Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромб в глазу
2 ответаВ глазной клиники 3 месяца назад поставили диагноз тромб в глазу. Сделали один укол и лазерную коррекцию , зрение было практически востановленнно. Спустя месяц в том же месте начала беспокоить боль, за левым глазом-верхняя часть ближе к носу, был не визуальный оттек глаза-...
Здравствуйте! Данной проблемой занимается офтальмолог, а не сердечно-сосудистый хирург. Поэтому переадресуйте вопрос в соответствующий раздел. ................................................................................................а
Нейропатическая боль?
10 ответовНа протяжении последних двух лет беспокоят периодические околосуставные и мышечные боли. Боли появляются с периодичностью раз/два в месяц внезапно (веду дневник боли). Постоянно в разной локации, то рядом с коленным суставом, то с плечевым, то рядом с суставом фалангов...
Здравствуйте! Покраснение и припухлость около суставов при нормальной рентгенографии свидетельствует о воспалении сухожилий (тендопатии), связок (лигаментит) и мышц. Высокий титр АНФ (1:640) в сочетании с остальными нормальными анализами подтверждает, что в организме идет активный иммунный процесс, но не системный, а локальный. Также это может быть активная сосудистая реакция. В таких случаях следует предполагать: 1. Палиндромный ревматизм (начальная стадия). Заболевание может протекать с нормальными анализами крови между приступами и даже во время них. Высокий АНФ в этом случае — лишь признак того, что иммунная система «насторожена». 2.Ангионевротические отеки (суставная форма). Иногда иммунная система дает сбой, вызывая резкий локальный отек мягких тканей вокруг сустава. Это выглядит как артрит (краснота, припухлость), но анализы на воспаление остаются в норме. 3.Доброкачественный характер: В редких случаях высокий АНФ сосуществует с эпизодическими суставными атаками, которые не перерастают в хроническую болезнь. 4.В анализе крови повышены эозинофилы, что говорит об аллергической реакции. Что может сопровождать отеком и покраснением около суставов. Попробуйте принимать антигистаминные средства. Если у Вас в доме домашние животные, то профилактически принимайте противогельминтозные препараты, например, немозол. Что лучше разобраться необходимо вести дневник болей с видеофиксацией суставов. УЗИ сустава во время приступа Пересдавайте 1 раз в год анализы на ревмозаболевания. Анализы на боррелиоз (но дигноз маловероятен). Это не нейропатическая боль,. У вас может быть хронический болевой синдром на фоне неуточненного процесса.
Фиброз печени
7 ответовДобрый день. Прошла УЗИ ОБП в связи с дискомфортом в животе непонятной локации. Никаких отклонений выявлено не было. Однако, решила пройти МРТ ОБП. По результатам МРТ выявлены неоднородные структуры ПЖ, ЖП, печени. Печень увеличена. Прошла колоноскопию - без патологий. ФГДС -...
Здравствуйте! действительно, это обратимые изменения. К лечению можно добавить: курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени) Обследование: на гепатит G и ТТV, на аутоиммунный гепатит: АМА, АNA, общий IgM Контроль фиброскана через год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаточность трикуспидального клапана
18 ответовДобрый день! Консультация необходима моему отцу, 1957 года рождения. 18.04 его госпитализировали в 20 клиническую больницу города Москвы с признаками острого пиелонефрита. Симптомы: тянуло правый бок, температура, сильный озноб, резкое падение давления, тяжело дышать. Верхнее...
Здравствуйте. Недостаточность на трикуспидальном клапане выраженная, описаны изменения - при сердечной недостаточности - снижена фракция выброса, расширение полостей сердца. При сердечной недостаточности - обычно уточняется причина, бывает, что изменения временные, связанные с острой ситуацией, например воспалением, обострением другого хронического заболевания. На очном приёме - кардиолог оценивает показания и решает вопрос о назначении верошпирона, юперио, форсиги, диуретиков - в зависимости от клинической ситуации. Крепкого здоровья, обращайтесь если есть вопросы
Ревматологическое заболевание?
4 ответаНа протяжении последних двух лет беспокоят периодические околосуставные и мышечные боли. Боли появляются с периодичностью раз/два в месяц внезапно (веду дневник боли). Постоянно в разной локации, то рядом с коленным суставом, то с плечевым, то рядом с суставом фалангов...
Конечно ПР выставляется если исключили все возможные заболевания, в частности СКВ и аллергические заболевания-ангиоотек. Можно оценить динамику ат к дсДНК, систему комплемента С3, С4, проконсультироваться с аллергологами. Или напрямую обратитесь в 52 гкб, там ревматологи специализируются на редких иммунновоспалительных,аутовоспалительных заболеваниях.
Пурпура на ногах
5 ответовЗдравствуйте! Пропила нооцил, прописанный неврологом, лечила аносмию врожденную, дало побочку в виде пурпуры по ногам от стоп и до попы. Аскорутин не дал результатов, начала пить витамин К небольшой дозой, немного побледнее пятна стали, но не сходят и проявляются ещё, но в...
Здравствуйте, Юлия, по анализу крови у вас все в норме, в том числе тромбоциты Дополнительно нужна консультация ревматолога для исключения васкулита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 лет назад у мужа появились симптомы: жидкий стул, зуд (но без расч. и кож.проявлений), боль в левой боковой области(тупая, тянущая, вне завис.от приема пищи, при надавливании есть бол.ощущения, вне зав. от положения тела). Примерно в это же врмея появились родинки на теле,...
Здравствуйте . На сегодняшний день жалобы какие? Стул какого характера ? Примеси крови , слизи в Кале ?
Здравствуйте! Уже на протяжении месяцев трех(примерно) беспокоит болезненное ощущение в мышце между правой лопаткой и позвоночником (это я так предполагаю). То есть эти неприятные ощущения возникают только если я задействую эту мышцу. К примеру, если я потянусь правой рукой...
Здравствуйте, Ольга! Описанная жалоба вероятнее всего связана с напряжением мышц. Как правило мышечное напряжение возникает вследствие неправильного распределения нагрузок (продолжительная однотипная работа), нарушения осанки (сколиоза). Состояние носит доброкачественный характер и не представляет какой-либо серьезной опасности. Обычно в такой ситуации для снятия боли рекомендуется прием Ибупрофена (Нурофен) 400 мг х 2-3 раза в день в течение 5-7 дней, а для снятия напряжения мышц обычно рекомендуют Сирдалуд по 2 мг на ночь в течение 14 дней (следует отметить, что препарат может вызывать общую слабость и сонливость как побочный эффект).Дополнительно к терапии также возможен Омепразол 20 мг для защиты желудка на время терапии, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней. Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен. Для профилактики возникновения повторных болей рекомендуется регулярная поддерживающая ЛФК (гимнастика Дикуля), направленная на растяжение мышц спины, укрепление мышечного “корсета”. Также рекомендуется следить за осанкой, так как при правильном положении спины мышцы нагружены равномерно и не перенапрягаются. При сидячем образе работы следует каждый час в течение 2-3 минут разминаться/растягиваться. Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте, помогите разобраться, после перенесений аденовирусной инфекции заболела нога под коленкой ,боль появилась еще в больнице после внутривенных введенных антибиотиков, после выписке через день утром встала с сильной острой болью в этой локации. Смотрю эта часть...
Здравствуйте. 1. В вашем случае госпитализация не требуется, так как риск перехода тромбоза на глубокие вены не высокий, поскольку тромбирована не стволовая (большая подкожная вена), а её приток на бедре. В таких случаях тромбоз поверхностных вен мы можем лечить амбулаторно. 2. Приём апиксабана (эликвиса) не требует контроля анализов крови. Назначение антикоагулянтов в таких случаях направлено не на "рассасывание" тромба, а на предотвращение его распространения. Препарат назначен в адекватной дозировке и по адекватной схеме, но по такой схеме, он используется для лечения тромбоза ГЛУБОКИХ вен, это отражено в инструкции к препарату. При тромбозе поверхностных обычно используют внутрикожные инъекции фондапаринукса, парнапарина натрия (флюксум), либо таблетированный пероральный антикоагулянт ривароксабан (ксарелто). Но без очного осмотра нельзя вам скорректировать терапию. 3. УЗИ и осмотр лучше произвести через 10-14 дней от начала заболевания по той же причине - исключить распространение процесса. 4. Алкоголь лучше исключите. 5. Компрессия в этом случае нужна в виде чулков 2 класса. 6. Приём венотоников (Детралекс и тд) будет не лишним, но основное это антикоагулянты, компрессия и узи-контроль. Если беспокоит боль и краснота в области тромбофлебита, можно принимать нестероидные противовоспалительные средства, например Нимесил или Мелоксикам. По итогу: в целом тактика избрана верная, состояние не является жизнеугрожающим, можно наблюдаться амбулаторно, но я бы рекомендовал вам в ближайшее время записаться на приём к флебологу пускай и в частный медицинский центр, для узи-контроля расположения тромба и возможной коррекции антикоагулянтной терапии, оценки необходимости возможных дополнительных назначений. По возможному оперативному лечению вопрос надо будет решать позже, по завершению антикоагулянтной терапии. И, если в дальнейшем будете планировать беременность, обязательно сообщите о факте тромбоза врачу акушеру-гинекологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судороги, онемение в ногах руках
7 ответовДобрый день. Осенью начались боли в стопах (если лежать и шевелить ногой, при ходьбе не было), но больше именно в левой. поняла что пора менять ортоп.стельки которые мне прописали год назад, но летом я их почти не носила. вот и болей не было. сейчас больно если ногу поставить...
Здравствуйте! Дифференциальный диагноз обычно проводим с полинейропатией и туннельными синдромами при подобных жалобах. С целью диагностики обычно назначается исследованме ЭНМГ. Оно поможет определить есть ли заинтересованность нервных волокон.