Консультация — вопрос №2548745

Question

Консультация — вопрос №2548745

Галина

118 просмотров

22 октября 2024

Здравствуйте. Болит сильно кисть, по мрт признаки утолщения капсулы запястно-пястного сустава большого пальца кисти, отечно-инфильтративных изменений мышцы противопоставляющих большой палец кисти, длинного разгибателя большого пальца кисти, с умеренным отёком окружающей клетчатки. Мр признаки остеоартроза мелких суставов правой кисти(межфаланговых) 1стадии.мр признаки минимального синовита суставов запястья

Возраст: 53

Хронические болезни: Тиреотоксикоз

Вопрос закрыт

какое возможно лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 21 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Добрый день.
1. Прикрепите фото кистей - с ладонной и тыльной стороны.
2. Боли в одной кисти только или процесс симметричный?
Боли сопровождаются внешним отеком, покраснение?
3. Псориазом не болеете? Есть у вас высыпания?
4. Травмы кисти или монотонной нагрузки не было?
5. Как давно беспокоит кисть?
6. Сдавали какие-либо анализы?

Пожаловаться

Галина, 21 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, здравствуйте. Фото нет, только на диске и всё и вот описание

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Галина, 21 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, боли на одной

Пожаловаться

Галина, 21 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, псориаза нет, травм не было.. 3 месяца беспокоит... Лечение по щитовидке никакого пока нет, ремиссия... Последнее ттг 1.59..сдавала 1 октября

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 21 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Фото в смысле не мрт, а ваши руки, можете сделать? Я хочу посмотреть области кисти.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 21 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

По тиреотоксикозу сейчас какую теорию получаете? Ттг последний какой?

Пожаловаться

Галина, 21 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, не получается загрузить фото

Пожаловаться

Галина, 21 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, получилось вроде

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 21 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Боли постоянные или при движении каком то?
Работа с чем связана?
Есть боли в нижней части спины?
Жалобы по кишечнику нет, случайно, например, жидкого стула, примеси слизи или про жилок крови?

Пожаловаться

Галина, 22 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, здравствуйте. Работаю продавцом.. Боли при движении, со стулом всё нормально

+ 1

Пожаловаться

Галина, 22 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия после лечения Covida после каждого приема пищи

4 ответа

15 ноября 2020

pif.86@mail.ru, Омск

Вопрос закрыт

Результат анализа

5 ответов

7 октября 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-22T09:28:09+03:00

В данном случае вам нужно:
- достать анализы по исключению артрита: оак+СОЭ, собой, РФ, мочевой кислота, креатинин, АСТ, алт, оам. Так же скрининг на гепатита, ВИЧ, RW. Из иммунологии - сдать кровь на аццп. И анализ на HLA-B27. Пока этого достаточно.
- провести длительный курс НПВП : табл. Аркоксиа 90 мг утром после еды или табл Нальгезин форте 550 мг утром после еды - месяц. Длительность обусловлена активным воспалением в проекции сустава. Фоном капс. Нольпаза 20 мг утром до еды для защиты желудка.
- на область сустава - аппликации с димексидом: р-р димексид 2 мл + вода 6-8 мл + 1 ампула дексаметазона - в виде ватно-марлевой повязки под пищевую плёнку на 30-40 минут каждый день 10 дней подряд
- обязательно (!) одеть ортез на большой палец. Например, такой https://ortomir24.ru/ortez_dlya_bolshogo_paltsa_kisti_50a4_otto_bock

Уже с результатами анализов осмотр ревматолога. Пока я у вас РА не вижу, скорее всего у вас это воспаление в рамках постоянной однообразной работы и развитие синдрома деКервена.