раньше времени, по Вашему описанию нет оснований думать, что Вы навсегда перестанете ходить. Сейчас важно найти причину, почему нога не восстанавливается и подобрать правильное лечение. Желаю Вам скорейшего выздоровления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Боль в колене
18 ответовУточнение диагноза и лечения. Боль в колене 1 мес. В начале обострения была нагрузка на коленные суставы( более 10 км в день прогулки). Колено заболело ' дня на 4 опухало с внутренней стороны. Сопуствовала боль, скованность в суставе и мышцах выше и ниже колена. Хромота. На...
Добрый день! Приложите, пожалуйста, фотографию коленных суставов (стоя, два колена рядом) и отметьте на фото болезненные участки. Узи не делали? Инфекции (кишечные, урогенитальные) не переносили последние 3 месяца?
Здравствуйте! Маме 70 лет. Основной диагноз: С54.1Рак тела матки (аденокарцинома) cT3N1M1(hep) IV В стадия. Канцероматоз брюшины. Забрюшинная и тазовая лимфаденопатия. Асцит. Единичный Mts очаг печени. Двусторонний плевральный выпот. Сопутствующие заболевания: Гепертоническая...
по анализам выраженный воспалительный процесс, нужно обращаться в дежурный терапевтический стационар и решать вопрос о госпитализации, так как подъемы температуры и показатели анализов говорят о наличии бактериальной инфекции. Нужно решать вопрос о дообследовании в условиях стационара и проведении системной антибиотикотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 1 февраля 2024 года сломала голеностоп, 13 сделали операцию, оскольчатый, с вывихом. В лангетке была 6 недель, задний край Бберцовой говорили, что срастается через 8-10 недель, через 6 сняли лангету, 25.03, с 4 апреля начала делать упражнения, катать мячи, скалки...
Здравствуйте. Вы приложили снимок от 16 февраля. По нему ничего нельзя сказать. По нему переломы ещё не срослись и сказать, что мешает разработке невозможно. Нужны актуальные рентгенограммы. Насколько я понял, Вам не удалили позиционный (самый длинный) винт. Этот винт фиксирует берцовые кости и не даёт им смещаться друг относительно друга, что всегда происходит при ходьбе. Такое положение дел при полной нагрузке на ногу часто приводит к переломам этого винта. Позиционный винт нужно удалить. Иначе могут быть проблемы. Весь остальной металл - потом. У таранной кости слева обычно болят повреждённые связки, сухожилия. Рекомендую сделать УЗИ и оценить степень повреждений. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Вообще, голеностоп ходьбой лучше всего разрабатывается. Да, бывает, что до полного извлечения металла в суставе сохраняются периодические боли, отёк и ограничение движений. Не у всех, но довольно часто так бывает. Это то же нужно иметь в виду.
Тяжелая асфиксия в родах
17 ответовДобрый день! Обращалась уже сюда по нашей непростой ситуации Естественные роды на 40 неделе, сынок родился крупный, по шкале апгар 1-4-5 Так же было повышено количество лейкоцитов у малыша, как предположили врачи, асфиксия в родах была на фоне внутриутробной инфекции...
Здравствуйте, есть возможность приложить исследования которые проводились и невротический статус? Не видя ребенка очень тяжело давать какие то прогнозы. У таких малышей хорошая нейропластичность но важно видеть положительную динамику.
Не двигается палец после перелома
18 ответовДобрый день, ситуации следующая. 18 декабря я получила травму пальца руки, обратилась в травмпункт, сделали рентген, сказали ушиб отпустили домой. По прошествии времени отек с пальца не спал, я обратилась повторно 30 декабря. Сделали рентген, увидели перелом , наложили гипс....
Здравствуйте. Для полноценных рекомендаций будет достаточно иметь с собой свежие рентгенограммы и УЗИ. Обычно этого достаточно. КТ и МРТ рекомендуют в каких-то сложных случаях, если остаются вопросы по рентгену и УЗИ. Сейчас если перелом сросся, то не следует терять время. Нужно разрабатывать суставы, помогая здоровой рукой. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). Можно разогревать ванночками с морской солью. 2. Массаж. . 3. После этого разработка здоровой рукой. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
6 ответовЗдравствуйте. Моему отцу (63 года) 5 лет назад была проведена операция по удалению межпозвоночной грыжи. Восстановление прошло штатно, самочувствие с тех пор вполне удовлетворительное. Сейчас снова стали появляться умеренные боли в области поясницы, отдающие в правую ногу при...
Нет, максимальная дозировка в сутки 15 мг, делить не нужно, если в таблетках то можно начать с 7,5 мг в день, при недостаточном эффекте увеличивается до 15 мг Эффективность инъекций и таблеток одинакова, но у уколов могут побочные эффекты в виде пост инфекционного инфильтрата, риск инфекций и др Если вам удобнее в уколах, то колите по 1 ампуле в день 7 дней Также необходимо пить омепразол 20 мг вместе с НПВС, так как даже в уколах идет воздействие на желудок И лучше добавить миорелаксант с этому лечению, например сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней
Кошка 17 лет
1 ответКошка не стерелизованна. На груди за год появились пару Шишек, которые ее не беспокоили, за Последний 2 месяца у неё появился живот большой,из-за чего ей тяжело ходить. при это она очень худая(спина), но аппетит хороший. Живот возник из-за малой подвижности или...
изза опухоли. идти в клинику удалять все молочные железы и яичники с маткой, или поддерживающая терапия, например из-за метастазов.
Пятно спереди миндалины
11 ответовЗдравствуйте! Заболела ОРВИ, увеличились миндалины и сзади миндалин было немного кпреозных пробок. Врач прописал полоскание хлоргикседином и брызгать Ангидак. Пролечилась. На 6 день увидела белое пятно спереди миндалины. Сегодня 7 день как я лечусь, белое пятно стало...
Здравствуйте . По фотографии определяется афта -вероятнее всего на фоне вирусной инфекции . В подобной ситуации рекомендуется полоскать горло раствором Оки 2 раза в день 7 дней . Местно на данный участок рекомендуется использование Холисал 3 раза в день 5 дней . Подскажите ,боль в горле сохраняется ? Есть насморк ? Температура ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, отёк.
6 ответовУже на протяжении 3 месяцев болит колено, ограничение подвижности, небольшой отёк, боль после нагрузки и хотьбы, утром более менее хорошо но к вечеру болит и отекает колено. Мази не помогают. Сделал МРТ коленного сустава. Заключение разрыв медиального мениска и остеоартроз 1...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.