Здравствуйте ребенку 4 года. В анамнезе оперировались 2 года назад по поводу гипоспадии. В октябре2024г переболели пиелонефритом, пролечились, и стали замечать что в анализах мочи повышаются лейкоциты, при обследовании узи эхо признаки нейрогенной дисфункции мочевого пузыря,...

Бактерия Эшерихиа коли обитает в норме в кишечнике,то есть наружу из организма она попадает через анус например при акте дефекации или газах.но так как это мальчик,то анатомически расстояние от полового члена до ануса относительно далеко,но все равно стоит поддерживать гигиену мальчика:менять ежедневно трусы,каждый день подмываться.так как бактерия обитает у всех в кишечнике,не вызывает там воспаления,но пребывание ее в мочевых путях(мочевой пузырь, почки,уретра) опасно для человека,начинает там вызывать воспаление.
Но когда титр бактерии 10 в 5степени и больше,то она становится опасной.
Для профилактики инфекций мочевых путей помогает клюква,так как в ней содержатся вещества не дающие бактерии эшерехиа коли ражмножаться и вызывать воспаление. Можете сами сварить компот,морс,либо приобрести в магните,5ке клюквенный морс.
Также для борьбы с эшерехией коли помогает Д манноза, как лекарственный препарат она в аптеках не представлена,только в бадах на маркетплейсах и в аптеках,даже в детском мире продают.
Например есть бад" Цистель кидс" куда входит д-манноза,магний,цитрат и предназначен для детей. Согласно инструкции от 3 до 7 лет детям по 1 таб 2раза в день во время еды.можно не постоянно принимать,а раз в сезон делать курс 1 упаковка из 20 таблеток.так как по химической формуле д-манноза это сахар, то есть выраженных побочных эффектов как например у антибиотиков не будет.
Вот из медицинской статьи выдержка про д-маннозу:Систематический анализ показал, что уровни D-маннозы в крови, в моче, в слизи и в других средах организма существенно влияют на прикрепление бактерий к слизистой оболочке тканей. Предотвращая адсорбцию патогенных штаммов кишечной палочки и других бактерий (шигеллы, P. aeruginosa, лейшмании, микобактерии), D-манноза способствует профилактике бактериальных заболеваний и, в т.ч., острого и хронического цистита. В поддержании антибактериального иммунитета особую роль играют упоминаемые ранее белки рецептор D-маннозы (ген CD206) и манноза-связывающий лектин (ген MBL)