Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, рефлюкс, запоры
10 ответовЖалобы у ребёнка 2х лет на рефлюкс, запоры. Все наши исследования приложу, помогите расшифровать и подсказать с лечением. Нужны еще мнения. на очный прием через неделю. В чем причина рефлюкса и запоров? Как помочь ребёнку? Какие обследования нужно пройти дополнительно?
Дарья,здравствуйте! Конкретно какие жалобы (изжога, отрыжка, боль при глотании)?
Гэрб или стенокардия
22 ответаЗдравствуйте. На 9 мая хорошо отдохнули, на следующий день зажгло в груди, поехала до приемника, думала сердце, меня только послушали и все. Не делали экг.Я сделала экг потом уже через 3 дня, без болей, просто. На фгдс записалась на 13 июня. Вроде все стихло и особо не...
Стенокардия видна по ЭКГ именно в момент приступа, сердечные боли не могут быть длительными
Гэрб и антидепрессант
17 ответовПосле приёма антидепрессанта эсциталопрам начались боли в желудке и в районе сфинктера также ощущение голода и сильное раздражение пищевода принимаю в течение месяца что делать так как у меня тревожное расстройство и навязчивые мысли какой антидепрессант лучше принимать при...
Обращаетесь, буду рада помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ и грыжа
4 ответаЗдравствуйте! У меня много лет были жалобы на вздутие в кишечнике, запоры и боли в правом подреберье, боли в горле. На УЗИ загиб желчного и взвесь в нем. Часто пью антибиотики по поводу хронического цистита. Пробиотики тоже пью. После беременности двойней появилась изжога....
Здравствуйте. по представленым данным выявлено воспаление в желудке и дпк на фоне хеликобактера. воспаление в пищеводе на фоне заброса из желудка содержимого. несмыкание клапана между желудком и пищеводом на фоне грыжи. по описанной каритине вероятен гэрб (заброс из желудка в пищевод)и синдром избыточного бактериального роста, который проявляется вздутием., он также может провоцировать гэрб. сибр может развиваться после приема антибиотиков, при застое в желчном, например. в такой ситуации рекомендуют выполнить Кал на скр кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость лактозы и глютена. эти состояния тоже могут провоцировать сибр. рекомендуют выполнить генетический тест на непереносимость лактозы. Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA для оценки размера и вида грыжи рекомендуют водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. если не помогает лечение от изжоги, то рекомендуют выполнение суточной ph-импедансометрии на препарате ипп(например разо)-чтобы погять работает ли препарат. при исследловании фиксируют забросы. на разо и итоприде продолжается изжога или какие-то другие проявления? ваш вес и рост? хр. заболевания и препараты по ним? аллергии на препараты нет? урсосан при грыже пищеводного отверстия диафрагмы не противопоказан. его могут рекомендовать для лечения застоя в желчном.
Отмена омеза. ГЭРБ
11 ответовЗдравствуйте! Длительно принимала омез и урсосан с начала июня. По назначению урсосан шел 1 мес., потом был откоррекрирован до 3 мес. Омез - 3 недели, по факту из-за стационара (по аллергии) меня кормили его и после, и потом я вообще забыла его отменить вовремя. Помогите,...
Добрый день. Вероятнее всего, данное состояние может быть связано с рефлексом, желчью которая попадает в просвет желудка/пищевода. Так же , если судить по диагнозу, у вас застой желчи - сладж желчного пузыря ,и из-за этого был назначен урсосан. Попробуйте заменить омез на другой ИПП ( например, нексиум) в дозе 20 мг утром натощак или на ночь, согласно клин рекомендациям, добавить антацидные препараты ( Альмагель или фосфалюгель) по 3 раза в сутки на 14 дней. Далее отменяется антацидные препараты, через 7 дней ИПП. Если вдруг на фоне отмены появятся жалобы, попробуйте симптоматически принимать только антацидные препараты.
Гэрб и антидепрессанты
10 ответовВ мае 24 года делала фгдс, где в заключении сказали: недостаточность кардии, рефлюкс эзофагит 1-й степени. Хронический поверхностный гастродуоденит. Я очень удивилась, потому что желудок меня никогда не беспокоил, даже во время беременностей никогда не было не изжоги, ни...
Здравствуйте. В период адаптации к антидепрессанту часто возникает обострение тревоги и усиление неприятных телесных ощущений. Для облегчение данного периода используется временная седативная терапия препаратами бензодиазепинового ряда (например, феназепам или алпразолам) - она значительно снижает выраженность симптомов. При тревожном расстройстве препаратами выбора являтся антидепрессанты из группы СИОЗС (например, сертралин или эсциталопрам), благодаря их оптимальному профилю переносимости и доказанной эффективности в лечении подобных состояний. Повторное проведение ФГДС в подобных клинических ситуациях обычно не рекомендуется. Следует обсудить с лечащим врачом вопрос коррекции медикаментозной терапии (назначение терапии прикрытия для минимизации побочных эффектов и/или смену антидепрессанта).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГПОД,ГЭРБ,фундопликация
14 ответовПосле 2 операций фундопликация по Ниссену ( 1я - ноябрь 2025г.,2я - февраль 2026г.) мучают каждодневные боли в области пищевода и желудка до слез, приходится колоть кетопрофен, жжение в пищеводе, отрыжка, тяжесть в желудке, больно глотать еду и воду, похудела. Сделала рентген...
Здравствуйте! В данном случае по ФГДС и рентгену больше данных именно за рецидив грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. На ФГДС недостаточность кардии, эрозивный эзофагит, заброс содержимого в пищевод, гастростаз. На рентгене описано повторное расширение пищевода и признаки рецидивной аксиальной грыжи. Из-за этого и могут быть жжение, боль при глотании, отрыжка, тяжесть, потеря веса. Боль после таких операций также может поддерживаться рубцовым процессом и спазмом пищевода То есть исследования не противоречат друг другу, а скорее дополняют. ФГДС показывает воспаление и повреждение слизистой, рентген показывает проблему анатомии после операции. Как правило, в похожих случаях рекомендуют дообследование у хирурга. Самое важное сейчас сделать КТ органов грудной клетки и живота с контрастом, суточная pH-метрия и манометрия пищевода. Без них сложно понять, нужна ли 3 операция или проблема больше функциональная Пока рекомендуют строгую диету малыми порциями, не ложиться 2-3 часа после еды, исключить кофе, кислое, острое. Из препаратов рекомендуют Нексиум 40 мг 2 раза в день 8 недель, Гевискон 10 мл 4 раза в день 14 дней, Итомед 50 мг 3 раза в день 1 месяц. Постоянный прием кетопрофена может дополнительно разрушать слизистую желудка и пищевода Желаю Вам скорейшего облегчения и восстановления! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Одышка и гэрб
18 ответовЗдравствуйте. Неоднократно писала тут за последние 2 месяца. Не могу найти причину своей одышки. Душит, хочется кашлять каждую секунду. Анализы все идеальные. Кт легких в норме, узи сердца в норме. Спирограмма в норме, но пульмонолог назначил препарат от астмы, но он не...
Здравствуйте. Рекомендуется выполнить фгдс с биопсией пищевода, также исключить наличие грыжи пищевода и желудка при помощи рентгена с барием. Рекомендуется при подтверждении ларинготрахеального рефлюкса: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) 2 кппс за 30-40 минут до еды утром 4 недели с последующим контролем состояния - и решением вопроса одлительности терапии, - ганатон 3 раза в день 14 дней, При наличии ларинготрахеального рефлюкса симптомы , как правило, уменьшаются при приеме ипп не менее 14 дней в двойной дозе, как писала выше.
ГЭРБ. Эрозивный гастрит.
20 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, у супруга выявлен на ЭГДС эрозивный гастрит, очаги атрофии и рефлюкс эзофагит. На гастроскопии HP не выявлена, ранее сдавал анаоиз кала, там обнаружена HP. Гастроэнтеролог назначил: де-нол по 2 таб 2 раза в день, тегопрекс 50 мг 1 таб 2...
Здравствуйте. более точное исследование на хеликобактер-13 с уреазный дыхательный тест на хеликобактер. рекомендуют после курса провести это исследование(важно не принимать до исследования 2 недели ипп и 4 недели не принимать антибиотики и препарпты висмута.) тегопрекс это новый препарат, который подавляет кислотность.И если препарат продается в аптеках, значит он уже достаточно изучен. отмечено, то применение этого препарата улучшает эффективность эрадикации хеликобактера(лечение хеликобактера антибиотиками). также в такой ситуации рекомендуют и другой ипп, например, контролок, который уже принимаете. по поводу тегопрекса, его применение рекомендуют обсудить в схеме лечения хеликобактера, если выявят при дыхательном 13 с уреазном тесте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб на ГВ
11 ответовДобрый день ! Мучает изжога на ГВ, ребенку 5 месяцев , пепсан и гевискон не помогают. Ранее диагностировали ГПОД (много лет назад). Можно ли пить ИПП и какие безопаснее ? Спасибо
Здравствуйте! На ГВ в терапевтической дозе разрешен Омез - 20 мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды курсом 4 недели, также рекомендуется параллельно продолжить антацид, вместо гевискона можно попробовать Фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней, также важно соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса