Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Афс есть или нет?
3 ответаДобрый день. Год назад была ЗБ на сроке 5,5 недель. Далее планировала новую Б, обследовалась у врачей. Одна врач поставила мне АФС, АТ к кардиолипину ( IgG 36, IgM 8,2 при их норме лаборатории 25 и 16 соответственно) Повторный анализ через 3 месяца (IgG 13 IgM 24 при норме 25...
Добрый день! Для верефикации АФС нужно сочетание хотя бы одного клинического (сосудистый тромбоз, хотя бы одна гибель плода свыше 10 недель гестации и три и более (!) выкидышей до 10 недель) и хотя бы одного лабораторного критерия АФС (раздельные иммуноглобулины к кардиолипину, гликопротеину и волчаночному антикоагулянту выявленные дважды с разницей в 12 недель). И если по лабораторному критерию соответствие есть (хотя абсолютно непонятно вообще изолированное обследование - вы должны были смотреть сразу комплекс, что сделало постановку диагноза гораздо проще), то по клиническому признаку идёт несоответствие - однократная потеря беременности на раннем сроке может быть вызвана совсем другими факторами. Поставить можно было только «вероятный АФС». К тому же, не было выполнено обследование на предмет первичности/вторичности возможного АФС. Сейчас не предоставляется возможным сказать однозначно о наличии/отсутствии диагноза. Вам нужно сейчас сдать полный скрининг на АФС и помимо этого иммуноблот антинуклеарных антител. Вам нужно это сделать до 12 недель, чтобы решить вопрос о возможном применении низкомолекулярных гепаринов.
Здравствуйте! На протяжении очень многих лет через несколько дней после овуляции поднимается температура до 37.3. Через день после после начала температура приходит в норму и так по кругу. Очень сильно устала от нее, так как влияет на самочувствие, настроение. 1.5 недели из...
По коагулограмме очень незначительные отклонения - практически норма
Это лейкоз или онкология
9 ответовЗдравствуйте, нахожусь в жуткой панике. Беременность 22 неделя. В начале беременности сдала все анализы оак, коагулограмма, биохимия всё было в норме, за исключением небольшого повышения тромбоцитов 413 и удлинения ачтв 40 секунд. Эти 2 показателя находятся примерно в этом...
Нет, его повышение - это норма для беременности. Контролировать его больше не нужно, так как это никак не влияет на дальнейшую тактику
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение антикоагулянтов
2 ответаБеременность 7 недель. ЭКО. ЕЦ крио. 34 года. Имт в норме. Гемоглобин 122 (норма лаборатории120-140). Железо 25,9 (7,6-31,6), ферритин 89,1 Коагулограмма в референсах. Тромбодинамика - умеренная гиперкоагуляция с очагами спонтанного тромбообразования. Факторы f2,5,7 без...
Здравствуйте, у беременных естественным образом будет меняться коагулограмма и тромбодинамика в сторону повышения активности работы свертывающей системы. Это не патология, а физиологические изменения. Именно потому данные виды исследований при беременности не используются и результаты на лечение никак не влияют. Лечащий врач должен рассчитать по шкале ВТЭО риски тромбозов и после этого определять тактику относительно кроверазжижающих препаратов. ЭКО - 1 балл по шкале RCOG, это соответствует низкому риску тромбозов и назначения антикоагулянтов не требует.
Здраствуйте. На двух ногах, на бедрах, после вынашивания ребенка и родов, появилась фиолетовая венозная паутинка и одна звездочка на левой икре (фото прилагаю). У мамы и дедушки варикоз. Ходила на УЗИ (заключение прилагаю) и к врачу флебологу (заключение прилагаю), по их...
Здравствуйте! Вашу ситуацию, действительно , не относят к настоящему варикозу, а к ретикулярному «варикозу» (тому самому эстетическому, периферическому явлению, не являющееся показателем степени венозного застоя). При определенной предрасположенности стенки вен склонны к перерастяжению (далеко не всегда это выливается в варикоз). Провоцирующим фактором выступает гормональный фон (повышение эстрогеновых влияний), поэтому, в некоторые периоды жизни могут появляться новые элементы ретикулярного варикоза. Однако, курс из 2-4 процедур склеротерапии позволяет убрать «накопившиеся» сеточки и телеангиоэктазы, значимо улучшив внешний вид ног. Если речь идет только о сеточках и звездочках (фото ноги сказало бы больше), и нет крупных ретикуляров (как и варикозно-трансформированных вен), тромботические осложнения склеротерапии имеют нулевую вероятность. Подробнее о процедуре Вы можете прочесть здесь https://m.dzen.ru/a/aP0dCBgQKHYEpmXb
Беременность 11 недель
8 ответовДобрый день. Мой возраст 41 год. Беременность 11 недель, естественная. До этого полгода назад регресс на сроке 12 недель, гигрома затылочной области плода. Больше беременностей не было (ранее не планировала). Генетику на АФС и тромбофилии сдала через 2 месяца после регресса...
Добрый день! По результатам анализов нет данных за генетическую тромбофилию,АФС и гомоцистеин тоже не повышен По описанию выходить 2 балла, что требует назначения антикоагулянтов уже после родов на 10 дней Курантил со стороны гематологии не назначается Кардиомагнил мог быть назначен при Наличии АФС Со стороны гинекологии при наличие риска Преэклампсии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиморфизм и плохое самочувствие?
13 ответовЗдравствуйте. Я шестой год плохо себя чувствую, начало моего плохого самочувствия началось с употребления мяса (до этого я была вегетарианкой 3 года). За 6 лет обследования было найдено: высокий уровень б12 в крови - 1200 (который понижается в крови гептралом), низкий...
Ирина, здравствуйте! Связь данных полиморфизмов с различными осложнениями не имеет научных обоснований и доказательств, они выявляются у всех обследованных, лечения не требуют. У вас выявлен латентный дефицит железа. С этим тоже может быть связано незначительное повышение витамина В12. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Также по коагулограмме есть небольшие изменения. Симптомов кровоточивости у вас нет? Синяки спонтанно не появляются? С чем связан фиброз печени? Причина выяснена?
Мужчина, 63, после операции по замене тазобед.сустава заболел COVID-19. После операции пьёт Ксарелто 10 мг. КТ легких - 2-х стор. полисегментарная вирусная пневмония легкой степени КТ изменений. Объём поражения обоих легких 6%. Стадия течения прогрессирующая. Повышены...
Здравствуйте! 1.нет, иди колоть клексан или принимать ксарелто 2. Такие цифры ддимера могут быть опасны образованием тромбов. Фибриноген как белок острой фазы повышен в ответ на воспаление, ориентироваться на него не нужно. 3. Антибиотик не нужен, прокальцитонин в норме, что говорит об отсутствии бактериальной инфекции 4. Кардиомагнил дополнительно принимать не нужно 5. Клексан лучше колоть дважды
Варикозное расширение вен малого таза?
11 ответовЗдравствуйте мне 34 года. Абортов и беременности не было. Было две Лапораскопических операций. Первая: рассекали спайки, пластика труб, вторая операция это внематочная беременность, правая труба удалена. 2016 и 2019 год. Наверное после этих операций я и обнаружила на...
Ольга, если в бёдрах объём сильно увеличивался, то растяжки конечно могли появиться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положена ли инвалидность
5 ответовДобрый день! Моему папе 59 лет. Произошёл инсульт. В движениях не ограничен, есть небольшое отклонение в речевом аппарате, легкий правосторонний гемипарез. При обращении в коммерческую клинику с результатами МРТ головного мозга и анализов крови(общий, биохимия,...
Доброе утро! Папа сейчас всё ещё на л/ нетрудоспособности? Если да, то по срокам его надо или выписывать со справкой на лёгкий труд или подавать документы на МСЭК, по тому диагнозу, что написан группу не дадут, тут надо добавлять выраженный атактический синдром, но это надо очно смотреть неврологический статус . Ещё вопрос у папы есть удостоверение ветерана труда или нет? И почему не допускается к работе?