Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сильно болят тазобедренные суставы, особенно после длительной ходьбы, иногда в сидячем положении или после долгого сидячего положения, болят когда вечером ложусь спать. МРТ показала остеоартроз, какие нужно начинать принимать меры, чтобы снять боли и воспаление и...
Здравствуйте!
На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур тазобедренного сустава, признаки артроза 1-2 степени.
Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами.
-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Всего наилучшего!
Доброе утро ☀️
Подскажите пожалуйста дочке 1,4 года )
Не хочет отпускать пальчик чтобы ходить )
Раньше держалась за две руки , потом за одну , теперь меня уже как месяц держит за палец и ходит быстро , от опоры к опоре переходит , если отпасть 3-4 шага сделает и все...
Здравствуйте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку). В целом массаж навредить не должен и смысла его тоже так часто делать нет, лучше проделать курс гимнастики или походить на плавание. В игровой зоне можно разложить орто коврики. Касемо того что держится за пальчик, учитывая то что ребенок освоил навык ходьбы скорее всего это больше психологически, думаю ребенку нужно дать время, можно попробовать занять чем то руки (например мячик) и позвать.
Здравствуйте, от чего могут быть отеки рук после небольшой прогулки 40 минут. Принимаю сейчас вииаммны магний, б6, цинк. Может ли быть из-за витаммнов?
Я понял, спасибо! Давайте пока уберем витамин Д и уберем молочные и молочно-кислые продукты из рациона на 2 дня и посмотрим, как ведет себя организм, а через 2 дня вернемся к этой проблеме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень болят пятки на обоих ногах. Не при ходьбе, а когда сижу, постоянно за рулём. Боль сильная ,но не острая . Что делать ? Есть ли способ избавиться, так как надо каждый день выезжать за рулём. Спасибо.
Здравствуйте. В данном случае имеет место болевой синдром при наличии так называемой " пяточной шпоре"- воспалительном процессе в точке прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости. В домашних условиях можно принимать аналгетики НПВС- Нимесулид 100 мг- 2 раза в день.Теплые ванны, мази гели ( найз галь) на пяточную область до 3 раз в день после тщательно отмывания стоп от жира. Необходимо приобрести ортопедические стельки с гелевыми вкладками в пяточной области. Если лечится в поликлинике:
1. Физиолечение на область стоп. Желательно - ударно- волновая терапия на пяточную область.
2 Более радикальный способ лечения- блокада с дипроспаном.
И кстати - не меняли вы обувь в ближайшее время? Иногда бывает причиной болевого синдрома. Удачи вам.
Здравствуйте.
Начинает болеть нижняя часть поясницы во время ходьбы. Боль ноющая, нарастающая (не резкая).
Если остановлюсь, постою, боль уходит.
Если согну спину, наклонюсь, то боль уходит сразу.
Такая проблема уже несколько лет.
Во время сна (сплю на боку) под утро боль...
Здравствуйте, Ирина
Ваши жалобы могут быть связаны с проявлением остеохондроза ,спондилоартроза или наличием грыж/протрузий которые вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
В таких случаях крайне важен осмотр невролога с оценкой неврологического статуса и проведение МРТ поясничного отдела позвоночника
При обострении болевого синдрома врачи на очном приеме рекомендуют НПВП например Дексалгин 25 мг или таблетки или в/м в форме уколов 1 раз в день 7 дней, миорелаксанты центрального действия например Толперизон 150 мг 10 дней, и препарат для защиты слизистой желудка например Омепразол на период лечения
Из немедикаментозных методов важно соблюдать рекомендации:
-Спать на полужестком матрасе на боку, лучше ортопедическом
-Ограничить подъем тяжестей
-Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Ежедневно можно использовать аппликатор Кузнецова или Ляпко на область пояснично-крестцового отдела позвоночника и ягодиц по 20 минут 2 раза в день, предварительно нанести крем Долгит
Важно правильно поднимать тяжести: с ровной спиной садитесь на корточки, взяв необходимый предмет так же без резких движений нужно подниматься с ровной спиной.
После стихания болевого синдрома, для профилактики болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений важно регулярно заниматься лфк, плавание, силовые нагрузки, йога, пилатес
Есть приложение в телеграм «Физиобот» где можно смотреть и выполнять упражнения дома.
Будьте здоровы!
10.06.2022 проведена операция по удалению межпозвоночной грыжи L5 S1 7мм
До 20.08.2022 была положительная динамика
С 20.08.2022 появились тревожные звоночки
Вернулось онемение в задней части ног при ходьбе
Боли в пояснице в утреннее время и при принятии горизонтального...
Здравствуйте! По симптомам и заключению мрт не похоже на рецидив грыжи диска. Надо конечно снимки глазами смотреть, только по заключению нельзя однозначно оценить. Не поднималась ли у вас температура за последние несколько дней? Если ваш доктор надолго в отпуск ушёл, то желательно сдать общий анализ крови и С-реактивный белок и сходить на очный приём к любому другому нейрохирургу. На мрт описывают подозрение на спондилодисцит, но это могут быть и послеоперационные изменения. Поэтому сдайте анализы и к нейрохирургу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сецчас 15 неделю, на протяжении 2 месяцев стала очень сильно выдумывать поясницу, после ходьбы или любой физической активности, с этим вроде все понятно, стараюсь не напрягаться, но на протяжении нескольких дней появилась странная боль в пояснице или чуть ниже,...
Здравствуйте.
Матка растёт, весь связочный аппарат удерживающий её в тазу натягивается. Это может проявляться такой болью
Жалобы в паху конкретно характерны для круглой связки матки.
В целом, симптомы не критичные. Но, для точного ответа, нужен осмотр на кресле, оценить шейку. Как только появится возможность, обратитесь в ЖК.
Если шейка норма, грозы нет.
Обычно, при структурных изменениях шейки появляются слизисто-кровянистые выделения.
Можно использовать Папаверин ректально либо Ношпу внутрь
Здравствуйте! Больше месяца назад заметила у себя боли в левом боку в области талии во время ходьбы. Потом боли стали менее выраженные и ушли. Недели 2 назад опять появились боли при ходьбе, иногда проявляются и в другом боку. В данный момент прохожу антитревожную терапию,...
Здравствуйте! По копрограмме ничего критичного, признаков воспаления нет. На фоне тревожного расстройства действительного может нарушаться моторика и чувствительность кишечника, что проявляется болевыми ощущениями и нарушением консистенции стула. Относительно вкраплений это вполне может быть связано с рационом. Если говорить о явной крови в стуле, то она все таки должна быть прожилками и примесями.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника рекомендую сдать:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold (более точный и информативный метод, чем определение крови по копрограмме)
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Для него характерно, вздутие, газообразование, бурление в кишечнике.
- УЗИ ОБП
В 2010 году произошло кровоизлияние в желудочковую систему мозга, ОНМК по гемморагическому типу, начались боли в бедре (особенно утром тяжело встаю, ночью постоянно просыпаюсь, немного проходит после легкой ходьбы, болит с нижней и внутренней части бедра) остеоартроз...
Здравствуйте. Остеоартроз дает механическую боль при нагрузке, при этом боль не идет таким образом, как вы написали. Необходимо исключить проблемы с поясницей (протрузии / грыжи , которые способны сдавлиавать нервные корешки) и вызывать болевой синдром.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, месяц назад обратила внимание на припухлость в области голеностопного сустава, боли как таковой не было. Отечность то появлялась то уходила, но неделю назад начало болеть колено, боли ноющего характера, особенно после длительной ходьбы ,небольшая припухлость...
Здравствуйте.
При хроническом тонзиллите и гастрите суставной синдром вполне возможен.
Если Вы хотели исключить ревматоидные болезни с учетом отека голеностопов, то приложенных анализов недостаточно.
Необходимо достать АСЛО, АЦЦП, АНФ.
Но в коленном суставе достаточно своих проблеем и без общих болезней.
Их все можно лечить консервативно, за исключением болезни Гоффа.
Симптомы этой болезни должны быть проверены ортопедом очно и при подтверждении, будет показана артроскопия с частичной резекцией тела Гоффа.
По ходу артроскопии разберутся с повреждениями менисков (швы или частичная резекция).
Если симптомы болезни Гоффа не подтвердятся, то рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.