Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход на Флуоксетин
6 ответовЗдравствуйте! У меня стоит тревожно-депрессивное расстройство. В целом тревога мешает жить, мешает работе. Частая вялость, нежелание что-то делать. Раздражительность. Накручивание ужасных мыслей. Но панических атак никогда не было. Сплю много, иногда вставать с кровати...
Здравствуйте! Сама по себе схема, которую предложил врач, — рабочий вариант. Постепенное снижение дозы эсциталопрама (Элицеи) параллельно с введением флуоксетина помогает снизить риск синдрома отмены и даёт организму время адаптироваться. Врач, скорее всего, выбрал такой маршрут, чтобы минимизировать риски. Но вот что важно в вашем случае: флуоксетин действительно обладает стимулирующим эффектом. В начале приёма у некоторых людей это может проявляться как усиление тревоги, появление или усиление бессонницы, внутренняя активация. Поэтому ключевой момент здесь — очень внимательное наблюдение в первые дни и недели. сертралин часто рассматривают как альтернативу в подобных ситуациях. У него действительно хороший баланс между эффективностью при тревожных расстройствах и переносимостью. Так что обсудить с врачом переход на сертралин — абсолютно умный шаг. Возможно, это станет более комфортным вариантом именно для вас.
Ком в горле как будто что то мешается
26 ответовДобрый день Подскажите пожалуйста всё ли я правильно делаю С мая прошлого года стал мучить ком в горле,проблем с глотанием нет но такое ощущение что как будто что то давит,постоянно хочется откашлятся и последнее время стало закладывать уши,откашляешься все проходит В...
Да, но только алкоголь должен быть в небольшом количестве.
Здравствуйте,уважаемые доктора. Обращаюсь к аудитории с вопросом по поводу Целебрекса. Поставили ПА , симптомы с болью появились в декабре. Это были летающие боли по рукам, припухший сустав пальца кисти с болью. Декабрь-середина февраля сидела на флагзаме, потом поменяли на...
Екатерина,добрый день! Нет,целебрексу не нужно время,чтобы накопиться. Он действует сразу. Если препарат не облегчил боль,вы плохо себя чувствуете,то значит он вам не подходит,так бывает. Рассматривают другие нпвс. В целом,проблема не в нпвс,а в основной базисной терапии. Вы могли остаться и на мелоксикаме. Но припухлость в суставе в новом конечно с этим не связана. Скорей всего это прогрессирование процесса,так как не хватает 15 мг метотрексата. Рабочая доза метотрексата -25 мг/нед. Вам нужно обсудить с ревматологом повышение дозы. На 15 мг достигнуть ремиссии вряд ли получится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
7 ответовЗдравствуйте! Псориатический артрит поставили в прошлом году когда обнаружилось что сустав за суставом стали воспаляться и разрушаться околосуставные ткани. Была операция на колене (бурсит, синовит, многокамерные кисты Бейкера, разрыв мениска при обычной хотьбе, спортом не...
Сдавать нужно общий анализ крови, СОЭ, АСТ, АЛТ, креатинин. При повышении дозы сдавать анализы 1р/2нед. При постоянной дозе первые 3 месяца сдавать 1р/мес. Затем сдавать 1р/3мес.
Аллергический конъюнктивит?
15 ответовДобрый день! Ношу контактные линзы более 20 лет, более 10 однодневные. За последние 2-3 года стали часто беспокоить конъюнктивиты. Последний пролечен в марте. В мае (середина) вновь вернулась к линзам, очень аккуратна в ношении, утром и вечером врачом на длительный срок был...
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом и фото. Визуально, с оттянутым н доим веком видны даже без увеличения фолликулы конъюнктивы, что косвенно может говорить об аллергическом воспалении слизистой. В таких случаях рекомендуется использовать капли Флоас моно(он более щадящий ГКС , чем Дексаметазон) по 1 кап 3-4 раза в день 10 дней. Далее перейти на Визаллергол или Опатанол 2 раза в день. А через 20 мин использовать увлажняющие препараты для восстановления слизистой и слезной плёнки, например, Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление по 1 кап 4 раза в день до 1 месяца.
Жидкий стул после жирной пищи
4 ответаУже долгое время страдаю непереносимостью определенных продуктов-яичница, пиво, любое жирное блюдо. После их употребления через час начинает крутить живот и случается понос. Ферменты не помогают!!! Читайте внимательно, уважаемые доктора) ни креон (даже 2 таблетки по 25 тыс не...
Здравствуйте! Перечисленные симптомы могут быть характерны для следующих состояний: -синдром избыточного бактериального роста (для диагностики сдаётся дыхательный водородный тест), при выявлении лечится рифаксимином и low-fodmap диета -хологенная диарея, там обычно жёлтая водянистая диарея (сдаётся кал на желчные кислоты), лечение симптоматическое - сорбенты, лоперамид -если перед появлением симптомов был приём антибиотиков, то исключается псевдомембранозный колит (сдаётся кал на токсины CL.difficle A и В) Это наиболее возможные состояния, при отрицательных результатах обследования второй линии обычно включают в себя анализ кала методом Parasep для исключения паразитозов, анализ кала на фекальный кальпротектин, анализ кала на эластазу-1, колоноскопия с биопсией (для исключения микроскопического колита).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Четыре месяца плохое самочувствие
16 ответовЗдравствуйте, 4 месяца плохое самочувствие. Слабость, тошнота, потливость, головные боли, одышка и среди прочего конъюнктивит. При посещении улицы симптомы обостряются. Ходил по разным врачам. Сдавал анализы на всевозможные инфекции. Выявили только IgG к ВЭБ. В результате...
Здравствуйте , рекомендую продолжить лечение у инфекциониста. Так же выполнить бронхоскопию и обследоваться у Лор врача
Здравствуйте! Есть странные ощущения в области носа и под глазами, иногда и под носом, похожи на онемение и расписание одновременно. Началось после лечения верхней правой пятерки и через 2 недели после выписки после короновируса. Ранее такое ощущение уже было после лечения...
Здравствуйте. Если невролог и лор врач исключили свою патологию, то можно обратиться к стоматологу,так как изменения возникли после лечения зуба. Если соматической причины не будет найдено, то вероятно симптомы на фоне тревоги\беспокойства. Для уточнения шкала HADS в интернете.
Бессонница
9 ответовЗдравствуйте, 2 года назад перенёс ковид после которого начались проблемы со сном и тревогой. Тогда пробовал множество разных лекарств, мелатонин, фенибут, атаракс - всё имело временный эффект, либо не имело эффекта вовсе. Осенью 2023 врач выписал феварин, который я пил до...
Здравствуйте! Какую дозировку феварина принимали и почему решили отменить препарат?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я сама психолог. Я знаю, что 8 лет у меня паническое расстройство с пляшущими симптомами. 2 месяца с весны начала прием Миртазапина, так как вегетатика меня доводила: то, что я называю головокружением. Тревога, апатия, бессилие зашкаливало. На ад легче не стало Узнав о...
Ищите психолога или психотерапевта.