Консультация травматолога /

Перелом большой берцовой кости у ребёнка — вопрос №987811

1564 просмотра

25 июля в результате проезда по ноге детским квадроциклом ребёнок 6 лет получил перелом большеберцовой кости. В санпропускнике сделали снимки, наложили лангету до бедра. Сказали явиться через неделю к травматологу. Врач сказал наложить гипс и убежал к другому пациенту (там у них как на конвейере), поэтому ответов на свои вопросы я не получила. Снимки на руки не отдали, но осталось фото на телефоне. Я не очень в этом разбираюсь, поэтому возникают вопросы.
1. Какой именно у нас перелом? (На снимке вижу две полосы. Это один перелом или два?)
2. Есть ли смещение?
3. Какова тактика лечения и восстановления?
Хочу понимать о чем говорить с доктором в понедельник.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по фото снимкам голени в боковой проекции определяется косой перелом большеберцовой кости.

1. Какой именно у нас перелом? (На снимке вижу две полосы. Это один перелом или два?)
- косой перелом большеберцовой кости в средней трети

2. Есть ли смещение?
- в боковой проекции смещения нет, но в полной мере оценить стояние отломков нельзя, нужна еще прямая проекция.

3. Какова тактика лечения и восстановления?
- если без смещения, то циркулярная гипсовая иммобилизация от кончиков пальцем до нижней трети бедра.
- Покой, на ногу ненаступать.
- Симптоматические анальгетики при боли, можно Т. Ибуклин.
- Рентген контроль в динамике
Принятый ответ
Клиент
Виталий, благодарю за ответ! Скажите, каковы примерные сроки иммобилизации в нашем случае? И когда примерно можно будет пробовать встать на костыли? Пока только лежим, сидим
Ортопед, Травматолог
В среднем такие переломы срастаются 6-8 нед.

Важно, не допустить вторичного смещения отломков, поэтому максимальный покой, старайтесь держать голень в возвышенном положении, это уменьшит отек.
Клиент
Виталий, сегодня были на приеме. Вот заключение. Отправили в областную больницу. Операции не избежать? (Прикрепила фото)
Ортопед, Травматолог
По снимкам на данный момент нет показаний к операции.
Стояние отломков хорошее, ось кости правильная, из-за смещения в 1 мм, операцию не делают.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. По снимку косой перелом б/берцовой кости на границе с/3 и н/3, практически без смещения отломков, если судить только по одному боковому снимку. Показана циркулярная гипсовая повязка до средней трети бедра, т.е. с захватом н/3 бедра, чтобы исключить движения в коленном суставе, сроком на 6-8 недель. Нога должна быть на возвышенном положении (подушке) , чтобы не отекала и гпс не давил на голень. Как пройдет острый период ногу придется тренировать , чтобы не нарушалось кровообращение в конечности.
Принятый ответ
Клиент
Виктор, благодарю за ответ. Скажите, как долго нужно быть именно в горизонтальном положении? Когда можно будет вертикализироваться без опоры на ногу?
Как именно нужно будет тренировать ногу?
Ортопед, Травматолог
1. Какой именно у нас перелом?
Закрытый косой перелом большеберцовой кости в средней трети без смещения отломков.

2. Есть ли смещение? - нет

3. Какова тактика лечения и восстановления?
4 недели в гипсе, потом гипс снять, сделать контрольный снимок и по результатам либо прекратить фиксацию, либо оставить еще на пару недель, но гипс до колена.

Восстановление у ребенка 6-ти лет займет максимум 2 недели.
Все произойдет быстро и само собой без всяких тренировок в процессе обычной ходьбы..
Ничего разрабатывать специально не придется, но можно пройти курс массажа и физиопроцедур, если есть такая возможность.

Если ребенку не больно опускать ногу вниз (нарастает отек и могут быть боли), то совершенно не обязательно заставлять его лежать. Вполне возможно передвигаться на костылях, но на ногу в гипсе не наступать.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Перелом без смещения, главное выждать срок консолидации - 4-5 недель. Затем сеять гипс и разрабатывать ногу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Титановая пластина в ноге
17 октября 2020
Елизавета
Вопрос закрыт
Мази и препараты после перелома ноги
23 февраля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Чрезвертельный перелом бедра
23 июня 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Перелом отростка L2
27 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Перелом пятой плюсневой кости справа
29 августа 2024
Алена
Вопрос закрыт
Травма кисти
22 сентября 2024
Денис, Саров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск