Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на Золофт
13 ответовДобрый день! В качестве медикаментозного лечения депрессии и тревоги врач-психиатр назначил золофт (первые 3 дня по 25мг, затем 50 мог) по утрам, при тревоге - 1/2 атаракс. Вчера выпила свою первую таблетку (половину, 25 мне, как и прописано), весь день просто мутило, да,...
Здравствуйте. Это состояние связано с периодом адаптации к антидепрессанту. Золофт наиболее мягкий препарат, поэтому гарантий что на другом препарате период адаптации пройдет легче нет. Вам нужно подобрать подходящую для вас дозировку атаракса, т.е. принимать его не толькори тревоге, а регулярно течение 3 недель. Попробуйте 1\2 утром и в обед, 1 таб на ночь.
Боль при глотании и напряжении
22 ответаДобрый день, уважаемые врачи, вопрос такой, вчера шла по работе, спешила даже резко схватило шею справа , что отдало в голову, в затылок, у меня такое часто бывает, потому внимания не обращаю, это связано с позвоночником, но после этого шея и затылок прошли, остался очень...
Здравствуйте, вероятней всего боли мышечные - миозит ? , на фоне глотания идет их растяжение и возникает болезненность . Признаков ОРВИ , температуры нет? Изжога, горечь, отрыжка кислым не беспокоят?
Перевариваемость продуктов
3 ответаЗдравствуйте! Прошу проконсультировать в следующем вопросе. После приема некоторой еды и продуктов, начинается диарея. Например, после таких блюд/продуктов: 1. зеленого салата (листы салат, укроп, петрушка, болгарский перец); 2. огурцы; 3. молочных сосисок и докторской...
Здравствуйте! Все что касается клетчатки (овощи, фрукты, зелень), то она не способна перевариваться в нашем организме, соответственно идёт транзитом по кишечнику и практически в неизменном виде покидает его, это нормально. Клетчатка слабит и это закономерно, с этой целью её и рекомендуют употреблять в пищу. Если плохо перевариваются молочные и кисломолочные продукты, то в таких случаях рекомендуют исключить непереносимость лактозы. Обычно в таких случаях рекомендуют оценить состояние слизистой оболочки кишечника на предмет воспаления, исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который является самой частой причиной неоформленного стула и исключить некоторые непереносимости. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -тесты на лактазную недостаточность С-Т По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апатия,не вижу будущего.
1 ответНе знаю и не помню как это началось, но сейчас уже где-то 3 года,я наблюдаю у себя полную апатию ко всему, хожу на работу просто по привычке,домой возвращаюсь также. Понимаю что у меня есть два пути один вниз,где меня ждёт одиночество и смерть, и другой вверх который также...
Доброй ночи! Александр.Конечно лучше всего проработать все то о чем вы пишите с психологом.Скажите у вас есть цель в жизни? Вот чего вы хотите?
О-образное положение ног
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Сыну 10 месяцев. На ножки встал сам месяцев в 7. Сейчас может стоять без опоры секунд по 20 и передвигается вдоль опоры приставным шагом. Массажистка сказала, что слишком ноги колесом и возможно это начало рахита. У ортопеда были в 4,5...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Если Х образность не появится, а усугубится О-образность - нужно разбираться с причинами. Ребенок рано пошёл и кривизна этим может быть обусловлена. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта.. Болезнь Блаунта на рентгенограммах коленных суставов имеет характерные признаки. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. И так, в таких случаях обычно рекомендуют 1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ. 2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью. Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости. 3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. Это полноценный комплексный подход, как положено по Протоколам. А если по простому, то я на фото вижу вариант нормы. Коррекция рекомендаций после дообследования, если потребуется.
Опух локоть
14 ответовДобрый день! Дней 5 назад на левом локте появилась ссадина, честно, даже не знаю откуда она появилась. Ничего не болело. Сегодня ночью ощутила боль в левом локтевом суставе. Не на ссадине а именно в суставе. Появилась припухлость и когда трогаю локоть он на ощупь горячее,...
Здравствуйте, для понимания ситуации необходимо дообследование, хотя бы минимум- речь идет о хотя бы узи локтевого и коленного сустава, в идеале МРТ, а также анализах- на РФ, мочевую кислоту, СРБ, оак. Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно Коррекция рекомендаций после дообследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 3 месяца опрелости в складках
17 ответовДобрый день уважаемые !прошу помощи намучились очень у нашей дочки 3 мес гв 9кг складочки под коленями шея в опрелостях были у дерматолога ,назначила Неотанин спрей(подсушил)но видимо сильно опрелости стали лопаться до кровавой росы,перепробовали Судокрем(чисто перекрывал...
Здравствуйте! Это похоже на проявление дерматита складок. Причины его появления - это влажность, потение, перегревание ребёнка, активация условно-патогенной флоры. Рекомендуется в лечении: Пимафукорт крем 2р в день 7 дней. Это комбинированный препарат, доля гормона присутствует, она минимальна, в общий кровоток не попадает, помогает снять воспаление, действует на условно-патогенную флору. Неотанин спрей или лосьон 3-4 раза в день для подсушивания. Чаще устраивать воздушные ванны ребенку, чтобы кожа малыша могла дышать; Выбирать хб или хлопок при выборе одежды, обращать внимание на воротнички на одежде - не должны давить, вырезы должны быть глубокие и не создавать окклюзию. Соблюдать температуру дома не более 22°, влажность 50-60%.
На кт обнаружено оьпазование
24 ответаЗдравствуйте у мужу 34 года в военном госпитале сделали флюорографию проходил ВЛК обнаружили пневмонию! Но муж не чем не болел и не жаловался не на что анализы все хорошие!! Сделали кт сначала без контраста сказали все хорошо, потом посмотрели Флюорографию еще раз потом...
МРТ органов грудной клетки с контрастом. Я бы рекомендовал сейчас сначала проконсультироваться, по результатам КТ, с торакальным хирургом и онкологом. Если специалисты посчитают необходимым, то тогда МРТ с контрастом.
Билирубин повышен в 1 месяц
4 ответаЗдравствуйте! Малыш родился 15.07. В роддоме была физ.желтушка. Я с отрицательным резусом, сын нет. Делали укол и на 28 неделе и на следующий день после родов в роддоме. При выписке сказали, что все ок. Постепенно желтушность начала спадать. Но вчера пришли на приём ко врачу...
Здравствуйте. Токсичное действие билирубина возникает при значительно больших цифрах билирубина. Продолжайте наблюдаться у педиатра. Контроль билирубина в динамике обязателен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты
20 ответовЗдравствуйте, обратилась к неврологу с болями в спине и ПА плюс сильная тревожность, до этого пила грандаксин, врач прописал элицею по схеме, через три недели обратилась к психиатру, и он мне отменяет элицею по схеме 3/4, половина неделю и 4 часть неделю и добавляет атаракс...
Здравствуйте, Вера! При тревожности основное лечение - это психотерапия. Антидепрессанты лишь снимают симптомы на время. Подскажите пожалуйста, как давно вы чувствуете повышенную тревожность? Были ли сильные стрессы за 5-6 месяцев до этого?