Что вас беспокоит?
Вчера во время мытья посуды лопнул стакан в руке, осколок порезал средний палец правой руки с тыльной стороны на сгибе. Могло повредиться сухожилие?
Вчера обработала перекисью, хлоргексидином, заклеила полосками для соединентя краев раны по типу пластыря, сегодня больно сгибать палец, припухлость в области сустава, болезненность под раной при дотрагивании. Как лучше дальше отрабатывать рану? Могут ли быть повреждены сухожилия пальца? Очень не хочется проблем с движением пальца после заживления
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Наталья.
По фото порез расположен прямо над суставом где близко проходит сухожилие, которое отвечает за разгибание пальца. Поэтому полностью исключить его повреждение по одной фото нельзя. Если Вы можете сами полностью согнуть и разогнуть палец, удержать его разогнутым, то полный разрыв сухожилия маловероятен.
Но при частичном повреждении движения могут сохраняться, а боль появляться именно при сгибании
В таких случаях рекомендуется сегодня показаться хирургу или травматологу. Доктор проверит движения и силу пальца, при сомнениях назначит УЗИ, а рентген поможет исключить оставшийся кусочек стекла
Рану достаточно обрабатывать хлоргексидином 1-2 раза в день и закрывать стерильной повязкой. Перекись больше использовать не нужно, палец пока старайтесь сильно не сгибать. Также важно проверить когда была последняя прививка от столбняка, если прошло более 10 лет нужно сделать ревакцинацию.
Если сухожилие целое такая рана заживает примерно за 7-14 дней и проблем с движением пальца быть не должно.
Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте, спасибо за ответ. Разогнуть и согнуть могу, но сгибание вызывает сегодня боль, вчера после получения травмы такого не было, сгибалось без проблем. Может ли это быть от отека или скопления крови? Или обязательно означает повреждение сухожилия? Прививка от столбняка была 12 лет назад, но у меня ревматологическое заболевание и ревматолог не рекомендует пока ставить прививки.
Да, боль при сгибании может быть связана с отеком тканей и небольшой гематомой после пореза, это само не означает повреждение сухожилия. Но поскольку рана находится прямо над суставом, рекомендую все же показаться травматологу для проверки сухожилия, лучше исключить и забыть . По столбняку 12 лет уже большой срок, ревакцинация требуется, но с учетом Вашего ревматологического заболевания вопрос лучше согласовать с ревматологом и травматологом очно
Поняла. А еще такой вопрос, если все-таки произошла травма сухожилия, то какое лечение в таком случае? Оно сшивается? Само по себе не заживет?
Если сухожилие повреждено частично, оно может зажить без операции, тогда палец фиксируют специальной шиной на несколько недель и контролируют восстановление. Если сухожилие перерезано полностью, само нормально не срастется, его сшивают хирургически, после чего также нужна фиксация и постепенная разработка пальца. Но по Вашему описанию полный разрыв маловероятен, поскольку палец полностью сгибается и разгибается
Поняла, спасибо большое!
Рад помочь 🙏 Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.
У меня еще вопрос по поводу прививки. От столбняка - это АДСМ?
Да, все верно
Спасибо!
🙏🙏
Наталья, здравствуйте. Судя по фотографиям и Вашему рассказу, рана поверхностная, повреждения сухожилий и сустава межфалангового нет. Рекомендуется обрабатывать антисептиками и асептическое бинтование. Будьте здоровы.
Здравствуйте. Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, как Вы считаете, прививка от столбняка обязательна в таком случае?
Принятый ответ
Я бы себе не делал. Но , в общем, лучше быть привитым и не беспокоиться в таких случаях по жизни.
Поняла, спасибо!
Здравствуйте.
Раз Вы сами можете сгибать и разгибать палец в том суставе где расположена рана, то повреждение сухожилия маловероятно.
Сразу после травмы не мешало бы наложить хотя бы один шов. Но время увы упущено и рана будет заживать открытой.
Опасность в том, что может присоединиться бактериальная инфекция и возникнет воспаление в окружающих тканях.
Обрабатывайте рану 1-2 раза в день раствором Мирамистина и накладывайте стерильные повязки с мазью Стелланин.
Если последние 5 лет не прививались от столбняка, то надо это сделать сегодня (или сделать прививку в течении 20 дней после травмы).
Здоровья Вам.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. А сейчас нельзя уже сделать пластырь, который соединяет края раны, чтобы быстрее зажило? Обязательно ли прививаться от столбняка? У меня СКВ, ревматолог не рекомендует делать прививки. Контакта раны с землей и почвой не было.
Прививка от столбянка - это АДСМ?
Любая рана, и не важно как она получена и где, является потенциальными воротами для столбняка.
Да, в Вашей ситуации риск получить столбняк минимальный, но не нулевой. Риски есть всегда.
Понимаю Вашу озабоченность. Но время у Вас есть, чтобы разобраться с данным вопросом на счет прививки. Можно дополнительно проконсультироваться и с аллергологом, и инфекционистом.
Прививка это не только АДСМ, это и АС и ПСС.
А может быть у Вас есть прививка. Надо уточнить это дело у участковой медсестры или в прививочном кабинете поликлиники.
Или как вариант сдать анализ на антитела к столбняку (это платно). И если показатель будет выше 0,5, то защита от столбняка у Вас есть и от прививки можно воздержаться.
Пластырем можно стягивать рану, но стерильным.
У меня на руках прививочный сертификат, последняя прививка адсм в 2014 году сделана, давно, к сожалению
Пока сдам анализы на антитела к столбняку, исходя из этого буду решать с прививкой. Спасибо!
Вас понял.
Можно и так сделать.
Можно ли соединяться края раны таким пластырем? Лейкопластырь лейко для соединения краев ран 3х75 мм, полоски
Принятый ответ
Если стерильные, то можно.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 8 ответов
- 11 Февраля 20 ответов
- 25 Декабря 202512 ответов
- 12 Ноября 20256 ответов
- 22 Января 202543 ответа
- 6 Августа 20241 ответ
- 24 Июня 20241 ответ
- 11 Марта 202421 ответ
- 4 Апреля 202313 ответов
- 4 Марта 20239 ответов