Капрограмма, боли в животе, красные вкрапления в кале — вопрос №1561390

Question

Капрограмма, боли в животе, красные вкрапления в кале — вопрос №1561390

Аня, Москва

3510 просмотров

13 сентября 2023

Здравствуйте! Больше месяца назад заметила у себя боли в левом боку в области талии во время ходьбы. Потом боли стали менее выраженные и ушли. Недели 2 назад опять появились боли при ходьбе, иногда проявляются и в другом боку. В данный момент прохожу антитревожную терапию, имею ПА, невролог сказала, что кишечник может болеть из-за нервов. Но недавно заметила красные вкрапления в кале, это не похоже на кровь при трещинах. Думала, что это от помидоров, неделю не ела, но опять обнаружила эти вкрапления. Напоминают прожилки, в разных местах, единичные. Они не как капли, а как маленькие прожилки алого цвета. Сдала капрограмму. Скажите пожалуйста, по анализу крови не обнаружено, но есть какие-то другие отклонения. Они могут быть связаны с вкраплениями или это действительно кровь? Просто если бы в кале была кровь, то анализ бы её показал бы? Но с другой стороны, что я тогда вижу за вкрапления? Иногда бывала слизь в кале, кроме того последнее время кал плохо сформировал, ближе к жидкому состоянию. Часто в животе бурление.

Возраст: 20

Хронические болезни: Сколиоз, миопия

Вопрос закрыт

боли.

капрограмма

красные вкрапления в кале

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Аня, 13 сентября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, спасибо за ответ! Скажите, а можно фото прикрепить, где видны эти красные прожилки? Чтобы вы посмотрели, похоже ли это на кровь. Просто очень беспокоюсь из-за них.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 13 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Да, прикрепите

Пожаловаться

Аня, 13 сентября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, прикрепила

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 13 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Да нет, это не похоже на кровь. Пройдите обследования, которые указала выше. Это все исключит.

Пожаловаться

Аня, 13 сентября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, хорошо, спасибо! А что-то можно попить для улучшения работы кишечника?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 13 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Да. Препарат Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день 1 мес (нормализует моторику жкт и снимает спазмы)

Пожаловаться

Аня, 17 сентября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, здравствуйте! Сдала на скрытую кровь отдельно. Скажите результат нормальный или что то не так? Вообще в идеале должен быть результат 0 или может быть небольшое количество крови? Результат прикрепила

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 17 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Результат - норма. Ноль не бывает, потому что всегда есть абсолютно незначимые физиологические потери крови, поэтому обычно указывают референсы до 50 или до 100.

+ 1

Пожаловаться

Аня, 17 сентября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, спасибо

Пожаловаться

Аня, 18 сентября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, можно ещё у вас спросить? Сходила к терапевту по поводу своих симптомов, он не посмотрел даже где болит, выписал направление на фгдс, кал на дисбактериоз. Скажите, насколько это вообще похоже на проблемы с жкт? Болит в области левой боковой и левой подвздошной. Иногда бывает с правой стороны в этих местах, но реже. Боли именно в момент хода ноги, в покое проходит. Ещё есть такое ощущение, что слева что-то давит, как тяжесть. Со стороны поясницы в определенной точке тоже есть боль при напряжении спины. Но у меня есть сколиоз, до этого бывало болела спина. Узи малого таза делала в августе - норма была. Насколько рационально мне делать фгдс? Как я понимаю, то до области боли все равно трубка не дойдёт. А желудок в целом не беспокоит, иногда только бывает тяжесть, отрыжка. Или вообще надо уже колоноскопию делать? Похоже на что-то серьезное?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Я вам и написала выше список обследований для исключения органической патологии со стороны ЖКТ. Кал на скр. кровь вы уже сдали - он отрицательный. Это уже хорошо. Если и фекальный кальпротектин будет в норме, то показаний для колоноскопии нет. Остальное тоже нужно досдать и если что-то выявится - лечить.

Если все в номе - то органической патологии со стороны ЖКТ нет.

Необходимости в ЭГДС и кале на дисбактериоз нет.

Пожаловаться

Аня, 18 сентября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, спасибо! Получается колоноскопию только при повышении нормы анализов назначают? Просто у бабушки был рак кишечника и теперь я сильно беспокоюсь. Но мне 20 лет, вроде рано для этого…

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Да. До 45 лет - колоноскопию делают по показаниям, после 45 лет 1 раз в 5 лет в целях скрининга колоректального рака. В вашем возрасте рак кишечника это редкость

+ 1

Пожаловаться

Аня, 18 сентября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, поняла, спасибо! Досдам анализы

Пожаловаться

Аня, 14 сентября 2023

Клиент

Анна, спасибо за ответ! То есть если это была бы кровь, то анализ точно бы показал?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, анализ бы показал.

Пожаловаться

Аня, 14 сентября 2023

Клиент

Анна, скажите а что лучше сдать кальпротектин или скрытую кровь методом fod gold? Или и то и то надо?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Копрограмма не совсем точный метод обследования, так как на результат влияют употребляемые продукты.
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса
Кал на скрытую кровь методом Иммунохимическим 100 % даст результат

Пожаловаться

Аня, 17 сентября 2023

Клиент

Здравствуйте! Сдала на скрытую кровь отдельно. Скажите результат нормальный или что то не так? Вообще в идеале должен быть результат 0 или может быть небольшое количество крови? Результат прикрепила

Пожаловаться

Глазунова Анна, 17 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, у вас результат в пределах нормы

Пожаловаться

Аня, 17 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте! Сдала на скрытую кровь отдельно. Скажите результат нормальный или что то не так? Вообще в идеале должен быть результат 0 или может быть небольшое количество крови? Результат прикрепила

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Анализ у вас хороший , крови нет .

+ 1

Пожаловаться

Аня, 17 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо!

Пожаловаться

Аня, 18 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, можно ещё у вас уточнить? Сходила к терапевту по поводу своих симптомов, он не посмотрел даже где болит, выписал направление на фгдс, кал на дисбактериоз. Скажите, насколько это вообще похоже на проблемы с жкт? Болит в области левой боковой и левой подвздошной. Иногда бывает с правой стороны в этих местах, но реже. Боли именно в момент хода ноги, в покое проходит. Ещё есть такое ощущение, что слева что-то давит, как тяжесть. Со стороны поясницы в определенной точке тоже есть боль при напряжении спины. Но у меня есть сколиоз, до этого бывало болела спина. Узи малого таза делала в августе - норма была. Насколько рационально мне делать фгдс? Как я понимаю, то до области боли все равно трубка не дойдёт. А желудок в целом не беспокоит, иногда только бывает тяжесть, отрыжка. Или вообще надо уже колоноскопию делать? Похоже на что-то серьезное?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Надо сначала сдать анализы которые указала выше . По ним уже решается вопрос о коооноскопии .
Анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как до конца микробиота кишечника не изучена .

Пожаловаться

Аня, 18 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Будьте здоровы

Пожаловаться

Аня, 17 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте! Сдала на скрытую кровь отдельно. Скажите результат нормальный или что то не так? Вообще в идеале должен быть результат 0 или может быть небольшое количество крови? Результат прикрепила

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день, Анна.
Нормальный результат это от 0 до 99 - то есть у Вас скрытой крови нет. Результат идеальный, не переживайте.

Пожаловаться

Аня, 17 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо! А если бы явная кровь в Кале была то тоже бы показал анализ на скрытую кровь?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Если бы была кровь в кале, значение было бы больше 100.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ капрограмма

5 ответов

23 декабря 2020

Катя

Вопрос закрыт

СРК дительное время

2 ответа

14 февраля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Приступы боли в животе у грудного ребенка

2 ответа

18 августа 2022

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Воспаление языка, боли. Как лечить?

5 ответов

29 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Капрограмма

3 ответа

22 июля 2024

Алина

Вопрос закрыт

Увеличены лимфоузлы

1 ответ

3 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Капрограмма, на что обратить внимание

1 ответ

3 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мирзаева Сара Шамилевна, 13 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-13T21:46:59+03:00

Здравствуйте! По копрограмме ничего критичного, признаков воспаления нет. На фоне тревожного расстройства действительного может нарушаться моторика и чувствительность кишечника, что проявляется болевыми ощущениями и нарушением консистенции стула. Относительно вкраплений это вполне может быть связано с рационом. Если говорить о явной крови в стуле, то она все таки должна быть прожилками и примесями.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника рекомендую сдать:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold (более точный и информативный метод, чем определение крови по копрограмме)
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Для него характерно, вздутие, газообразование, бурление в кишечнике.
- УЗИ ОБП

Глазунова Анна, 14 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-14T10:34:56+03:00

Здравствуйте, Анна по результатам копрограммы ничего критичного нет, нет признаков воспалительного процесса, нет крови.

По фотографии на кровь не похоже
Но учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование :
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
Узи Обп.

Соблюдайте Диету
Ведение пищевого дневника
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-14T15:26:25+03:00

Здравствуйте.
Копрограмма у вас хорошая .
Для исключения органической патологии со стороны жкт рекомендую следующие анализы :
Общий анализ крови
Узи внутренних органов
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Соблюдайте диету foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней. Коррекция терапии После анализов .

Худякова Елена Сергеевна, 16 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-16T00:43:38+03:00

Анна, здравствуйте.
Копрограмма у Вас хорошая, все показатели в пределах возрастной нормы.
По фотографии это не кровь, возможно, остатки пищи, которую Вы кушали за 1-2 дня до этого.
Если бы в кале была кровь - копрограмма показала бы это, поэтому не переживайте.
С учётом болевого синдрома в кишечнике желательно провести небольшое дообследование:
1. Кал на кальпротектин - исключить воспаление в кишечнике.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно.
5. УЗИ ОБП.
На данный момент для улучшения Вашего самочувствия рекомендую начать прием препарата Бускопан или Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования будем определяться с дальнейшей тактикой.