Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор антидепрессанта
7 ответовЗдравствуйте. С февраля 2024 года появилось очень странное состояние, мешающее нормально жить, и вот уже чуть больше 5 месяцев я в нем нахожусь... Кратко по симптомам: слабость и апатия, спутанность сознания, периодические головокружения перед сном, фасцикуляция мышц по телу....
Здравствуйте! Назначенный АД не сильно меняет ситуацию, так как вашем случае не подходит. Есть смысл рассмотреть прием Венлафаксина. Он принимается по 37.5мг утром и вечером, через 7-10 дней увеличивается до 75мг утром и веером, далее наблюдаем по эффективности 3-4 недели. Если эффективности недостаточно, можно буде повышать дозировку. Максимальная - 225мг.
Тревожность, вегетатика, психология
9 ответовДобрый день! Мужчина, 37 лет, тревожник с подросткового возраста, фоновый психологический тремор конечностей (незаметный), который возрастает в моменты панической атаки (конфликты, публичные выступления, сложные жизненные ситуации). Частый гипертонус шейно-воротниковой зоны,...
Здравствуйте, не стоит рассматривать ад как крайнюю меру, потому что есть либо эффективное лечение, либо не эффективное. Если рассматривать ваше состояние в рамках тревожного расстройства, то варианта 3;1) психотерапия по методике кпт;2) антидепрессанты группы СИОЗС; 3) прегабалин, но его в последнюю очередь рассматриваем, так как риски по зависимости у него. Все остальное -трата времени и денег.
Всё хорошо ли с сердцем по описанию?
36 ответовРост - 173 ( см). Вес - 75 ( кг). ППП - 1,89 (м2). ЧСС - 106 - 114 в 1 мин. ( Обозначения: Ао –аорта, ЛП – левое предсердие , ПП – правое предсердие, ПЖ – правый желудочек, ЛЖ – левый желудочек, ВТПЖ – выводной тракт правого желудочка, МЖП –межжелудочковая перегородка ,МПП –...
Здравствуйте. По данным ЭхоКГ всё в порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в мышце ноги.
32 ответаМужчина, 56 лет, лишний вес. СД-2 последние 5 лет. Гликированный гемоглобин 6.4. Повышенное АД (80/130, иногда 90/140) Липидный профиль в норме, кроме: Триглицериды 2.98* ммоль/л Коагулограмма , общий анализ, биохимия крови все норме. После оклюзии левой ЗМА в 2017 году,...
Хорошо, тогда вам достаточно данного списка исследований?
Добрый день Мой предыдущий вопрос здесь: https://sprosivracha.com/questions/4285212-mirtazapin Пытаясь перейти на велаксин, я вспомнила, с чем была связана моя недисциплинированность в его приеме... На втором году приема, после первой дозы с утра меня начинало колбасить....
Здравствуйте! Рекуррентные расстройства сами по себе довольно сложно корректируются, поэтому если какой-то антидепрессант объективно плохо переносится, выстраивать терапию на его приеме не вполне целесообразно - терапия таких расстройств предполагает длительный прием препаратов, а с постоянным увеличением давления и пульса такой вариант значимого эффекта не принесет. Касаемо Ваших вопросов: 1. Возможно предполагалось усиление эффекта Золофта, но при отсутствии расстройств сна и выраженного дефицита массы тела использование указанных препаратов, особенно Миртазапина нецелесообразно - таким образом к апатии скорее просто добавится сонливость. 2. В такой ситуации возможно вернуться на Золофт с добавлением не другого антидепрессанта, а нейролептика со стимулирующим эффектом - Арипипразола, Брекспипразола. Нейролептик с антидепрессантом возможно принимать неопределенно длительно, рекуррентное расстройство само по себе предполагает длительное использование именно лекарственных комбинаций.
1 заключение томографии : Заключение: КТ-картина пневмосклеротических изменений в легких, эмфизема легких, уплотнение стенок бронхов, вероятно хронического бронхообструктивного процесса как проявления (ХОБЛ). Локальный пневмофиброз средней доли. Поствоспалительные изменения...
Здравствуйте. Голос пропадает от Симбикорта, это побочное действие. Можно поменять на Дуаклир Дженуэйр 340/11, 8 мкг 2 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паппилярная карцинома щит.железы
7 ответовМне удалили половину щитовидной железы из-за узла, после гистологии пришёл ответ: МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Доля щитовидной железы 3,5х2.5х2,0 см, с субкапсулярным узлом дм до 1,1 см, с четкими границами. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Папиллярная карцинома левой доли щитовидной железы, 1,1...
Здравствуйте! Учитывая вашу стадию, размер опухоли, риск метастазирования минимален. Но вы-это особая группа пациентов, поэтому даже с первой стадией нужно каждые три месяца проходить контрольное обследование, так как сказать с уверенностью, что метастазирования не будет, мы не можем.
Разъясните пожалуйста УЗИ.
1 ответЗдравствуйте, Разъясните, пожалуйста УЗИ. Возраст 34 года. Стенки аорты: не изменены. Фиброзное кольцо аорты: 1.84. Синусы аорты: 3.1. Аортальный клапан: створки аортального клапана структурные. Раскрытие створок в систолу полное: 1.72. Степень регургитации: кровоток...
Здравствуйте эхокс у вас в порядке, нужно исключить анемию все симптомы похожи на неё, также может беспокоить сердце.
Внутрипеченочный холестаз
9 ответовЗдравствуйте. Дочь (10 лет) уже год наблюдается у гастроэнтеролога. В августе 2022 года обратились с жалобами на периодические боли в области эпигастрия и запоры. По УЗИ был застой желчи в желчном пузыре и жидкость в желудке. Биохимия была в норме, ОАК тоже. Скорректировали...
Здравствуйте.Идет застой желчи, врач Ваш права ,что надо увеличить дозу урсосана,церез 2 недели оценить по узи ,что и как и возможно еще нарастить дозу.Густую желчь кроме урсосана в увеличенных дозах не уберете.Доза при лечении Вашем на 1 этапе маленькая.У ребенка есть висцероптоз- опущение органов -отсюда эта проблема. Тут необходима ЛФК,чуть поправиться и организовать ребенку питание каждве 3-4 часа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемические атаки
38 ответовЗдравствуйте! С января этого года у меня начались транзиторные ишемические атаки с интервалами 1-1,5 месяца. Уже было 4 атаки, идут по нарастающей – сначала немела левая нога 8-10 минут, потом было затруднение речи (каша во рту) минут 7-8, потом немели левые рука и нога уже...
да, она обязательна