Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ставят диагноз Паркинсонизм. Врач невролог, доктор наук, на очередном приёме даже осматривать не стал. Выписал мирапекс-пд по 0,25 в день 7 дней, с увеличением дозы в 2 раза. Мирапекс- пд не пошёл от слова совсем, сразу стало плохо, но врач сказал продолжить...
Здравствуйте. Мирапекс часто используется как первая линия у молодых пациентов при болезни Паркинсона или при лёгком течении заболевания. Конечно если препарат плохо переносится, согласно международным рекомендациям - препарат должен быть заменен. ПК -Мерц так же обладает противопаркинсоническим эффектом, больше влияет на скованность, он не является препаратом первом линии, но тоже входит в рекомендации, обычно его используют при начальном легком течении только его один, чаще используют как дополнение к основному лечению. Самостоятельный прием или замена препаратов в данном случае возможна как временная мера, до очного посещения врача. И отвечая на Ваш вопрос - да, временный приема ПК мерц до посещения врача возможен, особенно если учесть что Вы уже начали прием и нет выраженных побочных явлений. Начальная доза ПК Мерца как правило 100мг 1 раз в день, через 3 дня увеличивают до 2 раз в день, и наблюдают на такой дозе , ( максимально рекомендуют до 3 таблеток, но не всегда до такой дозы доводят). При временном пробном приеме рекомендуют использовать не более 2 таблеток в день на оценку состояния до следующего приёма врача. В целом что касается ситуации, если диагноз под сомнением ( синдром Паркинсона ( паркинсонизм) или болезнь - это чуть разные вещи), не качественно проведенный осмотр, в таких ситуациях рекомендуют обращаться к более узким специалистам - неврологам - паркинсонологам, или больницы/клиника экстрапирамидной патологии, которые более узко занимается именно паркинсонизмом. Так же рекомендуют МРТ головного мозга если не проводилось раннее недавно, для исключения вторичных причин.
Рекомендации по лечению
5 ответовДобрый день, не понимаем как и какие таблетки пить. Указано «возможная корректировка дозы» когда и зачем она делается. Можно услышать пояснения 🙏 т Бисопролол (Конкор) 5 мг по 1т 8.00, контроль пульса (60-70 в мин) - т Валсартан + сакубитрил (Юперио) 100 мг по 1т...
Здравствуйте, конкор утром 5 мг ( от давления и пульса , на фоне приема пульс должен быть не менее 55 ,при снижении или увеличении пульса уменьшение или увеличение дозы ) ; юперио 100 мг утро /вечер ( препарат для лечения сердечной недостаточности , снижает давление ,при необходимости (при низком давлении можно уменьшить дозу в половину 50 *2 р ,если все хорошо довести до целевой дозы : 200 мг 2 р); леркамен 20 мг в обед ( снижает давление ); мочегонные утром натощак : торасемид 10 мг и верошпирон 50 мг ( раз в 3 мес контроль калия ,креатинина ), кардиомагнил ( кроверазжижающее ); препарат железа 14 дней , контроль ферритина ,гемоглобина ; рентген через 2 нед и затем решить вопрос о дозе мочегонных ( при необходимости снизить )
Нужно ли менять антибиотик?
41 ответЗдравствуйте, в среду подняла температура к вечеру дочь 15 кг 2,5 года. В чт вызвала врача, сказали тонзилгон и тантум Верде горло красное. темп не проходила каждые 3/4/6 часов поднималась до 38,5 сбивали. Посмотрела в горло в пятницу сама и увидела небольшие белые налеты....
Надежда, здравствуйте! Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема. Налет в горле не всегда говорит о бактериальной инфекции. Для уточнения причины( вирусная или бактериальная инфекция) наиболее точными методами диагностики являются: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ; общий анализ мочи. Можете прикрепить фото горла? Ребенок жалуется на боль в горле? Нос дышит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться. Ребенку 6 лет без одной недели. Пару дней высокая температура, без симптомов. Вчера вечером вызов скорой, диагностирована бактериальная ангина. Сказали обязательно антибиотик, но рецепт они не выписывают, либо сами покупайте,...
Здравствуйте! В вашем случае целесообразнее было бы принимать Аугментин в суспензии 200мг+28,5мг/5 мл по 5,0 мл х 3 р/д, т.к средний расчет берется 35-40 мг/кг/сут. Либо Аугментин в таблетках по 250 мг по 1 таб.х 3 р/д. Не менее 7 дней приема при условии положительной динамики на приеме препарата. Здоровья Вам и Вашему ребенку.
Щитовидная железа
31 ответДобрый день! Мне 26 лет, впервые столкнулась с гормональным сбоем и проблемой щитовидной железы. Сдала анализы на ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный. Результаты анализов: ТТГ-0,013 МЕД/л,Т4 св.29,6 нмоль/л, Т3 -11,2 нмоль/л(повышены). Узи в 2020 году - без патологий. ...
Здравствуйте. Прикрепите обследования по которым вам назначили лечение, антитела к ттг сдавали? Какие жалобы? Такое лечение назначают при болезни Грейвса, начинают с больших доз и снижают до поддерживающей, лечение длится до полтора года, каждые 6 месяцев контролиружт антитела к ттг
Консультация перед АСИТ
4 ответаДобрый день! Примерно с 10 лет у меня аллергия весной, полиноз. Понимала, что это береза, но не сдавала анализы и не лечила. Сейчас мне 28 лет. В начале 2025 года зимой я сдала анализы на аллергены, показало аллергию на березу, некоторые растения, кошек, кроликов, собак и...
Здравствуйте ! Сезонный протокол асит всегда начинается в кабинете у аллерголога с дозы 10 Ир, в дальнейшем вы можете продолжать сублинвальную аллерген-специфическую иммунотерапию в домашних условиях. Первый день -1 нажатие голубого флакона, 2 день - 2 нажатия голубого флакона, 3 день -3 нажатия голубого флакона, 4 день -4 нажатия голубого флакона , 5 день -5 нажатий. Затем переход на флакон 300 ир (фиолетовый). 6 день - 1 нажатия фиолетового флакона, 7 день -2 нажатия фиолетового флакона, 8 день - 3 нажатия фиолетового флакона, 9 день - 4 нажатия фиолетового флакона. На этой дозе рекомендуется оставаться в течении всего курса (до завершения сезона цветения).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Литическая смесь
5 ответовДобрый день. Дети седьмые сутки болеют орви (возможно грипп), температура держится все эти дни. Максимальная темп.доходит до 39,5. Сегодня были у дежурного педиатра. Лечение мы получаем, дали рекомендации по температуре: Ребенку 4 года, вес сейчас 16,6 кг. Сказали, если...
Елена, здравствуйте. Лучше литическую смесь самостоятельно не использовать. Сбивать температуру нурофеном или парацетамолом в возрастной дозировке, чередуя. А также применять физические методы охлаждения. Но-шпа противопоказана до 6 лет. Температура при гриппе - это один из основных симптомов. Увеличьте обязательно питьевой режим, подключите противовирусную терапию (если грипп подтвержден , обычно используют препарат Номидес).
Промывание нос Линаква
10 ответовЗдравствуйте У меня был выявлен отит. Врач назначил промывание линаквой после сосудосуживающих. 3-4 дозы в каждую ноздрю 3 раза в день. До этого я никогда не промывала и не знаю правильной техники. Я стала на бок наколонять голову и вливать струю долгим нажатием так чтобы...
Здравствуйте Нет, навредить этим вы не можете Лин аква предназначен для промывания носа малыми объемами раствора Голову наклонять в бок не надо, промывайте в обычном положении прямо Чтобы промывать нос солевыми растворами больших объемов - используйте Долфин или Аквамарис Лейка Какие у вас симптомы? Какое полное лечение вам назначили?
Адекватное ли лечение ?
17 ответовЗдравствуйте, сыну 1,7. Довольно продолжительное время когда ребенок просыпается, то всегда покашливает, и немного сопит во сне. Ребенок активный, температуры и прочего нет. Анализы мы никакие не сдавали, на приеме лор-врач посмотрела ухо/горло/нос, в носу сказала зелёные...
Здравствуйте Не согласна с лечением Если у ребенка аденоидит то здесь достаточно снятия отека,промывания и использование спрея на основе глюкокортикостероидов Капли глазные нельзя в нос они нарушают естественные механизмы слизистой, умкалор препарат пустышка Мазь с антибиотиком в нос не нужна тоже местные антибиотики не работают в носу и не имеют в данном случае точки приложения Нужен эндоскопический осмотр по хорошему для адекватной оценки размеров и воспаления аденоидов Нет ли предрасположенности к аллергии у ребенка?как нос дышит днём и ночью?сколько болеете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 64 года, диагноз ревматоидный артрит серопозитивный поздняя стадия. Артрит с 2005 года, боль купировала диклофенаком, с 2022-метипредом. С 2025 дали инвалидность 1 группа. Принимаем метотрексат в уколах 10 мг с 13.09.2025. Анализы были в норме,...
Добрый день! Нет, повышение метотрексата не дает такой клиники и снижение его дозировки не рекомендовано - рабочая доза метотрексата в диапазоне от 20 до 30 мг в неделю. 10 мг - это вообще, по факту, была не рабочая доза - понижать вам никак не нужно. Вам, наоборот, нужно наращивать дозу - иначе артрит ничего не будет сдерживать. А вот метипред - гормон. При длительном приеме (свыше 2х лет) формируется гормонозависимость. При сформированной гормонозависимости нельзя так резко уменьшать дозировки. Титр уменьшается по 1-2 мг раз в 10-14 дней (индивидуально подбирается врачом), а тут получилось 8 мг резко - поэтому такая реакция может быть.