Перевариваемость продуктов

Анна Никулина14 Февраля

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Все что касается клетчатки (овощи, фрукты, зелень), то она не способна перевариваться в нашем организме, соответственно идёт транзитом по кишечнику и практически в неизменном виде покидает его, это нормально. Клетчатка слабит и это закономерно, с этой целью её и рекомендуют употреблять в пищу.

Если плохо перевариваются молочные и кисломолочные продукты, то в таких случаях рекомендуют исключить непереносимость лактозы.

Обычно в таких случаях рекомендуют оценить состояние слизистой оболочки кишечника на предмет воспаления, исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который является самой частой причиной неоформленного стула и исключить некоторые непереносимости.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-тесты на лактазную недостаточность С-Т

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Будьте здоровы!

Дарья Писаренко14 Февраля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Это хорошо, когда пациент ведет пищевой дневник🙏🏻 На основании представленной информации можно предположить функциональное расстройство кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

Татьяна Гугнюк15 Февраля

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника:
- узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- анализ на непереносимость лактозы
Для уменьшения симптомов эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание.
Для нормализации состояния слизистой желудка рассмотрите прием ребамипид 3ираза в день, также рекомендуется проведение эрадикационной терапии, к первой схеме относятся амоксициллин 1000 2 р день, кларитромицин 500 2 р день,де-нол 240мг 2раза и ипп 2раза в день курсом 14дней (важно уточнить аллергические реакции на препараты и устойчивость к антибиотикам на очном приеме).