Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 43 года, женат. Имею двух детей 11 и 14 лет. Среднестатистическая семья. Долго не могу уснуть, мучают проблемы (финансовые и т.д) и страхи за потерю семьи. Могу до 3 ночи обдумывать и крутить мысли (страхи и искать решения), уснуть и 5 утра проснутся и снова крутить...
Здравствуйте. Вам необходимо пройти курс психотерапии, по выявлению истинной первопричины вашего состояния, много причин и все запутано в «клубок», который нужно распутать, самостоятельно вы к этому не готовы, много негативных мыслей, страхов, тревог, неуверенности в голове не дают вам покоя. Не вижу смысла в вашей ситуации применять антидепрессанты однозначно, легкие противотревожные, например грандаксин, дневной анксиолитик по 1 т 2 р/д в первой половине дня в течение 10 дней, затем по 1 т еще 1 неделю, чтобы снять тревогу, сон станет лучше и начать заниматься когнитивно- поведенческой психотерапией- это выход.
Здравствуйте, моя история такова: Уже 4 года лечу бар смешанный тип. Не смогли подобрать нормотимик, было перепробовано :литий, депакин хроно, трилептал, ламотриджин, кветиапин. Либо не помогало, либо аллергия, либо вырубало в сон, либо проблемы с жкт. Остановились на схеме...
Здравствуйте. Да, можно принимать его и в одиночку, особенно если работает. У нейролептиков второго поколения действительно есть нормотимический эффект.
Раздражительность на терапии
6 ответовДобрый день. Женщина 30 лет, обратилась к врачу с депрессией, назначили сертралин. Через месяц стало лучше, а за пару дней до повторного приёма настроение сильно поднялось, вплоть до эйфории. Я стала болтливой, хотелось всех обнимать, стала ходить более быстрым шагом. Врач...
Здравствуйте. Наличие даже одной маниакальной фазы говорит уже о биполярном аффективном расстройстве или циклотимии. Мания также опасна как и депрессия. Лечение Вам назначено адекватное. Вопрос только в подборе терапевтической дозы. Это надо делать постепенно, т.к. нужно поддерживать определенную концентрацию лития в крови и отслеживать эффект. Тут надо немного потерпеть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Циклотимия
10 ответовЗдравствуйте! Нужна помощь, разобраться в общем анамнезе. И понять, что делать с литием и ТТГ, какое лечение может быть дальше. Девушка, 17 лет. С 2021 года начались явные проблемы: выраженная тревожность, апатия, суицидальные мысли, редкие скачки настроения и короткие...
Здравствуйте, по моему мнению и в соответствии с диагностическими критериями такие аффективные колебания с явными гипоманиакальными эпизодами говорят уже не о циклотимии, а биполярном расстройстве, исходя из этого тактика лечения отличается тем, что какой бы замечательный нормотимик вы не использовали антидепрессант будет ухудшать состояние( течение не контролируемое, смены фаз). В связи с этим , по моему мнению стоит поискать другого врача, поменять схему. Литий отличный вариант, но надо без ад использовать , регулярно кровь сдавать на литий ( нам нужен диапазон 0,7-1,2 ммоль/л), плюс к нему дополнительно могут быть при необходимости использованы разные нейролептики ( Кветиапин , арипипразол , луразидон)
В 19 лет у меня был довольно ощутимый гипоманиакальный эпизод, который длился месяц, была эйфория, исчезла самодисциплина, я была невероятно общительна, начала вести аморальный образ жизни, и это закончилось довольно плохими последствиями. Депрессии тоже были, одна такая...
Здравствуйте. Я тоже полностью согласен с коллегами, что по Вашему описанию Ваше состояние всё-таки точно похоже на БАР. ПРЛ, конечно, дополнительно тоже так нельзя, но тут скорее или БАР, или оба диагноза.
Добрый день! Я лечусь от психических расстройств с 2009 года, сначала ставили шизофрению, потом шизоаффективное расстройство и сейчас поставили биполярное расстройство. Я 3 месяца назад выписалась из больницы после лечения галоперидолом. Сейчас мне колят 1 раз в неделю...
Здравствуйте. От лития тоже может быть выпадение волос. От ламотриджина прям сразу по всему телу сыпь не появляется. И, если его принимать так как прописано в инструкции, т.е. с очень медленным повышением дозы, по 25 мг раз в 2 недели, риск минимален. Если даже вдруг и появится какая-то сыпь, то Вы сразу сможете отменить препарат, у него нет синдрома отмены. В сравнении с вальпроатами, карбамазепином, литием он наименее токсичный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение волос
7 ответовУ меня эмоционально-неустойчивое расстройство личности и бар1, в данный момент пью ламотриджин 100 в сутки уже около 2 месяцев (сначала был ламотриджин, потом сейзар, потом ламиктал, на котором остановилась и который по ощущениям хуже, но рецепт уже весь выкуплен). Стала...
Здравствуйте. Да, к сожалению и у вальпроатов, и у ламотриджина есть такой побочный эффект, как выпадение волос. Встречается редко, но Вам "повезло". Варианты замены: либо вернуться на литий, либо топирамат.
Здравствуйте, была год в депрессии, 6 мес из которого принимала золофт 150 мг. Потом стало легче на 3-4 месяца. Поставили диагноз биполярное расстройство, убрали золофт , назначили литий. На нем скатилась в депрессию , опять назначили золофт , эффекта не было . Назначили...
Здравствуйте. Ваша схема действительно мощная, и если за 6 недель на велаксине 300 мг и всех остальных препаратах нет вообще никакого улучшения, шансы на эффект дальше снижаются. Флуоксетин в добавление к велаксину - нетипичный шаг, он может сработать, но это скорее попытка "на авось", чем основанная на сильной доказательной базе. И еще нужно обратить внимание - иногда высокая доза антипсихотика (латуда 120 мг) может наоборот усиливать заторможенность. Стоит обсудить это с врачом. Также есть смысл перепроверить соматику (щитовидка, В12, вит. Д и др.), если ещё не делали. Вообще, я бы рекомендовал рассмотреть вопрос стационарного лечения. Сделать "проветривание" - это такой метод преодоления резистентности - резко все отменить, покапаться, затем назначить антидепрессант в/в (например, амитриптилин). Весьма эффективно. Из экзотики - транскраниальная магнитная стимуляция. Если опираться исключительно на таблетки - рассмотреть антидепрессант мелипрамин.
Надпочечники или другое?
21 ответМужчина, рост 190, вес 90 Образ жизни преимущественно здоровый, без вредных привычек. Жалобы: Постоянная усталость, сниженное настроение в виде апатии/грусти, по утрам трудно встать с постели, снижение когнитивный и физических способностей. Суточная динамика с улучшением к...
Здравствуйте Давление какое? Растяжки в области живота или бедер? Если есть , то какого цвета? Ферритин не проверяли? Его дефицит может влиять на самочувствие
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БАР. Корректировка препарата.
5 ответовДиагностирован БАР в прошлом году в июне. Назначен препарат - Седалит (карбонат лития), принимаю его с августа того года, изначально доза была по 1 таблетке утром и вечером, в этом году упал литий в крови, предполагаем, что с увеличением веса ( +15 кг), упал похоже с февраля...
Здравствуйте! При плохой переносимости препаратов Лития возможно снижение их дозировки также под контролем концентрации лития в сыворотке крови, а также замена его на другой стабилизатор настроения - Трилептал, Ламотриджин. Безмедикаментозное ведение БАР считается нежелательным, так как в таком случае высока вероятность перехода в фазу депрессии или гипомании с последующей депрессией - краски в мир на долгосрочной основе это не вернет.