Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
До сих пор плохо на эсциталопрамме
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Я пишу сюда в сотый раз и никак не могу найти причину своего состояния. Дело в том, что мне диагностировали ГТР с самотофорными проявлениями и ПППГ. Три месяца я принимаю эсциталлопрам, уже три недели по 20мг. Моё состояние немного стало лучше,...
Здравствуйте Не было ли снижение веса.? Если МРТ выполняли гол назад, в таком случае можно повторить , более информативно с контрастом Если спустя 4 нед приема антидепрессанта на рабочей дозировке не будет улучшений , в таком случае есть смысл очно сменить препарат или увеличить до максимальной суточной Кроме медикаментозной терапии можно добавить КПТ
Гипертонус жевательных мышц
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу помощи и совета. ГТР, ипохондрия, год назад закончила прием антидепрессантов (золофт). Принимала полтора года, эффект был хорошим. Однако практически сразу после окончания приема случился болезненный развод. Прошел год после развода,...
Здравствуйте! Описанное состояние связано с комплексом взаимосвязанных проблем: хроническая тревожность, повышенный мышечный тонус, напряжение в области шеи, челюстных мышц и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Всё это формирует замкнутый круг: стресс → напряжение мышц → ограничение подвижности → усиление тревоги. 1. Проблемы с ВНЧС и напряжением мышц челюсти: Щелчки при открывании рта, ограничение амплитуды открывания, болезненность мышц — это признаки дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и повышенного тонуса жевательных мышц (жевательная, височная, крыловидные мышцы). Постоянное сжатие зубов (бруксизм) приводит к гипертонусу мышц, изменению черт лица (квадратное лицо), проблемам с артикуляцией и речью. Ограничение открывания рта (менее ширины трёх пальцев) — это объективный признак ограничения подвижности сустава и мышечного спазма. 2. Связь с изменением дикции: Да, ограничение подвижности нижней челюсти и гипертонус жевательных мышц могут приводить к изменениям дикции. Причина проста: нормальное движение губ, языка и челюсти тесно взаимосвязано. Если сустав ограничен, мышцы зажаты, это неизбежно отражается на артикуляции звуков, особенно шипящих, свистящих, взрывных согласных. Требуется Комплексный подход (стоматолог+невролог+психотерапия) даст максимальный эффект. Самостоятельные меры (релаксация, упражнения, гигиена сна) облегчат состояние. Из препаратов используют миореоаксанты( например сирлалуд 2 мг на ночь 10 дней при отсутствии противопоказаний) Ботулинотерапия в жевательные мышцы Ношение капы ( изготавливает стоматолог ортодонт )
СИОЗС и сексуальные побочные эффекты
32 ответаЗдравствуйте! Долгое время болею ОКР, ГТР и также был эпизод депрессии. Т. к. стаж большой с множеством рецидивов и обострений на терапии мне понадобились средне-высокие дозы антидепрессантов для эффективного купирования симптомов. Много раз проходил курс лечения и не...
Можно выпить вечером
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Режим сна и отдыха
15 ответовДобрый день. Мне 25 лет,есть ребенок.В 2016 году заболела(если так можно сказать) ГТР,тревога 24/7, агорафобия. Обращалась к психиатру,препараты пить не стала. К 2020 году ситуация ухудшилась,панические атаки,ажитация,тревога и самое страшное галлюцинации в ночное время...
Так как препарат до конца вы не отменяли, то есть вероятность того, что адаптация будет быстрой и мягкой. Повышайте плавненько, если получится делить таблетку, то по 2,5мг в неделю. Когда дойдете до 10мг, на ней задержитесь.
Отмена Золофта
4 ответаДобрый день! Моя ситуация: Последние 2 года мучает сильная тревожность, поставили ГТР. Выписали золофт 100мг, плавно поднимал его и пил 2 месяца полную дозу. Параллельно с тревогой инсулинорезистентность, ощущение жажды и отравленности после углеводов или секса, синдром...
Не нужно прикрываться, если нет симптомов. 25 мг лучше не отменять сразу, а попить 12,5 мг. Ничего страшного если неровно разделите
Постоянная сильная тревога
19 ответовЕсли я ничем не занята, то у меня раскручивается адовая тревога, мол мы должны быть постоянно чем-то заняты, нам постоянно надо что-то делать, почему ты сидишь без дела и так далее. Я и так уже переехала на новую квартиру, меняю работу, ищу хобби, но это больше похоже на...
Причины появления тревожного расстройства указать точно нельзя,чаще всего это сильные стрессовые ситуации. Бывает на фоне различных заболеваний. А бывает просто без причины,люди просыпаются ночью от панической атаки,хотя ничего не предшествовало этому состоянию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
43 ответаДобрый день. Три года лечу невроз. Началось все с сильной деперсонализации и она довела мое состояние до панических атак а также неверная схема лечения врача психотерапевта, Деперсн не слабла. Состояние внутренней тревоги росло. Пила золофт 9 мес. Не вывел из состояния...
Анастасия , почитайте одну из книг Роберта Лихи. У него много техник совладания с тревогой.
Добрый день, уважаемые профессионалы! Психиатром в феврале 2022 г. поставлены ГТР, агорофобия, ОКР. Переодические мысли об уходе, не видела смысла жить С тех пор пила в такой очерёдности АД: Селектра, Паксил, Флуоксетин, Венлаваксин(больш.дозировки), Дулоксетин..Все...
Здравствуйте! Возможно габапентин сработал как стабилизатор настроения, поэтому вы почувствовали динамику на фоне приема. В подобных случаях рекомендуется заменить габапентин на аналогичный препарат , допустим ламотриджин , это нормотимик , который не влияет на вес. Рекомендуется добавление ламотриджина в схему лечения под контролем лечащего врача, начиная с 25 мг и повышая по 25 мг каждые 7 дней до минимальной эффективной дозы 100 мг/сут , параллельно снижая габапентин по 300 мг каждые 7 дней. Это должно помочь избежать ухудшения состояния.
Проблемы с антидепрессантом
19 ответовЗдравствуйте дорогие врачи прошу помощи. Пью триттико около 2 месяцев начинал с 1/3 неделю дальше 2/3 недели 2 , дальше целую 150 около 3-4 недель. На 150 чувствовал себя не очень, очень хотелось спать, да и настроение было не такое хорошие как на 2/3 . Заболел живот,...
Здравствуйте! К сожалению, триттико не лечит ГТР и ОКР. Он используется чаще как корректор сна в комбинации с другими антидепрессантами. Лучше стоит рассмотреть группу СИОЗС(эсциталопрам, сертралин). Снижение либидо происходит не всегда и чаще всего побочные эффекты проходят в течение 2-3 недель. Иногда бывает не снижение либидо, а только задержка эякуляции, что не всегда считают плохим эффектом. Или можно рассмотреть когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью. Необходимо только найти грамотного специалиста по КПТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия при б
18 ответовДоброе утро, ситуация следующая . У меня ГТР( Генерализованное тревожное расстройство) ГСД, ожирение 1 степени , 31 неделя беременности. Все было плохо в плане головы - панички , тревога и т д. А вот с третьего триместра это ушло ( а может и нет ) помогите разобраться - к...
В вас говорит повышенная тревожность, вы, наверное, это тоже отчасти понимаете. Важно отбросить все плохие мысли, постараться от них абстрагироваться. До вашей встречи с малышом осталось совсем немножко, постарайтесь хорошенько отдохнуть 🙏