Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин и микроцитоз
27 ответовДоброе утро, уважаемые врачи! Женщина, 37 лет, сдала анализ крови(фото приложу)сама попросила врача, был низкий ферритин год назад, ранее сдавала в ноябре,тогда микроцитоз был 5,4, сейчас 11, понижено железо и ферритин, но при этом гемоглобин всегда был в норме, а сейчас...
Здравствуйте! По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л, снижены эритроцитарные индексы, снижен ферритин — индикатор запасов железа, при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин. Повышение микроцитоза при железодефицитной анемии связано с тем, что эритроциты формируются маленькими из-за недостатка железа для синтеза гемоглобина. Это типичный признак данной анемии. Это не признак онкологии. 🙏🏻 В таких случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки: ▪️Тардиферон — по 1 табл. 1 раз в сутки Или ▪️Сорбифер Дурулес — по 1 табл. 1 раз в сутки Или ▪️Тотема — по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов), можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой. По последним исследованиям установлено, что приём через день может улучшать переносимость и усвоение железа. Курс лечения обычно составляет 3 месяца — около 4–6 недель требуется для нормализации гемоглобина, затем продолжается приём для восполнения запасов железа (до нормализации уровня ферритина выше 40 нг/мл). Препараты могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта — тошноту, запоры, потемнение стула. Это нормально. Если пероральная терапия не переносится или недостаточно эффективна, может рассматриваться парентеральное введение препаратов железа. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через 2 месяца, ориентируемся на нормализацию уровня гемоглобина, нормальный уровень ферритина — не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл. При недостаточном уровне ферритина терапию следует продолжить. Вероятнее всего, что потеря железа происходит из-за эндометриоза — наиболее частая причина. В таких случаях ежегодно рекомендуют дополнительно сдавать кал на скрытую кровь методом ИХА, ежегодно УЗИ малого таза и осмотр гинеколога. Рекомендуют поддерживающие курсы железа в дальнейшем с 1 по 7 день цикла
Боль в желудке
3 ответаЗдравствуйте! Начну с того, из за чего все началось . В мае 2023 года я проглотила острую проволоку от сетки рабицы . У меня случилась психологическая травма и я не могла есть месяца два ничего нормально , похудела на 14 кг . На протяжении месяца -полтора каждый прием пищи...
Юлия, здравствуйте. Диарея могла приобрести бордовый цвет из-за съеденного накануне перца. Скажите, пожалуйста, на сегодняшний день какие симптомы у Вас сохраняются? Стул сколько раз в день, какой консистенции и есть ли патологические примеси?
Тошнота и першение в горле
8 ответовДобрый день, уважаемые доктора. У меня начались проблемы с горлом 2 месяца назад,лор поставил диагноз острый тонзиллит,лечили 2 разными антибиотиками. После лечения появилась тошнота,я подумала,что из-за антибиотиков. Но улучшений не было и спустя 2 недели я обратилась к...
Здравствуйте, Марьям. По описанию симптомов и действию препарата Лансопразола больше походит на заброс желчи и желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость. В таком случае может быть рекомендована терапия: Лансопразол 30мг - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц - продолжит нормализовывать кислотность в желудке; Ганатон 50мг (или Итомед) по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды -1 месяц - прокинетик, уменьшает заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость; Урсосан (Урсофальк, Эксхол) 10-12мг на кг массы тела в сутки - суточную дозировку принимать на ночь перед сном - 1 месяц - улучшает качество желчи, препятствует забросу желчи в желудок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В январе-июле 2016 года мой вес упал с 99 кг. до 78 кг. при моём росте 188 см. В поисках причины я сделал много исследований, в том числе гастроскопию. В желудке обнаружился гастродуоденит. Гастроэнтеролог Бабушкин назначил мне в июле 2016 года Дюспаталин...
Здравствуйте. Как питаетесь? Физическая активность есть?
Больше года не проходит вздутие
6 ответовВ августе прошлого года перенес кишечную инфекцию. Пол года мучался с запорами и вздутием. Потом запоры прошли, но начался частый оформленный стул (5-7 раз в день), зуд в заднем проходе и не проходит вздутие. Весной пересдавал все анализы: колоноскопия, гастроскопия, узи,...
Здравствуйте. Если у Вас был хороший эффект на эглониле, то можно попробовать препарат этаперазин 12 мг/сут - это тоже нейролептик и у него тоже есть положительное влияние на ЖКТ. Золофт лучше заменить на пароксетин, этот препарат лучше действует при различных психосоматических проблемах. Замену можно провести одномоментно - отменяете один препарат, начинаете другой, так как это препараты одной группы - СИОЗС. При неэффективности СИОЗС стоит рассмотреть вариант перехода на трициклические антидепрессанты - амитриптилин, кломипрамин. Кроме того, целесообразно добавить на некоторое время препарат атаракс - он уменьшит тревогу и напрямую будет действовать на ЖКТ, уменьшать кислотность, стабилизировать вегетатику. Ну и в любом случае, придерживаться диеты, принимать пробиотики.
Боли в спине от Каликсты
11 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Очень прошу помочь разобраться с моим состоянием. В марте 2024г. Стала плохо себя чувствовать : было чувство интоксикации организма ( подташнивание , сильная слабость , ощущение кома в горле + сильная изжога и аппетит пропал на прочь ) Была...
Доза мала можно сразу…. Отменять один и через день начать другой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня уже месяц как к вечеру поднимается температура 37;37,2 Не понимаю в чем дела, чувствую себе слабо и уставшей, есть будто бы боль в горле будто бы ещё чуть чуть и заболею. Есть небольшое онемение в пальцах рук и в языке пощипывание, мучаюсь постоянно с...
Рад был помочь!
Добрый вечер. В 12лет был поставлен диагноз хронический гипертрофический гастродуоденит. Гастроскопия в 18лет ничего ни нашла. Сейчас мне 26. В июле 2024г делала гастроскопию(результат прикладываю) т.к были жалобы-диарея больше недели,тошнота с вечера до утра без рвоты,жжение...
Пантопразол 40 мг 1 раз в сутки утром за 30 минут до еды курсом 4 недели, он снижает кислотность и дает слизистой восстановиться. Итоприд 50 мг 3 раза в сутки за 20 минут до еды курсом 3-4 недели для нормализации моторики и уменьшения забросов. Урсосан 250 мг на ночь после еды курсом 3-4 недели, он делает желчь менее агрессивной. Ребамипид 100 мг 3 раза в сутки после еды курсом 4-8 недель для защиты слизистой от желчи. Пепсан-Р добавляют при тошноте и жжении.
Тошнота при ГЭРБ без изжоги
24 ответаЗдравствуйте, уже больше 3х лет болею гастритом и ГЭРБ, но этой весной случилось обострение после длительной ремиссии (2 года). Гастроскопия показала что рефлюкс из неэрозивного стал эрозивным. Постоянные интоксикации из-за несварения. Уже перешёл на детское питание и купил...
Я вам рекомендовала дюспаталин можете вместо него принимать необутин Это одна группа лекарственных препаратов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понятный кашель
2 ответаЗдравствуйте,доктор. Подскажите,пжс,что это может быть и какие ещё нужны анализы. В начале сентября переболела ОРВИ.Кашель был не сильный,но после выздоровления он не закончился и приобрёл иные формы. После болезни ещё какое то время был кашель с небольшим кол-вом...
здравствуйте.эти симптомы больше похожие на психологическую проблему и надо с ней разбираться.пойдите к психологу на очной осмотр или пишите в чат. \