Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу дать консультацию.
5 дней назад свекровь поскользнулась, упала на улице, итог - перелом правой плечевой кости со смещением и перелом верхней и нижней правой ветви лонной кости со смещением. Провели обследование и отправили домой. Толком врач ничего не...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с переломом хирургической шейки плечевой кости с умеренным смещением ,переломом лонной кости со смещением.
При такой травме рекомендуют:
-постельный режим в позе Волковича до 4-5 недель
--Гипсовая иммобилизация верхней конечности с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;можно в ортезе Дезо
-иммобилизация на косыночной повязке ;
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
- антикоагулянтная терапия для профилактики тромбоза (например Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день -до 4-5 нед)
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!
Добрый день, пациентка женщина 62 года. Больше месяца беспокоят боли в области левой подвздошной кости, болело именно на гребне внутри больше спереди, болело не постоянно, только при смене положения тела, при вставании со стула, боль умеренная. Иногда отдавало в ногу и пах....
Добрый день, пациентка женщина 62 года. Больше месяца беспокоят боли в области левой подвздошной кости, болело именно на гребне внутри больше спереди, болело не постоянно, только при смене положения тела, при вставании со стула, боль умеренная. Иногда отдавало в ногу и пах....
Врач, который умеет делать блокады, делает их сразу, потому что они эффективнее, т.к. противовоспалительный препарат вводится непосредственно по месту требования.
Говорить или нет - это Вам решать.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 21 год. В результате неудачного падения на гололёде повредил колено. По рентгену переломов не. Нужна ли операция?
МРТ: Взаимоотношения в суставе: не нарушены
Костная структура: Невыраженный субкортикальный отек медиальных мыщелков бедренной и...
я считаю, что в острый период (эти самые 6-8 недель) лучше в коленный сустав не лезть и дать организму самому исправить ситуацию (тут может помочь PRP, так как ее эффект именно в стимуляции собственных защитных сил организма) . И, если уж речь встанет об операции, нужно понять, что делать с удерживателем надколенника-то. А то странно делать одно и не делать другого.
По поводу размеров остеохондрального повреждения - я даже клинические рекомендации открыл - не увидел градации по размерам дефекта и показаний к операции.
https://drive.google.com/file/d/1xL4Ic9Xs8ZBOJyAOaMNAooLlaehexP7Z/view
Болит рука в месте где стоит пластина,после операции (тройной перелом лучевой кости со смещением)Операция была 31.03.2022
Поднимать что то (порой кружку)больно,утром ощущение,что там залили свинец,пластина титановая
Здравствуйте.
И как давно у Вас такая боль - сразу после травмы, после операции или недавно появилась?
Фото обеих лучезапястных суставов с разных ракурсов для сравнения прислать можете?
Как Вас лечили после операции - физиолечение, лечебная физкультура и т.п.?
Снимки последние делали в июле?
Спасибо.
Здравствуйте! Дочери 1г.5мес.поставили диагноз ДТС Coxa Valga с двух сторон.Последствия нейробластомы надпочечника слева(прооперировали в 2 месяца).Плано-вальгусно-отведенная деформация стоп с вертикализацией таранной кости.
Ребенок ходит за ручку ,у опоры ,но...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Ваша дочка уже прошла через многое, и вы делаете всё возможное для её развития – это огромная работа! В такой ситуации важно взвесить все мнения специалистов
▪️ ДТС и Coxa Valga требуют наблюдения: гипсование может помочь стабилизировать суставы, но операция иногда необходима при выраженных изменениях
▪️ Однако если прогресс есть (ходьба у опоры – хороший знак!), консервативные методы (ЛФК, ортопедическая обувь) могут дать результат
▪️ Таранная кость у детей пластична, и при регулярной коррекции (гипс, ортезы) есть шанс улучшить её положение без операции. Но если деформация стоп мешает ходьбе, хирургическое вмешательство может быть оправдано
▪️ Рекомендуется:
1. Консультация у детского ортопеда-хирурга, специализирующегося на нейроортопедии (например, в федеральном центре)
2. Повторное УЗИ, рентген – чтобы оценить динамику
3. Продолжать ЛФК и массаж – они критически важны для мышечного баланса
▪️ Главное – не паникуйте. Даже если операция понадобится, современные методы минимизируют риски. Ваша дочка уже показывает замечательные успехи, и её потенциал огромен! Доверяйте себе и ищите «своего» врача, который будет рядом на этом пути. Вы – молодец!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора .Сестра 33 года месяц назад и неделю упала оступившись в ямку на асфальте, почувствовав боль в области паха и бедра мы обратились в травму поставили диагноз закрытый перелом верхней ветви лонной кости справа со смещением отломков .Выписали...
Наиболее оптимальный вариант действий в данном случае, КТ контроль таза. Это даст 100% диагноз, был ли перелом и что с ним на данный момент.
По рентгену не всегда получается рассмотреть перелом, особенно если он без смещения или есть сомнительные данные, и требуется дообследование более точным методом.
Добрый день! Ранее Я уже сюда писал по вопросу разрыва заднего рога медиального мениска, вот ссылка на вопрос: https://sprosivracha.com/questions/4147545-nuzhna-li-operaciya-pri-razryve-zadnego-roga-medialnogo-meniska-srltoller-3a
Спустя месяц я сделал новое МРТ и по нему...
По поводу остеонекроза?
Так прошлый раз на МРТ речи не было об остеонекрозе.
А теперь вдруг сразу положительная динамика. Нужно будет ещё через месяц динамику смотреть.
И нужно будет сам диск смотреть. Что там за остеонекроз?
Пока идёт положительная динамика операция не рассматривается.
Добрый день. Ребенок 5 лет 9 мес неудачно встала с качелей, соскользнув и приземлившись на правый локоть. До конца дня жалоб не было: играла, рисовала как обычно. К вечеру я начала замечать, что ребенок активно пользуется левой рукой вместо правой. Перед сном пожаловалась на...
Здравствуйте, по снимкам признаки чрезмыщелкового перелома без смещения.
По лечению:
- сроки гипсовой иммобилизации при таком переломе 3 нед. Обычно на 7-10 сутки, после травмы, делается рентген-контроль, посмотреть нет ли вторичного смещения. Если нет смещения, все хорошо, то обычно ориентируют по срокам гипсовой иммобилизации - 3 нед (без смещения если), затем снимают гипс и также выполняют рентгенографию через 3 нед - оценить как произошла консолидации, и дают рекомендации по разработке в локтевом суставе.
Менять гипс на повязку из полимерного бинта нет необходимости, сроки иммобилизации небольшие, гипс лучше адаптируется чем полимерная повязка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25 июля в результате проезда по ноге детским квадроциклом ребёнок 6 лет получил перелом большеберцовой кости. В санпропускнике сделали снимки, наложили лангету до бедра. Сказали явиться через неделю к травматологу. Врач сказал наложить гипс и убежал к другому пациенту (там у...
Здравствуйте, по фото снимкам голени в боковой проекции определяется косой перелом большеберцовой кости.
1. Какой именно у нас перелом? (На снимке вижу две полосы. Это один перелом или два?)
- косой перелом большеберцовой кости в средней трети
2. Есть ли смещение?
- в боковой проекции смещения нет, но в полной мере оценить стояние отломков нельзя, нужна еще прямая проекция.
3. Какова тактика лечения и восстановления?
- если без смещения, то циркулярная гипсовая иммобилизация от кончиков пальцем до нижней трети бедра.
- Покой, на ногу ненаступать.
- Симптоматические анальгетики при боли, можно Т. Ибуклин.
- Рентген контроль в динамике