Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы: боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника История настоящего заболевания: Боли возникают более года после статической нагрузки более часа(например, работая в огороде),после работы на огороде, в состоянии покоя, лежа на диване/кровати, невозможно сложиться как...
Здравствуйте. 1. Аксиальный спондилоартрит не может быть исключен по отрицательному HLA-B27. Небольшая часть пациентов имеют АС при отрицательном антигене. А врач "снял" диагноз не по этой причине, а потому, что недостаточно критериев для постановки диагноза. Так он объяснил при повторном осмотре. Но в данном случае я бы рекомендовала бы в любом случае динамическое наблюдение (осмотр ревматолога через 2-3 месяца). Поскольку с одной стороны есть признаки дорсопатии (то есть то, что лечат неврологи). Это нормальные маркеры воспаления, механический характер боли, то есть боли после того, как перетрудитесь, есть протрузии, экструзии. С другой стороны, есть двусторонний сакроилеит и наличие утренних болей, пробуждения от болей. Это настораживает в плане спондилоартрита. Порекомендовала бы повторный осмотр через 2-3 месяца. Назначение НПВС при язве действительно требует настороженности. Если диагноз рассматривается пока в пользу остеохондроза, то есть дегенеративной патологии, то НПВС действительно окажут только симптоматический эффект. Возможно есть смысл сделать акцент тогда на ЛФК, физиолечении, миорелаксантах. Или же выбор в пользу селективных НПВС (например, целекоксиб)+омепразол.
Перестала пить метотрексат.
13 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста. В конце 2024 года я переболела простудой в легкой форме. В основном переходила на ногах. Возможно грипп. Впоследствии начались боли в суставах( колени, плечи, тазобедренный сустав)После обращения к терапевту сделала анализы. Ревматоидный...
Здравствуйте. Прежде чем возобновлять лечение, нужно уточнить диагноз. Ведь суставные боли вполне могли быть на фоне перенесенной вирусной инфекции. А повышение СОЭ и РФ вполне могло быть также завышенным при острой респираторной инфекции. Дозировка метотрексата действительно была назначена очень маленькой, она не применима для лечения артрита, но и вряд ли тогда спровоцировала побочные явления ввиде болей в животе. Вы сказали, что боли в суставах почти не беспокоят? Какие суставы болят на сегодняшний день? Они припухают? В них есть утренняя скованность? Боли усиливаются в покое или при нагрузке? Можете прикрепить последние результаты обследования?
Миопатия?
18 ответовЗдравствуйте! Сегодня делала игульчатую и стимуляционную Энмг, потому что больше месяца беспокоит слабость в ногах (в мышцах бёдер до колен) и в руках (в проксимальных отделах). Стало тяжело подниматься по ступенькам, делать приседания могу, но тоже тяжело и ограниченное...
Здравствуйте, симптомы с большой вероятностью указывают на поясно-конечностную миопатию, а результаты ЭМГ подтверждают первично мышечный процесс. Миопатий огромное количество и сказать конкретно какая у вас очень тяжело. Это может быть генетическим заболеванием, а также аутоиммунным (на фоне течения др. системных заболеваний соединительной ткани). Если ревматолог исключает свой вариант, то стоит сдать генетический анализ (минимально - генетическая панель "нервно-мышечные заболевания", в более развернутом варианте - полноэкзомное секвенирование). Кто-то из ваших родственников имеет/имел похожие симптомы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева и боли в животе
18 ответовДобрый день. Длительное время мучилась болями в спине. Ревматолог отправил на МРТ крестцово-подвздошного сочленения: дегенеративные изменения + небольшой левосторонний сакроилеит. Врач сразу же поставил перед фактом: болезнь Бехтерева, хотя анализ на ген HLA-В27 не назначался...
Поняла. Это уже с сакроилиитом вряд ли связано. Скорей неврологическая проблема. Желательно очный осмотр невролога провести. В целом,рекомендации о которых я выше писала остаются такими же,плюс обычнр в таких ситуациях добавляют миооелаксанты ( сирдалуд,толперизон).
Во время приема курса Тамоксифена 10мг (1 таблетка каждые 2 дня, 60 дней) и Достинекса (1 таблетка каждые 7 дней, 60 дней) я вылил в сауне ледяную бочку себе на голову. После этого стал плохо себя чувствовать. Сдал ОАК через 3 дня после этого события: снизилось количество...
Тут нужна консультация узкого специалиста : гематолога и иммунолога . Запишитесь в ближайшее время .Здоровья вам !!!
Здравствуйте! Сыну 6 лет. 9 месяцев назад (спустя две недели после прививки корь, краснуха, паратит) воспалился голеностопный сустав. Пройдя все анализы, снимки и прочее, ничего не выявили. Сказали, что был возможен ушиб или растяжение связки. Но, спустя месяц сын просто не...
Здравствуйте, Анна! Сразу отвечу, что любая хроническая инфекция или острая инфекция ЛОР-органов, провоцирует обострение суставного синдрома. Но причиной этого не является. Можете сюда прикрепить все результаты анализов? Заключение врачей? Скажите пожалуйста: - замечали припухание суставов о у Ребенка? - Как долго принимали нимесулид, метортрит? - температура тела при боли в суставах повышается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева
2 ответаДобрый день! Мне 49 лет. Примерно 9 лет назад появилась боль в спине справа, которая отдавала в правую ногу до колена. Ходила к неврологам, лечение на помогало. Если пила НПВС, то боли нет. Как переставала пить - снова боль. В 2021 году сделала мрт позвоночника. Обнаружен...
Добрый день. Опишите на сегодняшний момент боли в спине подробнее: - есть ли ночные боли, утром скованность - приносит ли облегчения боли при гимнастике, разминке? - какие отделы беспокоят? - можете ли согнуть голову и достать подрободком грудину? - можете ли наклониться в стороны? , вперёд и достать пол? Есть ли боли в суставах и каких? Есть ли в них отёк? Болеете ли вы или родные псориазом? Двусторонний сакроилиит на мрт и рентгене НИКОГДА не может превратиться в сакроилиит 1, возможно на фоне терапии у вас ушёл отёк костного мозга КПС (как результат действия НПВП), остался остеоартроз и узурации. Мне нужно оценить мрт (оба результата) и ваши анализы. Прикрепите к сообщению.
Рецидивирующий синовит
27 ответовЗдравствуйте. Ребенок 4 года. Периодически болеет при посещении садика, но не затяжные Орви. 29 января незначительно упал в садике, быстро успокоился. К вечеру начал жаловаться на ножку. Заметили Припухлость левого коленного сустава. Обратились к врачу, синовит . 5 дней...
Желательно капсулу омепразол 20 мг утром, так же 3-4 недели.
Тендинит сгибателей
7 ответовЗдравствуйте!, почти 2 месяца назад обратилась к врачу по поводу боли в кистях и пальцах рук. Утренняя скованность и скованность после покоя, боль в пальцах при сгибании (при разгибании нет). Воспаления, припухлости суставов не было. В течении дня могут быть колющие боли в...
Добрый день. Можете приложить результаты обследования.(сохраните их в облаке и напишите сюда ссылки). Пальцы немеют? После разминки скованность проходит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева и беременность
18 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь к вам с вопросом, надеюсь, что вы увидите моё сообщение! Мой установленный диагноз- болезнь Бехтерева (2017 год), болезнь была в ркмиссии, до добеременности. Я сейчас на 33 неделиЖиву в маленьком городе. Наши врачи боятся браться за роды тут. Говорят...
Не за что. Рожайте, сосредоточтесь на этом. Важное дело впереди)) Остальное потом.