Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сустав
4 ответаЗдравствуйте, болит очень при сгибание указательного пальца подушечка на ладони и отдает на центральный сустав указательного пальца ( на фото выделила) отека нет, покраснения тоже то. Нестероидные пить не могу, мажу мазями диклофинак и артрозилен не особо помогают, мочевая...
Юлия, здравствуйте ? Как давно? С чем связываете?
Скрининг 1.
13 ответовПосмотрите пожалуйста скрининг. Фото прикреплю. Брали кровь не из вены, а из пальца , и макали палец в кровь и ставили отпечатки. Прочитала что из пальца не достоверна кровь. Ppa немного ниже нормы, и базовый риск показывает 21 хромосомы, низковатый . Не нужно консультация...
Здравствуйте, Екатерина. Из вены кровь не брали вообще в тот день? Объективно такие результаты скрининга действительно в комплексе считаются отличными: индивидуальные риски и по малышу, и по осложнениям беременности — низкие (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Самым главным считается именно вот этот программный расчет, в нем «участвуют» и узи-данные, и показатели крови (ХГЧ, papp-a), и анамнез мамы. Отдельно показатели крови не оцениваются, это попросту не неинформативно, они нужны именно для программного расчета значения риска. Даже в «серую зону» по трисомиям (между 1:100 и 1:2500) объективно результат не попал. Но кровь действительно обычно берется именно из вены в ходе скрининга. Если финансовая в первую очередь возможность есть сдать НИПТ, это всегда можно рассмотреть, ибо он в любом случае более чувствительный и специфичный анализ в отношении рисков хромосомных аномалий, нежели скрининг. Обычно НИПТ-5 / НИПС5 более, чем достаточно.
Вчера обработала перекисью, хлоргексидином, заклеила полосками для соединентя краев раны по типу пластыря, сегодня больно сгибать палец, припухлость в области сустава, болезненность под раной при дотрагивании. Как лучше дальше отрабатывать рану? Могут ли быть повреждены...
Добрый день, Наталья. По фото порез расположен прямо над суставом где близко проходит сухожилие, которое отвечает за разгибание пальца. Поэтому полностью исключить его повреждение по одной фото нельзя. Если Вы можете сами полностью согнуть и разогнуть палец, удержать его разогнутым, то полный разрыв сухожилия маловероятен. Но при частичном повреждении движения могут сохраняться, а боль появляться именно при сгибании В таких случаях рекомендуется сегодня показаться хирургу или травматологу. Доктор проверит движения и силу пальца, при сомнениях назначит УЗИ, а рентген поможет исключить оставшийся кусочек стекла Рану достаточно обрабатывать хлоргексидином 1-2 раза в день и закрывать стерильной повязкой. Перекись больше использовать не нужно, палец пока старайтесь сильно не сгибать. Также важно проверить когда была последняя прививка от столбняка, если прошло более 10 лет нужно сделать ревакцинацию. Если сухожилие целое такая рана заживает примерно за 7-14 дней и проблем с движением пальца быть не должно. Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория годности ?
1 ответЗдравствуйте, я хотел бы узнать, к какой категории годности я подхожу , и положена ли мне инвалидность: мина, взрывное ранение с ампутацией 1 пальца правой стопы плюсневой кости на уровне основания, осколчатый перелом 2 плюсневой кости и основания фаланги 2 пальца с обширным...
Здравствуйте. 1. Категория годности к военной службе: С высокой долей вероятности вам будет присвоена категория «В» — ограниченно годен к военной службе. Последствия тяжелой травмы стопы с дефектом костей и ампутацией пальца приводят к стойкому нарушению ее опорной и двигательной функции, что подпадает под статьи 68 и 69 Расписания болезней (посттравматические деформации и дефекты стопы). 2. Инвалидность: Положена с высокой вероятностью. Обширные повреждения костного аппарата и мягких тканей, ампутация пальца и нарушение биомеханики ходьбы являются основанием для установления инвалидности. Скорее всего, будет установлена III группа инвалидности на период лечения и реабилитации (обычно 1 год), с последующим переосвидетельствованием. Окончательное решение по обеим вопросам выносит только комиссия: военно-врачебная (для категории годности) и медико-социальная экспертиза (МСЭ) для инвалидности. Вам потребуется предоставить все медицинские документы, включая описания операции, рентгенограммы/КТ и заключения травматолога. Всего вам хорошего!
У ребенка сахар 10,6
7 ответовЗдравствуйте, сегодня сыну сдали кровь из пальца на тощак в 13:00 на глюкозу. Сахар показал 10,6. Ребенку 10 лет. Завтра будем пересдавать из Вены и из пальца. У ребенка еще в данный момент сильный кашель, пьем антибиотики Суммамед. Может это повлиять на такой высокий сахар?
Здравствуйте! Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог Да, на фоне ОРВИ может повышаться уровень глюкозы, но ваш показатель достаточно высокий. Сдайте глюкозу из вены и гликированный гемоглобин Какая дата рождения у ребенка? Его вес и рост? Нет ли жалоб на жажду, учащение мочетспускание, снижение веса?
Опух палец
1 ответПытался ножницами разрезать стяжки, но переусердствовал и ножницы соскочили на большой палец и прокололи его глубоко, вышло достаточно много крови. Палец немного опух и больно его сгинать. Прокол образовался чуть левее от середины отпечатка пальца, а опух палец как раз в...
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться в травмпункт ? Нужна обработка раны + прививка ? от столбняка, если делали таковую более 5 лет назад. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение тромбоцитов
12 ответовЗдравствуйте, сдавали ребёнку кровь с пальца, тромбоциты вышли пониженные, врач назначила кровь из вены сказала что получше и все норм, вчера снова сдали кровь с пальца мед, осмотр и опять показатели низкие ,скажите пожалуйста что делать в такой ситуации, в чем может...
Всех благ вам!
Консультация
12 ответовЗдравствуйте. Болит сильно кисть, по мрт признаки утолщения капсулы запястно-пястного сустава большого пальца кисти, отечно-инфильтративных изменений мышцы противопоставляющих большой палец кисти, длинного разгибателя большого пальца кисти, с умеренным отёком окружающей...
В данном случае вам нужно: - достать анализы по исключению артрита: оак+СОЭ, собой, РФ, мочевой кислота, креатинин, АСТ, алт, оам. Так же скрининг на гепатита, ВИЧ, RW. Из иммунологии - сдать кровь на аццп. И анализ на HLA-B27. Пока этого достаточно. - провести длительный курс НПВП : табл. Аркоксиа 90 мг утром после еды или табл Нальгезин форте 550 мг утром после еды - месяц. Длительность обусловлена активным воспалением в проекции сустава. Фоном капс. Нольпаза 20 мг утром до еды для защиты желудка. - на область сустава - аппликации с димексидом: р-р димексид 2 мл + вода 6-8 мл + 1 ампула дексаметазона - в виде ватно-марлевой повязки под пищевую плёнку на 30-40 минут каждый день 10 дней подряд - обязательно (!) одеть ортез на большой палец. Например, такой https://ortomir24.ru/ortez_dlya_bolshogo_paltsa_kisti_50a4_otto_bock Уже с результатами анализов осмотр ревматолога. Пока я у вас РА не вижу, скорее всего у вас это воспаление в рамках постоянной однообразной работы и развитие синдрома деКервена.
Восполнение после вакцины
11 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. В четверг мужу ставили прививку от столбняка, по поводу разреза пальца на руке. Сегодня начало болеть место инъекции, покраснело и появилось нагноение. Должно ли так быть? И вопрос по порезу пальца, наложили 2 шва. Сказали обрабатывать...
Здравствуйте, по области инъекции, сейчас можно начать приём таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 5 дней, Нимесил или Диалрапид 1 пакетик х 2 раза в день 3 дня для уменьшения воспаления в тканях и болевого синдрома, отека. Местно на область болезненности гель Траумель С 2 раза в день, через 30 минут после нанесения крем Фуцидин 2 раза в день под повязку. В понедельник показаться хирургу для осмотра области инъекции. Швы обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадин по линии шва под повязку дважды в день. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин
1 ответЗдравствуйте, мне 58 лет . СД2, брали из пальца кровь , холестерин 7,4 , сахар 5,1 утром натощак. Буквально через 15 минут взяли анализы из вены , там общий холестерин 6,01, креатин 46.6 LDL-C 4,29 АЛТ 22,9 АST 25,2 Вопрос, почему разный холестерин из пальца и вены и чему...
Здравствуйте Потому что из пальца это каппилярная кровь а из вены венозная Разные реактивы В любом случае уровень холестерина выше нормы Мы ориентируемся на ВЕНОЗНУЮ кровь Чаще всего причинами выступают : ✅инсулинорезистентность и связанные с ней состояния :СД 2 тип, ожирение, метаболический синдром ✅гипотиреоз ✅ХБП ✅ДЖВП (застой желчи) Всем лицам с повышенным уровнем общего холестерина рекомендуется: ✅липидный профиль с целью стратификации сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE2( оценка риска только лицам старше 40 лет) ✅глюкоза,креатинин,мочевина,общий билирубин,АЛТ,АСТ,КфК,общий анализ крови ✅хотя бы однократное исследование уровня Липопротеина (А) ✅УЗДГ БЦА Дополнительно рекомендуется исключить самые частые причины повышения уровня холестерина: - гипотиреоз ( узи щитовидной железы,ТТГ,Т3,Т4,АТПО) - ДЖВП (УЗИ органов брюшной полости)