Расшифровка копрограммы и анализов на флору кишечника — вопрос №2667806

Question

Расшифровка копрограммы и анализов на флору кишечника — вопрос №2667806

Kassandra1987@inbox.ru, Москва

73 просмотра

27 ноября 2024

Добрый вечер, уважаемые доктора! Требуется ваша помощь в расшифровке анализов. Повышен кальпротектин. Не хватает лактобактерий, обнаружена гемолитическая палочка. Также в копрограмме внеклеточный крахмал. Каждый раз в копрограмме есть крахмал. В позапрошлый раз были ещё мышечные волокна. У меня есть по гастропанели пониженная кислотность, атрофический аутоиммуный гастрит. Терминальный илеит с миниэррозиями. Посмотрите, пожалуйста, анализы. Пью сейчас максилак, ребагит, креон, до этого пила буденофальк. Беспокоит вздутие внизу живота, жжение, колика в левом боку на уровне талии. Что значит внеклеточный крахмал и вот эта гемолитическая палочка? Болела ангиной пила доксеф 7 дней, подходит ли данный антибиотик убить эту палочку?

Возраст: 37

Хронические болезни: Атрофический гастрит аутоиммунный со сниженной кислотностью, термин илеит

Вопрос закрыт

копрограмма

буденофальк

гемолитическая палочка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

kassandra1987@inbox.ru, 27 ноября 2024

Клиент

Добрый вечер! Прикрепила УЗИ. Дискинезия жп с детства, Урсофальк пропила, сейчас взвеси нет. Вздутие по узи, кишечник почти без моторики

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

kassandra1987@inbox.ru, 27 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, не сдавала на сибр. Сдавала дыхательный тест на хеликобактер и биопсию по системе Ольга. Хеликобактер нет. А анализ на дисбактериоз на сибр совсем не информативен? Зачем тогда его просят сдавать?

+ 1

Пожаловаться

kassandra1987@inbox.ru, 27 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, энтерол, кстати, пью. Потому что антибиотики пила и пью максилак

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 27 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Анализ на дизбактериоз очень спорный. Но наличие патогенных бактерий ( может показать анализ на дизбактериоз) и анализ на Сибр - это разные исследования и разные патологии.
Сибр - это нарушение соотношения бактерий, избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике.

Пожаловаться

kassandra1987@inbox.ru, 27 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, а что значит внеклеточный крахмал и гемолитическая палочка,? Надо ли палочку эту лечить? И о чем говорит внеклеточный крахмал

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в животе у ребёнка 3 месяца, копрограмма

2 ответа

22 августа 2023

Анастасия, Саратов

Вопрос закрыт

Запоры у ребенка, копрограмма

2 ответа

30 ноября 2023

Александра

Вопрос закрыт

Бурлит живот у четырёхмесячного ребёнка при кормлении, беспокойный

4 ответа

16 октября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Белок по результатам копрограммы, углеводы в норме

1 ответ

10 марта

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рындина Наталья Михайловна, 27 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-27T22:23:50+03:00

Здравствуйте! При атрофическом гастрите может нарушаться пищеварение и развиваться Сибр . Вы на него сдавали дыхательный тест?
Я бы сейчас рекомендовала принимать Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ; помощь микрофлоре). Сдать тест на сибр.
Судя по симптомам у вас непорядок в кишечнике и сейчас принимать антибиотики не очень хорошо. Можно остановится на антибактериальных препаратах.
Например, 10 дневный курс альфанормикс или энтерофурил ( кишечные антибактериальные препараты).
Симптоматически можно принимать Эспумизан.
Есть ли протокол узи органов брюшной полости ? В файлах не увидела

Сыркова Ольга Александровна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T05:33:15+03:00

Здравствуйте! В посевах кала ничего патогенного не выявлено, кишечная палочка - это часть нормальной условно-патогенной микрофлоры кишечника, иногда она может быть причиной острых кишечных инфекций, но не длительной симптоматики.
Обнаружение внеклеточного крахмала в копрограмме также не имеет практического значения, его наличие или отсутствие зависит от того, что Вы ели последние 2-3 дня.

Труханова Ирина Владимировна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T09:18:48+03:00

Здравствуйте! кальпротектин высокий для такой стертой клиники
Колоноскопию когда делали?
Выявлены только условные патогены, при наличии клиники можно в подобной ситуации пропить энтерофурилл (местный антибиотик, активный в отношении палочки) + энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс 2 недели

Потом переслать кальпротектин обязательно

Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
Кал на дизгруппу
Дыхательный тест на сибр

Худякова Елена Сергеевна, 30 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-30T09:18:25+03:00

Здравствуйте.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, его сейчас не оценивем, он не применяется в медицинской практике. Всё, что у Вас по нему выявлено, это нормальные обитатели условно-патогенной флоры кишечника, которые не дают никаких симптомов и лечить их не нужно согласно данному анализу.
Кальпротектин значительно повышен, это указывает на воспалительный процесс в кишечнике.

По копрограмме:
Крахмал - это норма. Данный показатель указывает на наличие углеводистых продуктов в рационе, это не патология.
По УЗИ слабое воспаление лимфатических узлов, скопление газов в кишечнике, застой желчи в желчном пузыре, гемангиома печени.
За гемангиомой наблюдаем - УЗИ ОБП 1 раз в год. По поводу застоя желчи - растворяем с помощью Урсосана, но это после того как пролечим кишечник.
По поводу кишечника:
Нужно понять причину воспаления, поэтому рекомендую выполнить дополнительное обследование - Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР + кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня + кал на диз.группу (патогенную флору).

По лечению сейчас:
1. Максилак пропить 10 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов дообследований лечение будем корректировать. Если СИБР подтвердится, нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс.