Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения.
3 ответа05.04. мой муж попадает в больницу с рвотой, поносом. Сдал анализы (гемоглобин упал до 70), сделали КТ. Хирург назначил промывание желудка (подозрение на кровотечение). Сделали ФГС заключение: Варикоз вен пищевода 3 ст. Кровотечение. произведено эндолигирование вен пищевода....
Здравствуйте! По анализам можно заподозрить цирроз печени, осложненный портальной гипертензией, спленомегалией, гиперспленизмом (тромбоцитопения, анемия), асцит, ВРВП 3 ст. Ситуация серьезная и требует уточнения. Нужно в таких случаях искать причину цирроза печени. Сдаются маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV). Не увидела в файлах альбумин, его также необходимо посмотреть. Сейчас идет декомпенсация, и задача стоит его скомпенсировать, т.е. направить все силы на борьбу с осложнениями. Лучше с такими анализами рассматривать вопрос о госпитализации в гастроэнтерологическое или терапевтическое отделение. Обращает на себя внимание очень низкий ПТИ и низкие тромбоциты. В таких случаях учитывая асцит и снижение белка (альбумин тоже будет низким) рекомендуют рассматривать введение альбумина в/в капельно 10% или 20% 100 мл. Количество введений определяет только лечащий врач. Распишу рекомендации, с лечащим врачом все можно обговорить. Супруг должен принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид). Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно). Из гепатопротективной терапии гептрал (адеметионин). Стараемся не капать лишние растворы, то что можно дать через рот то лучше так и даем, при циррозе печени стараемся не наводнять. Учитывая что по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений в таких ситуациях хирурги сосудистые назначают в-адреноблокаторы.
Добрый вечер. Уважаемые врачи,помогите разобраться , в течение месяца происходит резкий спад веса, а точнее около 7 кг, сам весил 117кг. Симптомы крутит живот , отвращение к еде, тошнота , усталость и слабость . Бывает то запор то жидко стал раз в день как правило иногда два...
Здравствуйте, по представленным данным мы видим повышение общего билирубина за счёт непрямой фракции, что говорит о вероятном наличии синдрома жильбера. Каких-то значимых органических отклонений по обследованию не определяется. Скажите пожалуйста у вас больше преобладает диарея или запор? Какие антибиотики вы принимали? Принимаете ли вы какие-то другие препараты на постоянной основе или которые были добавлены недавно?
Здравствуйте. У мужа очень неожиданно разболелась спина. Первый день просто заболела, помазали мазью (пенталгин), сделали укол кеторола, примерно через сутки спазм был очень сильный, муж не мог встать с четверенек, аж вздохнуть не мог, сделали еще укол кеторола, клеили...
Здравствуйте Как давно болевой синдром ? Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целесообразность приема антибиотиков
16 ответовУважаемые специалисты, нужна Ваша консультация для принятия решения о приеме/неприеме антибиотиков: 20 числа почувствовал сильное недомогание, горло першило и болело, заметно покраснение, стоматит, слизь, глотать очень больно, спал по 2-3 часа за ночь, 25 го сдал анализы ОАК...
Это тогда мокрота скапливается к утру из-за стекания слизи. Продолжайте промывать нос и можно добавить сосудосуживающие капли. От кашля замените препарат ацц на ренгалин по 1т 2-3 р/сут 5-7 дней.
Что делать с арахноидальной кистой
10 ответовДобрый день! Нужна ваша консультация, дело в том что я 2 месяца назад проходила мрт головы, болела голова, и головокружение присутствовало. Нашли кисту, размеры не маленькие( В 2020 году тоже проходила мрт, там были изменения, но про кисту вроде бы не находили, если я...
Здравствуйте, это ваша особенность развития, ничего с ней делать не нужно.
Здравствуйте нужна ваша помощь, так как скоро на море а я переживаю очень. Воспалился геморрой и появилось уплотнение между анусом и влагалищем ещё немного и на бок с права уходит. Сразу стала пить неодисвен, выставлять свечи натальсид,так как была кровь при походе в туалет,...
На здоровье! Поправляйтесь! На данный момент перевязки :обработка хлоргексидином, мазь левомеколь до полного заживления раны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие показатели алт, аст, щф
21 ответДобрый день, нужна ваша консультация. Вчера я попала в инфекционную больницу (диарея, боли в животе, температура 37,5), врачи сказали что это инфекционка. Взяли кровь и увидела показатели Алт 971, при норме до 40, аст 1167 при норме до 37 щф 440 при норме 120, с реактивный...
Здравствуйте. Скажите Ваш рост и вес?
Добрый вечер, уважаемые доктора! Требуется ваша помощь в расшифровке анализов. Повышен кальпротектин. Не хватает лактобактерий, обнаружена гемолитическая палочка. Также в копрограмме внеклеточный крахмал. Каждый раз в копрограмме есть крахмал. В позапрошлый раз были ещё...
Здравствуйте! При атрофическом гастрите может нарушаться пищеварение и развиваться Сибр . Вы на него сдавали дыхательный тест? Я бы сейчас рекомендовала принимать Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ; помощь микрофлоре). Сдать тест на сибр. Судя по симптомам у вас непорядок в кишечнике и сейчас принимать антибиотики не очень хорошо. Можно остановится на антибактериальных препаратах. Например, 10 дневный курс альфанормикс или энтерофурил ( кишечные антибактериальные препараты). Симптоматически можно принимать Эспумизан. Есть ли протокол узи органов брюшной полости ? В файлах не увидела
Здравствуйте, нужна ваша консультация, у сына 2,5 мес уплощеный затылок, спит всегда только на спине, голову стараюсь ему крутить но он все равно ее возвращает прямо, переживаю что это не нормально и признак заболеваний, подскажите что делать и можете по фото оценить...
Здравствуйте. В этом возрасте форма черепа ещё формируется. Кости черепа у деток очень пластичны, со временем всё нормализуется. Выкладывайте на животик, на бочок. Чем больше в дальнейшем ребёнок будет времени проводить на животике, ползать, тем вероятнее, что форма черепа изменится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
1 ответДобрый вечер, уважаемые доктора! Требуется ваша помощь в расшифровке анализов. Повышен кальпротектин. Не хватает лактобактерий, обнаружена гемолитическая палочка. Также в копрограмме внеклеточный крахмал. Каждый раз в копрограмме есть крахмал. В позапрошлый раз были ещё...
Здравсвуйтек можете пожалуйста прикрепить свои анализы и обследования/Как давно была колонсокпия? Как дела со стулом?