Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочка от пемпролизумаба?
18 ответовЗдравствуйте, диагноз С60.1, мужчина 38 лет, с апреля 2025 получает инъекции пемпролизумабом 400 мг 1 раз в 6 нед., на сегодняшний день стабилизация процесса. В июле 2025 г. повышен ттг, результат аутоиммунный гипертиреоз, принимает эутирокс 137 мг, на сегодняшний день...
Здравствуйте. Для подтверждения аутоиммуного гастрита основным методом определения является сдача анализа крови на антитела к париетальным клеткам желудка. Вам в таком случае рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Если аутоиммуный гастрит подтверждается, то решается вопрос о продолжении терапии Пембролизумабом совместно с гастроэнтерологом.
Пмс и болезненная менструация
13 ответовДобрый день! Болезненные дни во время месячных у меня были с самого начала, с 12 лет. Но в последние года четыре очень тяжело проходит и пмс перед критическими днями, а также очень болезненные сами критические дни. За неделю примерно до начала начинает болеть живот, общее...
Здравствуйте! Данные симптомы обусловлены проявлением ПМС и в частности, большим количеством, простогландинов в этот период. Вариант кольца НоваРинг не рассматривали? Рекомендую приобрести в аптечку свечи с индометацином 50 мг, их нужно использовать ректально 1-2 раза в день, можно накануне менструации, когда идёт обострение ПМС и в дни менструации при болезненности. Если будете их плохо переносить (могут снижать давление), можно заменить на Дикловит
Здравствуйте. Примерно месяц у сына начали сильно выпадать волосы, решили сдать анализы и обратиться к педиатру. Сдали ОАК, биохимию, ферритин, сывороточное железо и ТТГ. По результатам снижен гематокрит, повышен RDW, снижен МСН, но больше насторожили АСт и АЛТ, АСТ был 114...
Здравствуйте. Аспарагиновая трансаминаза помимо того что содержится в большом количестве в печени, отвечает за состояние поперечно-полосатой мускулатуры (скелетные мышцы, сердце). Если у ребёнка резко увеличился рост и размер тела, за несколько месяцев вырос на неск см, также начал ребёнок тренировки - то на сердце идёт повышенная нагрузка - надо обеспечить появившиеся клетки кислородом и питательными веществами это и на сердце и на сосуды нагрузка и на мышцы - так как не успевают сосуды сформироваться, от этого могут быть мышечные боли - тоже ещё один повод для повышения АСТ, рекомендую обычно в таких случаях принимать витаминно-минеральные комплексы и Коэнзим ку 10. Например Кудесан в каплях- способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, авокадо, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. Не является допингом, но выносливость и переносимость физических нагрузок повышает. Часто назначал его и взрослым и детям – спортсменам за 3-4 недели перед соревнованиями и после болезни в возрастной дозировке - на 15 лет -15 капель. Возможно нагрузка великовата - обсудите с тренером быть может постепенно надо увеличивать. Также нужен контроль ЭКГ, спортсменов обычно очень хорошо проверяют. По анализу гематокрит понижен и содержание гемоглобина в эритроците - это может говорить о недостатке в клетках железа и его депо ферритина - его не вижу по анализам. При этом ширина распределения эритроцитов повышена это говорит о том что не хватает резервов на формирование эритроцитов одного и правильного размера - это дефицит ферритина (белок) и кофакторов гемопоэза может так проявляться. Миокард очень чувствителен к гипоксии, а кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то организм реагирует и повышением маркеров и проявлениями гипоксии, поэтому рекомендую контролировать железо и его депо и кофакторы гемопоэза В12 и В9 чтобы не допускать тканевой гипоксии и нарушения работы сердца. Хотелось бы увидеть ферритин, В12 и В9 -возможно ребёнку нужно пропить железо и кобаламин и фолат. И заодно витами Д посмотреть. Аланиновая трансаминаза тоже повышена - не принимали препараты? БАДы? Рекомендовал бы посмотреть УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону, посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень ферритина
9 ответовЗдравствуйте! У меня хроническая жда. Всю жизнь, сколько себя помню. Два кс. Обильные месячные. У мамы(до климакса) и у сестер тоже жда. Обоснованна у гастроэнтеролога. Есть аутоиммунный атрофический гастрит, который влияет на усваивание из еды. 4 года назад было кс второе....
Здравствуйте В оАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме Лнейкоформула без особенностей. Норма ферритина для женщин до 250. У вас нормальный уровень ферритина. Беспокоиться не о чем.
Анализы и ТТГ
15 ответовДобрый вечер. Девушка, 30 лет, ставят диагноз - аутоиммунный гипотиреоз. На протяжении 7 лет принимала L-тироксин, последних 2 года пью Эутрирокс. Дозировку мой врач так и не подобрал, гормон ТТГ постоянно скачет. Была на консультации у разных эндокринологов, нет единого...
Здравствуйте. Дозу эутирокса необходимо уменьшить до 75 мкг ежедневно строго натощак за 30 минут до еды, контроль ТТГ через 6-8 недель. Так же у вас есть небольшое снижение гемоглобина, необходимо проконтролировать ферритин для исключения дефицита железа, так же желательно проверить Вит д.
Онемение, парестезии
27 ответовЗдравствуйте. Мне 20 лет. С весны 2022 года беспокоят парестезии(то кожу стянет, то пятку поколит). Была с этими симптомами на приеме у двух неврологов(в августе и сентябре) так как очень переживала что это рассеянный склероз. Мне сказали, что все в норме, признаков, как...
Ну вот, это ещё больше подтверждает что ваши ощущения больше носят психогенный характер, чем неврологический. Возможно, за пару месяцев/недель у Вас было какое-то психологическое потрясение (ссора, на работе проблемы, в учебе, дома в семье), именно это часто становится отправной точкой таких ощущений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность при аутоиммунном тиреоидите
14 ответовДиагнозу аутоиммунный тиреоидит уже четыре года. Беременность 21 неделя. В самом начале на 4-5 неделе стала на учет и обратилась к эндокринологу. Анализы- ТТГ-6,270 Т3 свободный - 5,58 Т4 свободный - 12,91 АТ-ТГ - 5,38 Гомоцистеин - 10,9 АСТ - 53,98 АЛТ- 54,75 Прошла курс...
Нет, наоборот, при аутоиммунном тиреоидите, йод необходимо принимать во время беременности и ГВ, так как йод необходим для формирования малыша и правильной работы его щитовидной железы. Это не верно, что Вам его отменили. Также йод необходим в период планирования беременности. В остальное время Вам будет достаточно использовать йодированную соль и больше морепродуктов в рационе, препараты йода принимать не нужно.
Здравствуйте. 30 лет. В марте-апреле чем-то болел, немели руки по ночам, горло было постоянно красным, может это гастропроблемы были, не знаю, температура колебалась утром 35,7 днём 36,9-37,2, по утрам знобило, бывало и вечером ; ближе к вечеру раз 6-7 за месяц температура...
Добрый вечер! Вам надо сдать Т4 свободный и Т3 свободный, ферритин и витамин Д. Также инсулин, гликозилированный гемоглобин и сахар крови. Повышенные антитела, к сожалению, не лечатся, только контролируются
И снова повышена СОЭ
2 ответаЗдравствуйте! С декабря месяца прошлого года повышена СОЭ. Сдаю анализы крови и мочи каждые два месяца. Прикрепляю последние анализы. Клинический анализ крови сдала буквально вчера в районной поликлинике. СОЭ 40 при норме до 20.еще повышен ионизированный кальций, общий в...
Здравствуйте, по сопутствующим заболеваниям очень много причин и патологий у вас , которые могут повышать СОЭ. Убедительных данных за опухоль крови нет. Ростки кроветворения работают физиологично. Чтобы полностью исключить патологию крови и закрыть вопрос с СОЭ - сдайте планово анализ мочи и электрофорез белков сыворотки крови ( белок+ белковые фракции по-другому называется анализ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горло часто болит уже три месяца
10 ответовВ конце августа переболела, резко заболело горло, дня два была темпепатура, сбивала, лечила горло, прошло. В конце сентября был ковид, очень плохо было опять с горлом, принимала панцеф по назначению врача. В конце сентября снова заболело горло, лечила(полоскания, спрей...
Тогда начните местное лечение