Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза тирозол+тироксин, анализы
16 ответовЗдравствуйте. Рецидив Грейвса с мая 2024 года. с июля 2024 до июня 2025 была на дозе 2.5 тирозол+12.5 тироксин - гормоны в норме. Решила снизить дозу до 1.25 тирозола(без тироксина) с июня 2025 по июль 2025, самочувствие ухудшилось: Анализы от 16.07.2025 🔴ТТГ - 4.05...
Здравствуйте, гипотиреоз небольшой, скорее всего, не связан со снижением дозировки. Но лучше вернуться на прежнюю схему, так как дозировка тирозола получается слишком маленькая. Что касается рецидива, то при нём обычно рекомендуется рассмотреть удаление и радиойодтерапию, так как постоянные рецидивы могут приводить к изменению сердечно-сосудистой системы, раннему остеопорозу и другим изменениям. Что касается витамина D, то проблема, вероятнее всего, не в том, что он не всасывается, а в том, что с продуктами получаете очень мало витамина D и дозировки не хватает. Попробуйте сейчас восстановить витамин D приёмом препарата по 50000 ME в неделю (100 капель) в течение 4 недель, а затем перейти на дозировку 4000 ME в день. Что касается натрия, то в этом нет ничего страшного, показатель нестабилен, просто нужно поесть солёного.
Слизь в кале
23 ответаЗдравствуйте. Прошу помочь мне в постановке диагноза. Начну сначала:Много лет страдаю проблемами с кишечником. Частые позывы, после еды могу сразу побежать в туалет, могу и вовремя, еды сильно захотеть. В 2017 году обследовалась, делала колоноскопию сдавала анализы. Все было...
Добрый день, нет, конечно же это не рак. Но Вам нужно дообследоваться Фекальный кальпротектин Копрограмма Анализ кала на я глист методом парасепт трехкратно. Скажите, а есть ли симптомы метеоризма?
Грыжа, трабекулярный отек
17 ответовЗдравствуйте. После родов кс 2022 году начались боли в пояснице. Сначала были после физических нагрузок весь день, и с годами уменьшалось время, сейчас помою полы, приберусь и начинает болеть, сегодня к примеру устанавливали новую кухню и я не отмывала от пыли, даже после...
Здравствуйте ! Изменения по МРТ умеренные, ничего критичного нет. Можно справиться консервативно. При лечении ДДЗП всегда сначала отдаются предпочтение консервативному лечению и при неэффективности рассматриваются другие методы- блокады, вапоризация, нуклеопластика, операция и т.д. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС( аркоксиа), миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об дальнейшей тактики лечения. Трабекулярный отек сформировался на фоне ДДЗП, ничего страшного нет, не переживайте. Это говорит о свежести изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина, 33 года. Такая беда. Началось, наверное, это около полугода назад. Постоянно засыпаю, на работе за компьтером, просто на стуле могу уснуть. Держа телефон в руке - засыпаю, могу телефон уронить даже. В машине - засыпаю, просто прилягу отдохнуть -...
По индексу массы тела 29,3 - это избыточный вес. То, что вы перестали потреблять никотин - это очень хорошо и похвально. Вы снижаете себе риск сердечно-сосудистых заболеваний. Я надеюсь, что вам удастся снизить вес сбалансированным питанием в первую очередь. Поскольку с очень большой сонливостью адекватные физические нагрузки делать невозможно. Также советую пройти опросник (есть онлайн) - шкала сонливости Эпворта. И с результатами к врачу.
Профилактика после инсульта
11 ответовЗдравствуйте! Папе 63 года. 14 лет назад был ишемический обширный инсульт. В институте нерврологии выписывали каждый проходить курс: мексидол, цераксон, кортексин, церебрализин. Сейчас хотим снова пройти, обратились к доктору, может есть какие-то новинки, аналоги этих, он...
Добрый день, на сегодняшний день профилактическая терапия у вас выбрана правильная. По поводу ног рекомендовано проверить артерии нижних конечностей. Все остальные препараты из группа ноотропов ( мексидол, циннаризин и другие) отвергаются современный медициной и используются только в странах постсоветской, так как по результатам крупных исследований не показало доказанной эффективности). Желательно эти вещи заменить на медицинскую Реабилитацию и ЛФК с параллельным приемом выше указанных вами лекарств).
Субклинический гипотиреоз
22 ответа12 лет как установлен диагноз субклинический гипотиреоз. Т4, т3 свободные всегда в норме, ат-тпо тоже, только повышен ТТГ. По узи щитовидной железы никаких образований , только маленький размер железы . Обнаружили после полного обследования из-за 2х замерших беременностей...
Здравствуйте. У вас сохраняется субклинический гипотиреоз ТТГ 4,32 вышел за верхнюю границу нормы при нормальных Т4 и Т3. Это вполне может объяснять появившиеся симптомы. Дозу эутирокса 150 мкг целесообразно немного повысить, обычно на 12,5-25 мкг. После изменения обязательно сдайте контроль ТТГ и свободный Т4 через 6-8 недель. Витамин D 22,75 это недостаточность. Увеличение до 7000- 10000 МЕ в сутки возможно, но лучше начать с 5000- 7000 МЕ и через 2-3 месяца проконтролировать уровень. Можно оставить Детримакс или заменить на другой препарат с хорошей переносимостью. Обязательно покажитесь эндокринологу для коррекции дозы тироксина и схемы приёма витамина D. После нормализации ТТГ симптомы обычно заметно улучшаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пишу по поводу моей мамы 1957 года рождения, из жалоб: в 2023 году резко поднялось давление до 155/90 (обычное давление 110/70), была сильная головная боль, Обратилась к неврологу, сделали узи сосудов. Было назначено лечение (вессел дуо, ренобрейн,...
Здравствуйте. Сначала разберу по порядке по поводу исследований. 1) МРТ шейного отдела - имеются дегенеративные изменения, но без воздействия на важные структуры (спинной мозг и его корешки), поэтому слабость в руке не могут вызывать. 2) По данным МРТ головного мозга имеются "сосудисты" очаги - это участки повреждения вещества головного мозга, вероятнее всего из-за перепадов давления и атеросклероза сосудов шеи и головы. Они незначительные и вызывать какие-либо симптомы также не могут 3) По данным УЗИ сосудов шеи и головы - есть значимые стенозы (сужения просвета артерии) атеросклеротическими бляшками. Необходимо сдать анализ крови на липидограмму и проконсультироваться с кардиологом для решения вопроса о начале приема препаратов снижающих уровень холестерина (статины). А также показаться сосудистому хирургу, чтобы решить вопрос о необходимости хирургического лечения, так как значимые бляшки могут приводить к инсультам в будущем. 4) МРТ пояснично-крестцового отдела - дегенеративные изменения без воздействия на важные структуры. Такие изменения могут вызывать постоянную ноющую, иногда острую боль в пояснице, может отдавать в ноги. Гемангиомы тел позвонков - доброкачественные, бессимптомные, лечения не требуют. Периневральные кисты на крестцовом уровне также скорее случайная находка, которая не вызывает симптомов и вмешательств не требует. 5) По данным УЗИ нервов нижних конечностей есть косвенные данные за то, что происходит ущемление нерва в ягодичной области, обычно сдавление происходит между грушевидными мышцами. Учитывая, что изначально слабость в руке и ноге возникла довльно остро можно было бы подумать на инсульт. Но никаких данных о перенесенном инсульте по данным МРТ нет. Скованность в теле и односторонние проявления, нарушения походки и координации движений говорят о налчии нейродегенеративного заболевания. Вероятнее всего Болезни Паркинсона или Паркинсонизма. Для его подтверждения необходима очная консультация невролога.
Болит коленка, сделала МРТ
5 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоит левое колено. Проблема, скорее всего, давняя, но обострилась последние 2 недели. Давние ощущения (годами): Я давно замечала, что моё левое колено как будто «смотрит» немного в другую сторону (не прямо, как правое). Иногда при ходьбе или просто в...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Пока операция не нужна. Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Оптимально ношение шарнирного ортеза - Ортез коленный ORLETT HKS-303 шарнирный с выдвижными шинами. Или аналог. Важно снять нагрузку с мягкотканных структур коленного сустава. Также можно проводить - Ультразвук с гидрокортизоном на коленный сустав (фонофорез) — это физиотерапевтический метод, сочетающий воздействие ультразвуковых волн и противовоспалительного препарата. Ультразвук помогает гидрокортизону проникать в ткани на глубину до 4–6 см, быстро снимая боль, отеки и воспаление в суставах, мышцах и связках. Процедура эффективна при артрозах, артритах, шпорах и травмах. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
ГГТП,АЛТ, Печень?
9 ответовЗдравствуйте,мужчина 88 кг рост 174 см.Без хронических заболеваний. Гепатиты В,С,ВИЧ, сифилис отрицательно. Вирусы Герпеса, ВЭБ,ЦитоМегал всё отрицательно. Два года повышен ГГТП-121 норма до 71.ед.л всё остальное в норме. Через два года то есть вчера ГГТП-116 норма...
да, его принимают для профилактики камней и улучшения свойств желчи. Это сочетается, можно именно так - первый вариант
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятность заражения токсокарами
5 ответовДоброго дня! У ребенка сыпь на сгибе локтей и колен, не проходит больше трёх недель (фото прилагаю). Ребенок аллергик, но меню всё отработано годами, никаких реакций давно нет. Атопический дерматит был максимум до 2 лет (не сильный). Думали, возможно в саду что-то лишнее дали...
Здравствуйте! В своей практике встречала разнообразные сыпи при токсокарозе. (фото не прикрепилось, не могу оценить сыпь). В данной ситуации риск заражения токсокарами возможен. В принципе при сыпях неясной этиологии рекомендуется в первую очередь исключать паразитарную инвазию. Рекомендуется в таких случаях сдавать: -Общий анализ крови (на предмет повышения эозинофилов - это косвенный признак паразитарной инвазии и аллергии) -кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения) -соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться) -IgG к токсокаре с определением титра -IgG к описторху, трихинелле, эхинококку. С результатами обследования лучше обратиться к инфекционисту. Достаточно влажной уборки, обработки игрушек, мебели моющими средствами.