Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня гастрит атрофический 3 стадии, 2 степени. Показало ФГДС по системе OLGA.
Хотела бы получить ответы на волнующие меня мои вопросы:
1) Могу ли я беременеть при данном состоянии? Так как ранее было кесарево сечение, то и при следующей, тоже КС.
2) Можно ли...
Очень хорошо, что Вы выяснили причину и провели эрадикацию хеликобактера - это основная необходимая терапия, после лечения хеликобактера распространение и прогрессия атрофии останавливается и переходит в неактивную форму. Далее просто периодическое наблюдение ФГДС + биопсия по OLGA
Эрозивный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс. Какие лекарства принимать при грудном вскармливании? Выписали: Эзомепразол 20 мг 1р/д, до еды, 1 месяц
Ребамипид 100 мг 1 таб 3р/д, после еды, 1 месяц
Фосфалюгель 1 ст ложка 3р/д, 1 месяц, не учитывая того, что я на грудном...
Кристина,здравствуйте
В целом назначение выглядит стандартным для эрозивного гастрита и дуоденогастрального рефлюкса, и большинство этих препаратов считаются допустимыми при ГВ с оговорками.
Эзомепразол обычно считается совместимым с грудным вскармливанием: он снижает кислотность, помогая заживлению слизистой. В молоко попадает в очень малых количествах, поэтому риск для малыша минимальный. Принимают 20 мг 1 раз в день за 20-30 минут до еды, как вам и назначили.
Ребамипид -препарат для защиты и восстановления слизистой.
По нему меньше данных при ГВ, чем по эзомепразолу, но системное всасывание у него низкое, поэтому многие врачи допускают его применение, если польза для мамы выше возможного риска.
Доза стандартная: 100 мг 3 раза в день после еды.
Фосфалюгель действует местно, практически не всасывается, поэтому считается безопасным при грудном вскармливании.
Принимать можно по 1 пакетику (или столовой ложке) 2-3 раза в день, но важно делать интервал минимум 1,5-2 часа с другими препаратами, чтобы не снижать их всасывание.
Дополнительно старайтесь есть дробно, избегать жирного, кофе, шоколада, не ложиться сразу после еды и спать с немного приподнятой головой- это снижает рефлюкс.
Следите за состоянием малыша (сыпь, беспокойство, стул), но серьёзные реакции маловероятны.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Дорогие специалисты, подскажите пожалуйста насколько всё серьезно, сильно переживаю. Жен. 28лет.
Начиналось всё еще с подросткового возраста были сильные запоры по 7 дней, постоянное вздутие (живот размером с 4мес беременности), боли и спазмы в кишечнике. Была у многих...
Здравствуйте.
С учетом всех предоставленных данных можно предполагать:
Аутоиммунный гастрит, Нр (?).
Это хронический атрофический гастрит, по мере прогрессирования которого снижается кислотопродукция желудка. При аутоиммунном гастрите в крови выявляются антитела к париетальным клеткам желудка, отвечающим за синтез соляной кислоты и внутреннему фактору Касла, участвующему в метаболизме витамина В12. Причины заболевания до настоящего времени изучаются. К сожалению патология неизлечима на данный момент времени.
При диагностировании данного состояния обычно требуется восполнение дефицитов, а именно: витамина В12 и железа .
По результатм анализов крови на антитела у вас выявлены в большом количестве антитела к париетальным клеткам желудка. Иными словами иммунитет атакует клетки желудка, вырабатывающие соляную кислоту. Эти клетки гибнут. Со снижением их количества в слизистой желудка образуется картина истончения слизистой, именнуемая как атрофия.
Так как париетальные клетки вырабатывают кислоту, то их гибель понижает кислотность желудочного сока.
Снижение кислотности желудочного сока запускает активность G клеток желудка, которые продуцируют гастрин. Этот гормон увеличивает продукцию кислоты париетальными клетками. Но так как париетальных клеток недостаточно ( так как их убивает иммунитет) , то они не способны поднять кислотность до нормального уровня, тем самым гастрин 17 продуцируется в большом количестве, но кислотность так и не повышается.
Тактика поведения при наличии АИГ обычно включает :
ФГДС с биопсией по OLGA 1 раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори (!)+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12 регулярно с постоянным медикаментозным восполнением их дефицитов.
Информативная диагностика Нр-инфекции обычно включает:
Дыхательный С13 - уреазный тест или кал на АГ Нр-инфекции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне 45 лет.
АИГ, АИТ
В начале 2025 года была выполнена гастроскопия без биопсии по ОLGA(прилагаю).
Кровь и калл на хеликобактер были отрицательными.
Анализ на Антитела к париетальным клеткам и фактор Кастла.(прилагаю).
На приеме у гастроэнтеролога был ...
Здравствуйте. По результатам анализов отмечается сочетание повышенных антител к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла, что чаще всего указывает на аутоиммунный вариант хронического гастрита. При этом показатели витамина B12, железа и гастрина-17 находятся в допустимых пределах, значит, выраженных нарушений усвоения питательных веществ пока нет. Это состояние обычно развивается постепенно, поэтому важнее наблюдение и поддержание нормального обмена, чем активное лечение.
Высокий уровень антител IgG к Helicobacter pylori в гастропанели не всегда означает активную инфекцию — такие антитела могут сохраняться длительно после перенесённого контакта. Для подтверждения активности используют дыхательный тест или анализ кала на антиген, и именно они считаются достоверными методами. При отрицательных результатах эрадикационная терапия не проводится.
В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение у гастроэнтеролога, контроль витамина B12, железа и щитовидных гормонов раз в год, а эндоскопию с биопсией — не реже чем раз в два-три года. Для защиты слизистой желудка при эпизодах дискомфорта иногда применяют рабепразол по 20 мг утром курсом 2–4 недели или препараты висмута по 120 мг 3–4 раза в день до 4 недель. Диета обычно строится на мягкой, нераздражающей пище с исключением алкоголя и острого. Такое течение не несёт высокого риска злокачественных изменений при регулярном наблюдении.
Здравствуйте! Проблемы с желудком давно, 4 года назад делала ФГДС - Катаральный эзофагит, недостаточность кардии ,очаговый атрофический гастрит. Лечилась нексиум 40 мг и алмагель. За эти годы периодически повторяла лечение, при обострении,но только омезом и антацидами. Три...
Я не вижу показаний для урсосана.Препараты для лечения остеохондроза,а основные это НПВС(диклофенак,ибупрофен,мелоксикам),могут вызывать эрозивно язвенные повреждения ЖКТ,поэтому болевой синдром при их применении быть может.Я бы попробовала такую схему лечения.
У пациента неделю назад боль в пояснице. Опоясывающая. Думали почки застудил,т.к.до этого были проблемы с почками.
Пару дней на обезболивающем ( нимесил) .
Поясница прошла, но осталась боль в поджелуд. Или желудке.
Сделали УЗИ, гастроскопию.
По УЗИ- уз- признаки...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Мне 18 лет. Больше полу года беспокоит сильное вздутие, повышенное газообразование и тяжесть после еды, как правило во второй половине дня. Проблем со стулом нет. (Но при употребление мучного и сладкого понос)
Веду подвижный образ жизни, регулярные занятия...
Здравствуйте! Пару дней назад к вечеру появился приступ боли сзади в ребрах при глубоком вдохе, то есть какое-то время могла дышать только поверхностно. Через час боль стала меньше.
В этот же вечер сделала УЗИ желчного так как там у меня мелкие камни, но с ним сказали все...
Здравствуйте! Возможны подобные побочные реакции на прием Денола. Замените Денол по Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20минут д еды при болях.
Здравствуйте,мне 29.гастрит начался с 15 лет, тогда я месяц ела 1раз в день (не специально, просто не хотелось, с психикой все нормально). Начались сильные интервальные спазмы в области эпигастрия. Со временем прошло. Далее мучалась с кишечником, вздутие, спазмы, боли....
Здравствуйте! Прикрепите результаты УЗИ до и после приема препаратов, последнего ЭГДС. Кал на дисбактериоз не информативен и сейчас не используется. Диффузные изменения в поджелудочной это нормально, они появляются с возрастом. Нет достоверной связи между состоянием кожи и заболеваниями желудка и кишечника. Линекс и кефир не нужно прикрывать омепразолом, они не воздействуют на слизистую желудка агрессивно. Коричневый язык, горечь во рту и боли могут быть из-за заброса желчи в желудок и пищевод. Для этого требуется оценить состояние слизистых. Требуется проведение ЭГДС. После проведения эрадикации делали контрольное исследование на хеликобактер? Если да, то каким методом?
Также требуется сдача клинического и биохимического анализов крови (общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза, холестерин, СРБ). На данный момент какие именно жалобы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день!
в феврале поставили диагноз хронический поверхностный рефлюкс гастрит, дуоденит. из симптомов- горечь во рту, периодически урчание, наполненность в животе, отрыжка, легкая, кратковременная и редкая боль в желудке.
назначили диспевикт на месяц и урдоксу 3 месяца....
Валерия, добрый день.
По результатам ЭГДС выявлена недостаточность кардии - неплотно смыкается сфинктер между пищеводом и желудком, из-за этого может быть ощущение горечи в ротовой полости.
Также выявлено поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки на фоне забросов желчи.
Заброс желчи в верхние отделы может происходить на фоне нарушения моторики - ее замедления.
В подобных случаях основой лечения действительно являются препараты группы УДХК, прокинетики, ИПП.
Улучшение, возможно, не наступает полностью, так как курсы препаратов недостаточные по времени.
Обсудите с лечащим доктором возможную следующую тактику:
1. Препараты УДХК назначают на 3 месяца по 250 мг на ночь.
2. Прокинетики (Ганатон/Диспевикт) назначают на 4-6 недель 3 раза в день.
3. ИПП назначают на 4 недели (Хайрабезол).
Прокинетики (Диспевикт/Ганатон) более эффективны в плане нормализации моторики по сравнению с Тримедатом.
Также рекомендуют частое дробное питание небольшими порциями, крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.