Что вас беспокоит?

Тошнота при ГЭРБ без изжоги

Здравствуйте, уже больше 3х лет болею гастритом и ГЭРБ, но этой весной случилось обострение после длительной ремиссии (2 года). Гастроскопия показала что рефлюкс из неэрозивного стал эрозивным. Постоянные интоксикации из-за несварения. Уже перешёл на детское питание и купил блендер чтобы измельчать всё что не детское (бананы, груши, яблоки, рис, треска на пару не измельчённая). Но вот сейчас уже который день меня постоянно тошнит, кроме моментов когда поел, тогда несколько минут нормально. Тошнгит жутко, аш пот и головокружение, при этом не рвёт. Стоя и с прямой спиной чуть полегче, прилечь и присесть совсем невозможно. Припараты которые принимаю по назначению гастроэнтеролога Нексиум (2 раза в день по 20мг) и Итомед (3 раза по 50мг). Так же стали принимать тримедат и эубикор потому что были запоры, запоры прошли. В пятницу переел потому что никто мне не объяснил суть диеты и что мой ЖКТ ослаблен полностью, словил очередную интоксикацию с запором. Но щас всё прошло и началась эта жуткая тошнота. Что делать не понимаю, даже не понимаю какой уровень кислотности у меня, но лимона долька показалась хоть и кислой, но очень приятной. Не лечь ни встать, встаю пот и головокружение, ложусь тошнота невыносимая. Как походил по комнате проявилась пару раз отрыжка. Ещё брали кровь, много анализов, скажите какие нужны и я прикреплю

ГЭРБ, гастрит
36 лет
19 Марта 2024·Просмотров: 2302·Олег, Москва

Добрый день
Скажите на хеликобактер вам проводилось обследование ?

Анна Михайловна, хеликобактер это какой анализ крови? Вообще насколько я помню отрицательно. По крайней мере два года назад было. Анализы крови нужные могу прикрепить. Интересно что результаты крови не отражают результатов УЗИ, и врачи в поликлинике говорят что по крови всё в порядке и жирового гепатоза нет.

Информативнее сдавать на хеликобактер антиген в Кале или урезанный дыхательный тест
Такое проводилось вам ?

Анна Михайловна, нет, никогда не проводилось подобного. Мне видимо проверяли по антителам

Я бы рекомендовала вам выполнить какое то одно из обследований
Они все обладают информативностью
Обязательно на фоне полной отмены ипп, препаратов висмута и антибактериальных препаратов за 4 недели до исследования
При положительном результате
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.

Тошнота также может быть симптомом хеликобактерной инфекции

Анна Михайловна, короче говоря, я заметил что тошнота проходит, и появляется через 20 минут после приёма Итомеда. Я принял необутин и тошнота прошла. Что это может значить? Для себя решил заменить итомед необутином. Не опасно ли вот так перепрыгивать на другое лекарство?

А как итомед принимаете ?
Во время приема пищи или до ?

Необутин также можно принимать при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
При симптомах тошноты

Анна Михайловна, за полчаса до еды. Но перед ужином уже принял необутин. получается в обед я принял итомед и потом ещё и необутин вместе. Может быть я могу вообще их вместе принимать?

Тогда принимайте необутин
Если на фоне его приема уходит симптом тошноты
Ганатон значит на вас не оказывает действия
Хотя это хороший препарат по механизму действия

Анна Михайловна, два года назад я лечился именно ганатоном, и тогда именно он мне помогал,про необутин я даже не слышал, а в этот раз он мне помогает, странно, но ладно, спасибо Вам большое за ваше время и профессионализм) Однако всё таки мне показалось что именно с приёмом итомеда и связана тошнота, точнее я даже уверен в этом на 99,9%

Принятый ответ

Я вам рекомендовала дюспаталин можете вместо него принимать необутин
Это одна группа лекарственных препаратов

Так как эрозийный процесс чаще всего возникает на фоне данной инфекции

Анна Михайловна, Правильно ли я понимаю что это означает что кислотность снижена? Ведь хеликобактер начинает вредить именно в таких условиях. (20 минут назад съел кисло-сладкое яблоко и мне получше, тошнит меньше)

Самое информативное исследование все таки для определения кислотности рн метрия
Хеликобактер наоборот любит жить в кислой среде

Анна Михайловна, спасибо большое. Но тошнит меня в реальном времени, хотелось бы узнать как я могу облегчить этот симптом без вреда для здоровья. Могу ли я принимать Смекту например или Гевискон?

На данный момент можно принимать
Ганатон или мотилиум 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 4х недель

Анна Михайловна, я принимаю итомед, особо не помогает, по моему это и есть ганатон. Эти припараты должны снять тошноту?

Сколько вы по времени уже принимаете данный препарат ?

Анна Михайловна, 2 недели по 1т 3 раза в день за 30мин до еды. От тошноты мне лучше помогал кстати необутин с панкреатином (или без панкреатина - точно не скажу), но ещё до гастроскопии и назначения этих средств

Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку. Рекомендую Нексиум 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 1 месяц - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. ПО результатам УЗИ брюшной полости начальные признаки гепатоза. Клинический, биохимический анализы крови выполняли?

Марина Юрьевна, да, щас прикреплю, по анализам крови врач в поликлинике сказала что гепатоза нет и с кровью всё в порядке. Общий нашёл а биохимию найти не получается. Может у неё есть какое то другое название?

Марина Юрьевна, короче говоря, я заметил что тошнота проходит, и появляется через 20 минут после приёма Итомеда. Я принял необутин и тошнота прошла. Что это может значить? Для себя решил заменить итомед необутином. Не опасно ли вот так перепрыгивать на другое лекарство?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.