Что вас беспокоит?
Гэрб, рефлюкс, запоры
Жалобы у ребёнка 2х лет на рефлюкс, запоры. Все наши исследования приложу, помогите расшифровать и подсказать с лечением. Нужны еще мнения. на очный прием через неделю. В чем причина рефлюкса и запоров? Как помочь ребёнку? Какие обследования нужно пройти дополнительно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Дарья,здравствуйте! Конкретно какие жалобы (изжога, отрыжка, боль при глотании)?
Наталия Юрьевна, отрыжка едой, тошнота без рвоты. Запоры по 5 дней
Наталия Юрьевна, расшифруйте результаты исследований пожалуйста ??
На 5й день стимулируете стул? Или сам сходит? Какой по консистенции?
Наталия Юрьевна, 2 недели даем форлакс. Результат только в том, что стул стал мягче. А задержка такая же, приходится использовать микроклизму
По копрограмме ничего критичного нет, признаков воспаления нет, по узи есть забросы в желудок из 12п кишки и из желудка в пищевод, но они могут быть и в норме и по узи невозможно определить это кислый заброс или нет, для постановки диагноза ГЭРБ необходимо проведение ФГДС для оценки слизистой пищевода и суточный рН мониторинг.
Наталия Юрьевна, а анализ на дисбактериоз? И узи кишечника показало функциональное нарушение тонкого кишечника
Анализ на дисбактериоз неинформативен и не имеет никакой диагностической ценности, патогенной флоры нет. Функциональное нарушение кишечника это значит нет признаков воспаления, язвы, из-за запора может быть нарушение моторики.
Наталия Юрьевна, значит ничего критичного нет? Нужны дополнительные исследования, анализы? Какое лечение вы бы назначили?
Я бы назначила сначала ФГДС, чтобы оценить слизистую пищевода, что там язвы или воспаление, или ничего. Если есть воспаление, язвы, то это нексиум по 10 мг натощак в течение месяца, фосфалюгель после еды по 1/2 пак на 14 дней, ограничить жиры, увеличить количество белка. Сразу после еды не принимать горизонтальное положение, сон с приподнятым головным концом. Лечение запора обязательно, так как вздутие живота, запоры, если ребёнок тужится, то это будет усиливать заброс.
Дозировку форлакса оставить, но добавить ещё слабилен в каплях по 1 кап на 2 кг веса до 1 мес
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 202112 ответов
- 17 Августа 20229 ответов
- 23 Октября 20224 ответа
- 12 Января 20238 ответов