Что вас беспокоит?
Аллергический или вазомоторный ринит?
Здравствуйте! Мне 24 года. 4 года пользуюсь сосудосуживающими каплями. 2 года я страдаю постоянными прозрачными выделениями из носа и чханием. Плюс 2 месяца назад начался сухой кашель по ночам, немного отходит мокрота. Была у так специалистов: лор, пульмонолог и аллерголог. Пульмонолог исключил астму и все возможные проблемы с легкими (делала спирометрию с пробой, флюорография). Лор отправила к аллергологу. В мазке из носа повышены эозинофилы (10%). Иммуноглобулин Е- в норме. Эозинофильный катионный белок 74 при норме 24. Общий анализ крови прикреплю. Анализ крови на аллергены отрицательные (кошка, пыль, дрожжевые грибы). В начале болезни помогали таблетки от аллергии, сейчас нет эффекта от них. После сосудосуживающих капель соплей и кашля становится больше. Помогите понять, это вазомоторный ринит или аллергический ринит? Куда идти и чем лечить??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравтвуйте , возможно смешанный ринит в данном случае (не только аллергической этиологии) . До осмотра ЛОР-врача лечение может быть таким : промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д ,в нос момат рино адванс по 2дозы 1р/д длительно на 1 мес , влажность дома 40-60%. Если на фоне лечения не будет положительной динамики и улучшения состояния , то нужно сделать КТ ОНП и с результатами к оперирующему ЛОР-врачу на консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте! Где вы проживаете сухо или влажно?
Принятый ответ
Здравствуйте , для уточнения диагноза рекомендуется выполнить КТ придаточных пазух носа .
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 10 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Здравствуйте, КТ определит какой это ринит, вазомоторный или аллергический? И можно ли промывать нос, если он заложен?
Если сильная заложенность сначала используете сосудосуживающее или аквамарис стронг , после снятия отека промываете нос .
Если заложенность легкая , то бывает достаточно промыть нос солевым раствором и она уходит .
КТ необходимо для исключения / подтверждения патологии пазух , так как это тоже может быть причиной выделений из носа .
Для уменьшения воспаления и отека , в любом случае , аллергический или вазомоторный ринит , используется в нос интраназальный глюкокортикостероид ( Назонекс , Дезринит или Авамис )
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите к вопросу пожалуйста результат риноцитограммы.
Есть ли зуд в носу или чихание?
Препараты с мометазоном пробовали использовать?
Принятый ответ
Здравствуйте ,у вас аллергический ринит .
Необходима очное наблюдение лор врача 2 раза в год
В нос дезринит \назонекс 2 дозы 2 раза в день 14 -30 дней
Здравствуйте
В такой ситуации рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2
Также рекомендовано выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
В нос можно использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего 2-3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20181 ответ
- 14 Мая 20192 ответа
- 24 Июня 20191 ответ
- 13 Апреля 202010 ответов