Что вас беспокоит?
Здравствуйте! Ставят Паркинсонизм. Скованность по правой стороне тела.
Здравствуйте! Ставят диагноз Паркинсонизм. Врач невролог, доктор наук, на очередном приёме даже осматривать не стал. Выписал мирапекс-пд по 0,25 в день 7 дней, с увеличением дозы в 2 раза. Мирапекс- пд не пошёл от слова совсем, сразу стало плохо, но врач сказал продолжить приём препарата. Улучшений не было в системах болезни. Через неделю не смогла встать с кровати, рухнула обратно, всё поплыло, отменила препарат.Начала самостоятельно пить ПК-мерц по схеме в инструкции. 3 дня 1 таблетка в день, с увеличением дозы 2 таблетки и т д.. Пропила 2 дня чувствую себя намного лучше. Пожалуйста подскажите, можно ли принимать Пк-мерц самостоятельно, без других препаратов? Конечно схему лечения должен корректировать врач, но мне на приём только 7 октября, а до этого времени, нужно как-то дожить. А нога идти не хочет, сильные боли в правой части тела. Пк-мерц помог.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Лечение паркинсонизма достаточно сложный процесс , иногда бывает сложно сразу угадать с препаратом. Многие врачи начинают лечение с ПК- Мерц, возможна монотерапии этим препаратом.
Максимальная дозировка препарата 600 мг в сутки в несколько приемов, но доза и кратность подбирается индивидуально.
Следует остановиться на дозе, которая вызвала улучшение состояния, в дальнейшем, при ухудшении состояния, дозировку можно поднять.
Диагноз болезни Паркинсона- должен быть доказан- это специфическая картина в неврологическом статусе и обязательное проведение МРТ головного мозга.
Паркинсонизм может иметь симптоматический характер, часто сосудистый. Скажите, как ведёт себя давление и пульс, делали ли УЗИ сосудов головы и шеи, анализ крови на липидный спектр?
Принятый ответ
Здравствуйте. Мирапекс часто используется как первая линия у молодых пациентов при болезни Паркинсона или при лёгком течении заболевания. Конечно если препарат плохо переносится, согласно международным рекомендациям - препарат должен быть заменен. ПК -Мерц так же обладает противопаркинсоническим эффектом, больше влияет на скованность, он не является препаратом первом линии, но тоже входит в рекомендации, обычно его используют при начальном легком течении только его один, чаще используют как дополнение к основному лечению.
Самостоятельный прием или замена препаратов в данном случае возможна как временная мера, до очного посещения врача. И отвечая на Ваш вопрос - да, временный приема ПК мерц до посещения врача возможен, особенно если учесть что Вы уже начали прием и нет выраженных побочных явлений.
Начальная доза ПК Мерца как правило 100мг 1 раз в день, через 3 дня увеличивают до 2 раз в день, и наблюдают на такой дозе , ( максимально рекомендуют до 3 таблеток, но не всегда до такой дозы доводят). При временном пробном приеме рекомендуют использовать не более 2 таблеток в день на оценку состояния до следующего приёма врача.
В целом что касается ситуации, если диагноз под сомнением ( синдром Паркинсона ( паркинсонизм) или болезнь - это чуть разные вещи), не качественно проведенный осмотр, в таких ситуациях рекомендуют обращаться к более узким специалистам - неврологам - паркинсонологам, или больницы/клиника экстрапирамидной патологии, которые более узко занимается именно паркинсонизмом. Так же рекомендуют МРТ головного мозга если не проводилось раннее недавно, для исключения вторичных причин.
Здравствуйте! Болезнь Паркинсона диагностируют по клиническим проявлениям. Диагноз подтверждается по МРТ головного мозга. МРТ 1.5 Тл без значимых изменений.
Лечение болезни Паркинсона можно начинать с Пк-мерца, пронорана в сочетании с другими противопаркинсоническими препаратами
Здравствуйте
Если мирапекс не подошел , его нужно отменить. Пк мерц можно принимать до приема , если от него нет побочных эффектов.
Есть ли замедленность действий , скованность движений, тремор рук, нарушение памяти , нарушение функции тазовых органов ( мочеиспускание , запоры , диарея), нарушение походки ?
По каким критериям установили паркинсонизм ?
Здравствуйте!
Практически в каждом крупном городе есть центр экстрапирамидных расстройств, где занимаются диагностикой и лечением болезни Паркинсона и синдромом паркинсонизма, можно у невролога по месту жительства в поликлинике уточнить есть ли такой центр.
Если на фоне мирапекса ухудшение, тогда препарат лучше отменить. Пк-мерц можно использовать до приема врача.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20243 ответа
- 17 Июня 20246 ответов